オピオイド中毒

コンテンツ

• オピオイド中毒とは何ですか？
• オピオイド中毒の原因
• オピオイド中毒の危険因子
• オピオイド中毒の症状
• オピオイド中毒の治療
• 過剰摂取が疑われる場合
• オピオイドとの合併症の可能性
• オピオイド中毒の見通し

オピオイド中毒とは何ですか？

オピオイドは激しい痛みの治療に使用される薬です。これらの薬物は、脳や他の領域の受容体に結合してドーパミンを放出します。一般的に処方されるオピオイド薬は次のとおりです。

• コデイン
• フェンタニル
• ヒドロモルフォン
• メタドン
• モルヒネ
• オキシコドン
• オキシモルフォン

以下のような特定のオピオイドは、オピオイド使用障害の治療にも使用できます。

• ブプレノルフィン
• メタドン
• ナルトレキソン

中毒性の高い薬物ヘロインもオピオイドです。

オピオイド中毒は、過剰摂取とも呼ばれ、誰かがオピオイド薬を過剰に服用すると発生します。

レベルは薬の摂取量によって異なります。オピオイド中毒は米国で頻繁に起こり、結果は致命的となる可能性があります。

オピオイド中毒の原因

オピオイド中毒は、誰かがあまりにも多くのオピオイドを服用すると発生します。オピオイド中毒は、次の場合に発生する可能性があります。

• 過剰摂取
• オピオイドを一緒に混ぜる
• 処方箋なしで、または処方されたよりも長い間オピオイドを服用する
• カルフェンタニルやフェンタニルなどのオピオイドを配合していることに気付かずに他の薬を服用する

近年、米国では致命的な薬物の過剰摂取が増加しています。 2015年には、薬物の過剰摂取による死亡の63.1％がオピオイドに関連していた。

オピオイド中毒の危険因子

中毒につながる可能性がある特定の危険因子には、次のものがあります。

• うつ病
• 社会問題
• サポート体制の欠如
• 慢性疼痛の不十分な治療

たとえば、65歳以上の人や記憶に問題のある人は、薬を飲んだことを忘れて、誤って別の薬を飲んでいる可能性があります。毎日の投薬量で薬を分けることは誰かが推奨された量より多くを服用するのを防ぐことができます。

代謝の変化は、薬物の吸収方法に影響を与える可能性があります。代謝性疾患のある方は、処方鎮痛薬を服用している間、注意深く監視する必要があります。

処方薬の乱用は、若いアメリカ人の間でより一般的になっています。薬物乱用とメンタルヘルスサービス管理局によると、2016年に12〜17歳のアメリカ人の3.6％がオピオイドを誤用しました。

2010年、国立薬物乱用研究所は、12歳から25歳のアメリカ人の11.4％が過去1年間に処方薬を誤用していたと報告しました。

オピオイド中毒の症状

症状とその重症度は、オピオイド薬の服用量によって異なります。通常、症状は次のとおりです。

• 小さいまたは狭窄した生徒
• 呼吸が遅くなっている、またはない
• 極度の疲労
• 心拍数の変化
• 覚醒の喪失

これらの症状が発生した場合は、すぐに911または最寄りの救急サービスに連絡してください。

オピオイド中毒の治療

オピオイドの過剰摂取は緊急医療処置を必要とします。病院または緊急治療室の看護師は、最初に以下を測定します。

• 呼吸数
• 血圧
• 心拍数
• 温度

ERプロバイダーは、中毒の全体的な影響を判断するために毒物学スクリーニングを注文する場合があります。

その間、彼らはナロキソン（Narcan、Evzio）として知られている薬を使用するかもしれません。この薬は、オピオイドが中枢神経系にさらに影響を与えるのを防ぎます。呼吸が影響を受ける場合、医師は酸素サポートを使用することもあります。

救急医療技術者、看護師、警察官、消防士などの最初の対応者もナロキソンを持っているかもしれません。

カリフォルニアなどの多くの州では、医療システムや病院が、オピオイド処方を持つ人々にナロキソンを処方することがあります。これらの人々は、偶発的な中毒の場合にすぐにアクセスできます。

過剰摂取が疑われる場合

• あなたまたはあなたの知っている誰かが過剰摂取した可能性がある場合は、すぐに救急処置を求めてください。症状が悪化するまで待ってはいけません。米国にいる場合は、911またはポイズンコントロールに800-222-1222で電話してください。それ以外の場合は、最寄りの緊急電話番号に電話してください。
• ラインに留まり、指示を待ちます。可能であれば、電話で相手に伝えるために次の情報を用意してください。
• •人の年齢、身長、体重
• •摂取量
• •最後の投与が行われてからの期間
• •その人が最近薬や他の薬物、サプリメント、ハーブ、またはアルコールを飲んだ場合
• •その人が基礎疾患を持っている場合
• 救急隊員を待つ間、落ち着いて、起きている人を目覚めさせてください。専門家の指示がない限り、嘔吐させないでください。
• また、アメリカ毒物管理センター協会からこのオンラインツールからガイダンスを受け取ることもできます。

オピオイドとの合併症の可能性

オピオイドをアルコールと混合すると、次のような合併症が発生する可能性があります。

• 心拍数の減少
• 低血圧
• 呼吸を遅らせた
• 昏睡
• 死

オピオイドへの依存も問題かもしれません。中毒が心配な場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。

オピオイド中毒の見通し

この状態の見通しは、中毒の重症度によって異なります。軽度の症例は治療が最も簡単で、短期間の通院が必要です。重症の症例では、入院期間の延長と医療モニタリングが必要です。

治療は軽度の中毒を解消できますが、これは意図的な中毒や中毒には対応していません。自分のリスク要因、またはオピオイド依存症または乱用について知っている誰かのリスク要因について懸念がある場合は、医師に相談してください。

次のことも検討してください。

• オピオイドの代替としての市販の鎮痛薬
• 集団療法
• 個別カウンセリング

あなたは健康的な長期的な展望のために行動療法を必要とするかもしれません。あなたがより良くなるのを助けることができる心理的および精神医学的治療についてあなたの主治医に相談してください。

あなたやあなたが知っている誰かが、オピオイド中毒を乗り越えたり、障害を利用したりして、健全な道を進むことは可能です。