著者: Roger Morrison
作成日: 20 9月 2021
更新日: 1 J 2024
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抗菌薬の使い方・皮膚軟部組織⑥壊死性筋膜炎その3
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壊死性筋膜炎とは何ですか?

壊死性筋膜炎は、軟部組織感染症の一種です。それはあなたの皮膚と筋肉の組織だけでなく、あなたの皮膚の下の組織である皮下組織を破壊することができます。

壊死性筋膜炎は、最も一般的にはグループAの感染によって引き起こされます 連鎖球菌、一般に「肉食性細菌」として知られています。これは、感染の最も動きの速い形態です。この感染症が他の種類の細菌によって引き起こされた場合、通常はそれほど速く進行せず、それほど危険ではありません。

この細菌性皮膚感染症は健康な人ではまれですが、小さな切り傷からでもこの感染症にかかる可能性があるため、危険にさらされている場合は症状に注意することが重要です。症状がある場合、または感染症を発症した可能性があると思われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。状態は急速に進行する可能性があるため、できるだけ早く治療することが重要です。

壊死性筋膜炎の症状は何ですか?

壊死性筋膜炎の最初の症状は深刻ではないように思われるかもしれません。肌が暖かくて赤くなり、筋肉を引っ張ったように感じることがあります。あなたは単にインフルエンザにかかっているようにさえ感じるかもしれません。


また、通常は小さい、痛みを伴う赤い隆起を発症することもあります。ただし、赤い隆起は小さいままではありません。痛みが悪化し、患部が急速に成長します。

感染部位からにじみ出たり、腐敗して変色したりすることがあります。水ぶくれ、隆起、黒い点、またはその他の皮膚病変が現れることがあります。感染の初期段階では、痛みは見た目よりもはるかに悪化します。

壊死性筋膜炎の他の症状は次のとおりです。

  • 倦怠感
  • 弱点
  • 悪寒と発汗を伴う発熱
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • めまい
  • まれな排尿

壊死性筋膜炎の原因は何ですか?

壊死性筋膜炎を発症するには、体内に細菌が含まれている必要があります。これは通常、皮膚が壊れたときに発生します。たとえば、細菌は切り傷、擦り傷、または外科的創傷から体内に侵入する可能性があります。これらの怪我は、バクテリアが定着するために大きくする必要はありません。針の穿刺でも十分です。


いくつかの種類の細菌が壊死性筋膜炎を引き起こします。最も一般的でよく知られているタイプはグループAです 連鎖球菌。ただし、この感染を引き起こす可能性のある細菌の種類はこれだけではありません。壊死性筋膜炎を引き起こす可能性のある他の細菌は次のとおりです。

  • アエロモナスハイドロフィラ
  • クロストリジウム
  • 大腸菌
  • クレブシエラ
  • 黄色ブドウ球菌

壊死性筋膜炎の危険因子

完全に健康であっても壊死性筋膜炎を発症する可能性がありますが、これはまれです。癌や糖尿病などの免疫システムを弱める健康上の問題をすでに抱えている人々は、グループAによって引き起こされる感染症を発症しつつあります 連鎖球菌.

壊死性筋膜炎のリスクが高い他の人々には、次のような人々が含まれます。

  • 慢性心臓病または肺疾患がある
  • ステロイドを使用する
  • 皮膚病変がある
  • アルコールを乱用するか、薬物を注射する

壊死性筋膜炎はどのように診断されますか?

あなたの皮膚を見ることに加えて、あなたの医者はこの状態を診断するためにいくつかのテストを行うかもしれません。彼らは、検査のために影響を受けた皮膚組織の小さなサンプルである生検を受けるかもしれません。


その他の場合、血液検査、CT、またはMRIスキャンが医師の診断に役立つ場合があります。血液検査はあなたの筋肉が損傷しているかどうかを示すことができます。

壊死性筋膜炎はどのように治療されますか?

治療は強力な抗生物質から始まります。これらはあなたの静脈に直接届けられます。組織の崩壊は、抗生物質がすべての感染領域に到達できない可能性があることを意味します。そのため、医師は死んだ組織をすぐに取り除くことが重要です。

場合によっては、感染の拡大を防ぐために、1本または複数の手足を切断する必要があります。

見通しはどうですか?

見通しは、状態の重症度に完全に依存します。この危険で生命を脅かす感染症には、早期診断が不可欠です。感染症が早期に診断されるほど、早期に治療することができます。

迅速な治療がなければ、この感染症は致命的となる可能性があります。感染症に加えてあなたが持っている他の状態もまた、見通しに影響を与える可能性があります。

壊死性筋膜炎から回復した人は、軽度の瘢痕から手足の切断まで何でも経験する可能性があります。治療には複数の外科的処置が必要な場合があり、その後、創傷閉鎖の遅延や植皮などの追加の処置が必要になる場合があります。それぞれのケースはユニークです。あなたの医者はあなたにあなたの個々のケースについてのより具体的な情報を与えることができるでしょう。

壊死性筋膜炎を防ぐにはどうすればよいですか?

壊死性筋膜炎の感染を防ぐ確実な方法はありません。ただし、基本的な衛生習慣でリスクを減らすことができます。石鹸で頻繁に手を洗い、小さな傷でもすぐに治療してください。

すでに傷がある場合は、十分に注意してください。包帯は定期的に、または濡れたり汚れたりしたときに交換してください。傷口が汚染される可能性のある状況に身を置いてはいけません。あなたが傷を負ったときに避けるべき場所の例として、ホットタブ、ジェットバス、およびスイミングプールがリストされています。

壊死性筋膜炎の可能性があると思われる場合は、すぐに医師または救急治療室に行ってください。合併症を避けるために、感染症を早期に治療することは非常に重要です。

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