オシロプシー

コンテンツ

• 概観
• 原因は何ですか？
• 症状は何ですか？
• 治療の選択肢
• 診断
• 関連する条件
• 見通し

概観

オシロプシーは、オブジェクトが実際に静止しているときに、オブジェクトがジャンプしたり、揺れたり、振動したりするように見える視覚の問題です。この状態は、目の位置合わせの問題、または身体の位置合わせとバランスを制御する脳と内耳のシステムの問題が原因です。

ぼやけてびくびくする視力は、一緒に暮らすのが難しい場合があります。オシロプシーの原因となった状態を治療したり、視力の変化に適応したりできる場合があります。

原因は何ですか？

オシロプシーは、目の動きとバランスを制御する脳または内耳の一部を損傷する神経系障害によって引き起こされます。

1つの考えられる原因は、前庭眼球反射（VOR）の喪失です。この反射により、目が頭の回転と協調して動きます。 VORが機能していない場合、目は頭と連動して動きません。その結果、オブジェクトがジャンプして見える。

VOR損失の原因は次のとおりです。

• 髄膜炎
• ゲンタマイシン（抗生物質）のような薬による損傷
• 脳の神経への損傷（頭蓋神経障害）
• 重度の頭部外傷

オシロプシーのもう一つの原因は眼振です。これは、目が左右にずれたり、制御されない方法で上下にジャンプしたりする状態です。眼振はあなたの視力、奥行き知覚、協調、バランスに影響を与える可能性があります。

眼振はより一般的です：

• 多発性硬化症
• 脳卒中
• 脳の炎症
• 脳腫瘍
• 頭部外傷
• メニエール病などの内耳の問題
• リチウムや抗けいれん薬などの特定の薬の使用

症状は何ですか？

オシロプシーの主な症状は視力障害です。一時停止の標識や木など、まだ静止しているオブジェクトは、揺れている、または振動しているように見えます。

オシロプシーの人は次のような症状を説明します：

• 跳ねる、揺れる、ぐらつく、またはきらめく視力
• ぼやけたまたはぼやけた視界
• 集中できない
• ダブルビジョン
• 吐き気
• めまい
• めまい、部屋が回転しているような感覚

揺れているビジョンは、人々が車の中で歩いたり、走ったり、運転したりするときによく起こります。彼らが歩く、走る、または運転するのをやめると、彼らの視力は動かなくなります。一部の人々は、頭が特定の位置にあるときにのみ、不快な視覚を経験します。他の人は、じっと座っていてもびくびくするビジョンを経験します。

治療の選択肢

一部の人々は最終的にオシロプシーを補償する方法を学ぶかもしれません。他のものは永久にびくびくした視力を持っているかもしれません。オシロプシーが改善しない場合、それは非常に無効になる可能性があります。

あなたの医者はあなたのオシロプシーを引き起こしたかもしれないあらゆる病状を治療します。

眼振が症状を引き起こした場合は、次のような薬が役立つでしょう。

• 4-アミノピリジン（Ampyra）、多発性硬化症の治療
• 筋弛緩薬、バクロフェン（リオレサール）
• カルバマゼピン（テグレトール）またはガバペンチン（ニューロンチン）、てんかん薬
• クロナゼパム（クロノピン）、抗不安薬
• メマンチン（ナメンダ）、アルツハイマー病の治療

特別な眼鏡やコンタクトレンズを着用すると、眼振の視覚的影響を軽減できます。別のオプションは、目の動きを制御する筋肉にボツリヌス毒素を注射することです。しかし、ボトックス注射は通常の目を動かすのを困難にする可能性があり、その効果は数週間または数か月後に消える傾向があります。

このようなエクササイズは、あなたのビジョンに適応するか、さらには改善するのに役立ちます：

• 目をゆっくり上下に左右に動かします。
• 頭を前後左右に曲げます。
• 目を開いたり閉じたりして、座った状態から立った状態に移動します。
• 目を開いて閉じたまま部屋を横切ってください。
• 片手でボールを投げます。

医師または理学療法士は、他の運動を試すことを勧めることができます。

診断

オシロプシーを診断するために、あなたの医者はあなたの病歴について尋ねることから始めます。また、次のような症状について質問されます。

• あなたのビジョンはいつぐらつきますか？引っ越したときだけ？あなたがまだいるとき？
• あなたの症状は一定ですか、それとも行き来しますか？
• あなたのビジョンはどのように見えますか、それは振動、ジャンプ、またはぐらつきですか？
• 片眼または両眼の症状ですか？

あなたの医者はあなたの目の整列の問題を探すために目の検査をします。また、多発性硬化症などの問題を診断するための神経学的検査を受けることもあります。これには、コンピュータ断層撮影（CT）や磁気共鳴画像（MRI）スキャンなどの画像検査が含まれます。

関連する条件

オシロプシーは、次のようないくつかの異なる神経学的状態に関連しています。

• 多発性硬化症。 この自己免疫疾患では、免疫系が神経を取り巻く保護コーティングを攻撃して損傷します。オシロプシーは神経損傷の副作用である場合があります。
• メニエール病のような内耳の問題。 メニエール病のような状態は内耳に影響を及ぼし、身体のバランスシステムを失い、めまいやオシロプシーなどの症状を引き起こします。
• めまい。 前庭系に影響を与える障害はまた、回転感覚であるめまいを引き起こす可能性があります。
• 眼振。 目が前後または上下に動くこの状態は、オシロプシーを引き起こす可能性があります。

見通し

見通しはオシロプシーの原因に依存します。多発性硬化症のようないくつかの状態は治療可能です。他の場合では、オシロプシーは永続的です。