食欲不振：健康的な食事が障害になるとき
コンテンツ
- 食欲不振とは何ですか？
- 食欲不振の原因は何ですか？
- 食欲不振はどのくらい一般的ですか？
- 食欲不振はどのように診断されますか？
- 1.健康的な食事にこだわる
- 2.日常生活を混乱させる行動
- 食欲不振の健康への悪影響
- 1.身体への影響
- 2.心理的影響
- 3.社会的影響
- 食欲不振を克服する方法
- ボトムラインを取る
健康的な食事は健康と幸福の主要な改善につながります。
ただし、一部の人にとっては、健康的な食事に重点が置かれるようになり、食欲不振と呼ばれる摂食障害に発展する可能性があります。
他の摂食障害と同様に、食欲不振は深刻な結果をもたらす可能性があります。
この記事では、食欲不振について知っておくべきことをすべて説明します。
食欲不振とは何ですか？
食欲不振、または神経性食欲不振は、健康的な食事に対する不健康な執着を伴う摂食障害です。
他の摂食障害とは異なり、食欲不振は主に量ではなく食品の質を中心に展開します。拒食症や過食症とは異なり、拒食症の人は体重を減らすことに集中することはめったにありません（1）。
代わりに、彼らは自分たちの食物の「純度」に極端にこだわり、健康的な食事の利点へのこだわりを持っています。
医学界は食欲不振を認識し始めていますが、アメリカ精神医学会もDSM-5もこの状態を摂食障害として公式に定義していません。
アメリカの医師スティーブブラットマンは、1997年に最初に「orthorexia」という用語を作りました。この用語は、ギリシャ語で「正しい」という意味の「orthos」に由来します。
概要 神経性食欲不振症は、健康的な食事と最適な栄養への執着を伴う摂食障害です。食欲不振の原因は何ですか？
単に健康を増進することを目的としたダイエットを開始する場合もありますが、この焦点はさらに極端になる可能性があります。
時間の経過とともに、善意は徐々に本格的な食欲不振に発展する可能性があります。
食欲不振の正確な原因に関する研究はまばらですが、強迫傾向と以前または現在の摂食障害は既知の危険因子です（2、3）。
他の危険因子には、完全主義、高い不安、またはコントロールの必要性への傾向が含まれます（4、5）。
いくつかの研究はまた、キャリアのために健康に焦点を当てた個人は、食欲不振を発症するリスクが高い可能性があることを報告しています。
よくある例としては、医療従事者、オペラ歌手、バレエダンサー、交響楽団の音楽家、スポーツ選手などがあります（5、6、7、8、9）。
リスクは年齢、性別、教育レベル、社会経済的状態にも依存する可能性がありますが、結論に達するにはさらに調査が必要です（2）。
概要 食欲不振の正確な原因はよく知られていませんが、特定の性格と職業上の危険因子が確認されています。食欲不振はどのくらい一般的ですか？
場合によっては、食欲不振と健康的な食事による正常な先入観を区別するのが難しい場合があります。
このため、食欲不振の一般的な程度を判断するのは困難です。研究の割合は6％から90％の範囲です。これの一部は、診断基準が普遍的に合意されていないためでもあります（10）。
さらに、基準は、行動が個人の社会的、身体的、または精神的健康に悪影響を与えるかどうかを評価しません。これは、食欲不振の重要な部分です。
健康的な食事への熱意は、極度の体重減少や友人との食事の拒否など、日常生活に悪影響を与える強迫観念に変化したときにのみ、食欲不振に変わります。
これらの悪影響を考慮に入れると、食欲不振の率は1％未満に低下します。これは他の摂食障害の率とはるかに一致しています（10）。
概要 健康的な食事への熱意は、それが身体的、社会的、または精神的健康に悪影響を及ぼし始めたときにのみ、食欲不振に変わります。食欲不振はどのように診断されますか？
健康的な食事と食欲不振の違いをより明確にするために、BratmanとDunnは最近、次の2つの部分からなる診断基準を提案しました（11）。
1.健康的な食事にこだわる
最初の部分は、食品の選択に関連する誇張された感情的苦痛を伴う健康的な食事にこだわる焦点です。これには次のものが含まれます。
- 行動または考え： 強迫行動や食事の選択による精神的な没頭は、最適な健康を促進すると考えられています。
- 自発的な不安： 自分で課した食事規則を破ると、不安、恥、病気への恐れ、不快感、または否定的な身体感覚が引き起こされます。
- 厳しい制限： 時間の経過とともにエスカレートする食事制限。食品グループ全体の排除、クレンジング、断食、またはその両方の追加が含まれる場合があります。
2.日常生活を混乱させる行動
2番目の部分は、日常の正常な機能を妨げる強迫行動です。これは、次のいずれかの方法で発生する可能性があります。
- 医学的問題： 栄養失調、重度の体重減少、またはその他の医学的合併症は、このタイプの強迫行動から生じる可能性のある健康状態の例です。
- ライフスタイルの混乱： 健康的な食事に関連する信念や行動に起因する個人的な苦痛または困難な社会的または学術的機能は、ライフスタイルの混乱を引き起こす可能性があります。
- 感情的依存： 身体イメージ、自己価値、アイデンティティ、または満足度は、自主的に課せられた食事規則の遵守に過度に依存する可能性があります。
食欲不振の健康への悪影響
食欲不振に関連する健康への悪影響は、一般に次の3つのカテゴリのいずれかに該当します。
1.身体への影響
食欲不振に関する研究は限られていますが、この状態は他の摂食障害と同じ医学的合併症の多くにつながる可能性があります。
たとえば、摂食制限によって引き起こされる必須栄養素の不足は、栄養失調、貧血、または異常に遅い心拍数を引き起こす可能性があります（4、12）。
重度の栄養失調は、消化の問題、電解質とホルモンの不均衡、代謝性アシドーシス、骨の健康障害を引き起こす可能性があります（13、14）。
これらの肉体的合併症は生命を脅かす可能性があるため、過小評価しないでください。
概要 食欲不振は、他の摂食障害に関連するものと同様の医学的合併症を引き起こすことが予想されます。2.心理的影響
食欲不振の人は、食物関連の習慣が乱されると、激しい欲求不満を感じることがあります。
さらに、自分で課した食事の規則を破ると、罪悪感、嫌悪感、または浄化や断食による「浄化」への衝動を引き起こす可能性があります（2、3）。
さらに、特定の食品が十分に「きれい」または「純粋」であるかどうかを精査するために、多くの時間が費やされます。これには、野菜の農薬、ホルモン補充乳製品、人工香料または保存料への曝露に関する懸念が含まれます（4）。
食事以外の時間は、研究、カタログ作成、食品の計量と測定、または将来の食事の計画に費やされる可能性があります。
最近の研究では、この継続的な食物と健康への関心が作業記憶力の低下に関連していると報告されています（4、15）。
さらに、食欲不振症の人は、柔軟な問題解決スキルを必要とするタスクをうまく実行する可能性が低くなります。彼らはまた、人々を含む彼らの周囲の環境への焦点を維持することがあまりできません（4、15）。
概要 健康的な食事を常に心がけていることは、心理的な悪影響をもたらす可能性があり、脳機能障害と関連しています。3.社会的影響
食欲不振の人は、食物に関してコントロールを放棄したくありません（2）。
彼らはまた、どの食品が日中の特定の瞬間に座ったり食べたりすることができるかを指示する厳格な自主規制の規則にもしばしば従います（2）。
このような厳格な食事パターンは、ディナーパーティーや外食など、食べ物を中心とした社会活動に参加することを困難にする可能性があります。
さらに、食物に関連した煩わしい考えや、彼らの食習慣が優れていると感じる傾向は、社会的相互作用をさらに複雑にする可能性があります（4）。
これは社会的孤立につながる可能性があり、これは食欲不振と診断された人々の間で一般的であるようです（2、3）。
概要 厳格な食事パターン、邪魔になる食物関連の考え、そして道徳的優越感は、社会に悪影響を及ぼす可能性があります。食欲不振を克服する方法
食欲不振の結果は、他の摂食障害の結果と同じくらい深刻になる可能性があります。
治療せずに放置すると、人の健康に不可逆的な損傷をもたらす可能性があります。
食欲不振を克服するための最初のステップは、その存在を特定することです。
この障害のある人は、健康、福祉、または社会的機能に対する悪影響を認識する可能性が低いため、これは困難な場合があります。
個人がこれらの悪影響を認識できたら、医師、心理学者、栄養士を含む学際的なチームに助けを求めることをお勧めします。
一般的な治療法は次のとおりです。
- 暴露と反応の防止
- 行動修正
- 認知的再編
- 様々な形のリラクゼーショントレーニング
ただし、これらの食欲不振に対する治療の有効性は科学的に確認されていません（4）。
最後に、科学的に有効な栄養情報についての教育は、食欲不振と一緒に生活している人々が誤った食物信念を理解し、制限し、最終的に排除するのにも役立ちます（16）。
概要 食欲不振の治療にはいくつかの方法があります。医療提供者の助けを求めることを強くお勧めします。ボトムラインを取る
あなたが食べる食物とそれらがあなたの健康にどのように影響するかについて注意することは、一般的に良いことと考えられています。
ただし、一部の人にとっては、健康的な食事と摂食障害の発症との間に微妙な違いがあります。
現在の健康的な食事が健康、心理的幸福、社会生活に悪影響を及ぼす場合、健康への関心が食欲不振に変わった可能性があります。
この障害は生命にかかわる結果をもたらす可能性があるため、軽視すべきではありません。医師、心理学者、または栄養士と話すことを強くお勧めします。
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