ナルコレプシーがあなたの脳に与える影響

コンテンツ

• 視床下部への影響
• 脳内化学物質への影響
• 考えられる遺伝的つながり
• ナルコレプシーが睡眠-覚醒サイクルに与える影響
• その他の症状
• お持ち帰り

ナルコレプシーは睡眠障害と神経障害の両方です。この状態は、睡眠と覚醒のサイクルに影響を与える脳の変化から生じます。

全体として、米国では約2,000人に1人がナルコレプシーを発症している可能性があります。それが影響を与える人々の実際の数はより高いかもしれません。これは、症状が閉塞性睡眠時無呼吸などの他の睡眠障害と似ている可能性があるためです。

最初に、ナルコレプシーは、しばしば夜間の睡眠の問題を引き起こし、日中は目を覚まし続ける問題も引き起こします。突然の筋肉麻痺など、他の症状が現れることもあります。このような症状は、日常業務の遂行を困難にする可能性があります。

他の神経学的状態と同様に、ナルコレプシーにおける脳の役割は複雑です。研究者たちはまだそれについてもっと学んでいます。しかし、状態をよりよく理解できるように、ナルコレプシーが脳にどのように影響するかについての知識を得ることが重要です。

視床下部への影響

ナルコレプシーは、脳の視床下部領域の変化の結果として発症します。この小さな腺はあなたの脳幹の上にあります。

視床下部は、体の多くの部分に影響を与えるホルモンの放出を調節するのに役立ちます。たとえば、睡眠の調節に役立つヒポクレチンを放出する役割があります。

睡眠サイクルの調整の他に、視床下部は次のプロセスでも役割を果たします。

• 食欲
• 血圧
• 体温
• 電解質天びん
• 感情
• 心拍数

脳損傷による視床下部の損傷の結果として、まれな形態のナルコレプシーが発症する可能性があります。これは二次ナルコレプシーとして知られています。

続発性ナルコレプシーは、不規則な睡眠サイクルだけでなく、記憶喪失や気分障害を引き起こす可能性がある重度の神経学的状態です。

脳内化学物質への影響

ヒポクレチンニューロンは、睡眠と覚醒のサイクルを調節するのに役立ちます。脳内のこれらの化学物質は、目覚めているときに最高レベルにあります。通常の就寝時に自然に減少します。

しかし、ナルコレプシーがある場合、ヒポクレチンの放出は少ないです。これは、過度の眠気や疲労など、日中の混乱を引き起こします。また、日中は昼寝をする傾向があります。

ヒポクレチンの減少は、ナルコレプシー1型と強く関連しています。

• 睡眠サイクルの中断
• 日中の疲労
• 脱力発作（突然の筋肉コントロールの喪失）

ヒポクレチンの喪失は、セロトニンなどの他の脳ホルモンにも影響を及ぼします。これは、目覚めたときに睡眠麻痺と幻覚を引き起こす可能性があります。

2型ナルコレプシーの場合、睡眠サイクルの調節に問題が発生する可能性がありますが、脱力発作には問題はありません。

2型ナルコレプシーの原因は不明です。いくつかの研究は、ヒポクレチンの損傷が少ないことを指摘しています。

考えられる遺伝的つながり

ナルコレプシーの正確な原因は不明ですが、遺伝学が役割を果たす可能性があります。

ある理論では、ナルコレプシーの人は自分の細胞でT細胞受容体の変化を共有していることがわかりました。これらのT細胞は、体内でウイルスやその他の侵入者に遭遇したときに抗体を分泌する役割を部分的に担っています。

別の理論は、ナルコレプシーの人々は適切な免疫機能を妨げる特定の遺伝子を共有しているというものです。

研究では、ヒト白血球抗原（HLA）DQB1 * 06：02として知られているこの遺伝子が12〜25％の人にあると推定しています。ただし、遺伝子があるからといって、ナルコレプシーを発症するわけではありません。

ナルコレプシーが自己免疫疾患である可能性もあります。これにより、体は病原体ではなく自身の健康な組織を攻撃します。

ナルコレプシー1型は、視床下部に自己抗体を含むことが判明しており、ヒポクレチンを直接攻撃する可能性があります。

ナルコレプシー自体は通常、親から子に受け継がれませんが、自己免疫疾患は家族で起こります。あなたは自己免疫状態の親類を持っているかもしれませんが、完全に同じタイプではありません。

ナルコレプシーが睡眠-覚醒サイクルに与える影響

睡眠-覚醒サイクルを調節するための脳内のヒポクレチンの欠如は、非定型の睡眠パターンにつながる可能性があります。通常、夜間の睡眠サイクルは、急速でない眼球運動（非REM）睡眠から始まります。

約1時間後、典型的な睡眠パターンがREMサイクルに入ります。このサイクルは急速な眼球運動でのみ知られているわけではありません。筋肉も麻痺します。

また、REMサイクル中には、深いリラクゼーションのために夢を実現することができないため、夢がより多く生まれます。

ヒポクレチンが減少すると、ナルコレプシーの睡眠-覚醒サイクルにより、レム睡眠がはるかに速くなります。また、それは長続きせず、落ち着きのない夜の睡眠をもたらす可能性があります。

さらに、ナルコレプシーは、日中に予期しないREMサイクルを引き起こす可能性があります。これらは「睡眠攻撃」とも呼ばれます。

夜に十分な質の良い睡眠を得られないことは、過度の日中の眠気として知られている極端なタイプの疲労を引き起こす可能性もあります。これは、1型と2型の両方のナルコレプシーに見られる主な症状です。

日中の過度の眠気により、仕事や学校で1日を過ごすのが困難になる場合があります。また、突然眠りに落ちた場合に怪我をする可能性のある重機やその他の物体の操作が危険になる可能性もあります。

その他の症状

睡眠サイクルの乱れと日中の過度の眠気を除いて、ナルコレプシー1型はカタプレキシーを引き起こします。

REMサイクル中に発生する筋肉麻痺と同様に、脱力発作は、起きている間、筋肉の協調を突然失います。そのような出来事は、通常、強い感情的な反応を経験した後で突然起こります。

ナルコレプシーに関連する他の考えられる症状は次のとおりです。

• 幻覚
• 朝目覚めると麻痺
• 不眠症
• 睡眠時無呼吸
• うつ病
• 集中困難
• メモリの問題

進行性の疾患とは広く考えられていませんが、ある研究では、成人期の後半に状態を発症する人と比較して、ナルコレプシーが早期に発症した人の進行を示唆しています。

進行とは、最終的に症状が悪化することを意味します。ただし、この研究を裏付けるには、さらに多くの研究を行う必要があります。

お持ち帰り

睡眠覚醒サイクルはナルコレプシーの焦点であることが多いですが、この状態の考えられる症状はすべて脳の変化に起因します。

視床下部が正常にヒポクレチンを放出しない場合、睡眠サイクルの問題が発生します。この状態には遺伝的要素もあるかもしれません。

原因に関係なく、ナルコレプシーは日常生活に大きな影響を与える可能性があります。適切な診断は、睡眠と覚醒の周期を調整するために必要な治療を受けるための鍵です。