筋弛緩薬：処方薬のリスト

コンテンツ

• 処方薬
• 鎮痙薬：中枢作用性骨格筋弛緩薬（SMR）
• 抗痙攣薬
• 処方筋弛緩薬に関する警告
• 痙性のための適応外薬
• ベンゾジアゼピン
• クロニジン
• ガバペンチン
• 筋肉のけいれんの店頭オプション
• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
• アセトアミノフェン
• いつあなたの医者に電話するか
• 医師に相談してください
• Q＆A
• Q：Q：
• A：

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前書き

筋弛緩薬、または筋弛緩薬は、筋肉のけいれんや筋肉の痙縮を治療するために使用される薬です。

筋肉のけいれんやけいれんは、筋肉または筋肉群の突然の不随意収縮です。それらは過度の筋肉の緊張によって引き起こされ、痛みにつながる可能性があります。それらは、腰痛、首の痛み、線維筋痛症などの状態に関連しています。

一方、筋肉の痙縮は、通常の歩行、会話、または動きを妨げる可能性のある硬直、硬直、または緊張を引き起こす継続的な筋肉のけいれんです。筋肉の痙縮は、運動に関係する脳または脊髄の部分の損傷によって引き起こされます。筋肉の痙縮を引き起こす可能性のある状態には、多発性硬化症（MS）、脳性麻痺、筋萎縮性側索硬化症（ALS）などがあります。

処方薬は、筋肉のけいれんや痙縮による痛みや不快感を和らげるのに役立ちます。さらに、特定の市販薬は、筋肉のけいれんに関連する痛みや痛みを治療するために使用される場合があります。

処方薬

処方薬は、鎮痙薬と鎮痙薬の2つのグループに分けられます。鎮痙薬は筋肉のけいれんを治療するために使用され、鎮痙薬は筋肉の痙縮を治療するために使用されます。チザニジンなどの一部の鎮痙薬は、筋肉の痙縮を治療するために使用できます。ただし、筋肉のけいれんの治療に抗痙攣薬を使用しないでください。

鎮痙薬：中枢作用性骨格筋弛緩薬（SMR）

筋肉のけいれんを和らげるために、休息と理学療法に加えて、中枢作用性のSMRが使用されます。それらは、鎮静効果を引き起こすか、神経が痛みの信号を脳に送るのを防ぐことによって機能すると考えられています。

これらの筋弛緩薬は、最長2〜3週間のみ使用してください。長期使用の安全性はまだわかっていません。

鎮痙薬は筋肉のけいれんの治療に使用できますが、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）やアセトアミノフェンよりも効果が高いことは示されていません。さらに、NSAIDやアセトアミノフェンよりも多くの副作用があります。

中枢作用性SMRのより一般的な副作用は次のとおりです。

• 眠気
• めまい
• 頭痛
• 緊張感
• 赤紫またはオレンジ色の尿
• 立っていると血圧が下がる

筋肉のけいれんの治療のためのこれらの薬の利点とリスクについて医師に相談する必要があります。

中央で動作するSMRのリスト

抗痙攣薬

抗痙縮は、筋肉の痙縮を治療するために使用されます。筋肉のけいれんの治療には使用しないでください。これらの薬は次のとおりです。

バクロフェン: バクロフェン（Lioresal）は、MSによって引き起こされる痙性を和らげるために使用されます。それがどのように機能するかは完全には理解されていませんが、筋肉のけいれんを引き起こす脊髄からの神経信号を遮断しているようです。副作用には、眠気、めまい、脱力感、倦怠感などがあります。

ダントロレン: ダントロレン（ダントリウム）は、脊髄損傷、脳卒中、脳性麻痺、またはMSによって引き起こされる筋肉のけいれんを治療するために使用されます。骨格筋に直接作用して筋肉のけいれんを緩和します。副作用には、眠気、めまい、立ちくらみ、倦怠感などがあります。

ジアゼパム: ジアゼパム（バリウム）は、炎症、外傷、または筋肉の痙縮によって引き起こされる筋肉のけいれんを和らげるために使用されます。これは、特定の神経伝達物質の活動を増加させて、筋肉のけいれんの発生を減らすことによって機能します。ジアゼパムは鎮静剤です。副作用には、眠気、倦怠感、筋力低下などがあります。

抗痙攣薬のリスト

処方筋弛緩薬に関する警告

カリソプロドールやジアゼパムなどの筋弛緩薬は、習慣を形成する可能性があります。必ず医師の処方どおりに服用してください。

筋弛緩薬は、発作や幻覚（本物ではないものを感知する）などの離脱症状を引き起こす可能性もあります。特に長期間服用している場合は、急に薬の服用をやめないでください。

また、筋弛緩薬は中枢神経系（CNS）を抑制し、注意を払ったり起きていたりするのを困難にします。筋弛緩薬を服用している間は、運転や重機の使用など、精神的な覚醒や調整が必要な活動は避けてください。

次のものと一緒に筋弛緩薬を服用しないでください。

• アルコール
• オピオイドや向精神薬などの中枢神経抑制薬
• 睡眠薬
• セントジョンズワートなどのハーブサプリメント

次のような場合に筋弛緩薬を安全に使用する方法について医師に相談してください。

• 65歳以上
• メンタルヘルスの問題や脳障害がある
• 肝臓に問題がある

痙性のための適応外薬

医師は、特定の薬を使用して痙性を治療することができます。その薬が米国食品医薬品局（FDA）によってその目的のために承認されていない場合でも同様です。これは適応外薬物使用と呼ばれます。次の薬は実際には筋弛緩薬ではありませんが、痙性の症状を和らげるのに役立ちます。

ベンゾジアゼピン

ベンゾジアゼピンは、筋肉をリラックスさせるのに役立つ鎮静剤です。それらは、脳細胞間でメッセージを中継する化学物質である特定の神経伝達物質の効果を高めることによって機能します。

ベンゾジアゼピンの例は次のとおりです。

• クロナゼパム（クロノピン）
• ロラゼパム（アティバン）
• アルプラゾラム（Xanax）

ベンゾジアゼピンの副作用には、眠気やバランスと記憶の問題などがあります。これらの薬はまた、習慣を形成する可能性があります。

クロニジン

クロニジン（Kapvay）は、神経が痛みの信号を脳に送るのを防ぐか、鎮静効果を引き起こすことによって機能すると考えられています。

クロニジンは他の筋弛緩薬と一緒に使用しないでください。同様の薬と一緒に服用すると、副作用のリスクが高まります。たとえば、クロニジンをチザニジンと一緒に服用すると、非常に低い血圧を引き起こす可能性があります。

クロニジンは、ブランド名とジェネリック版で利用できます。

ガバペンチン

ガバペンチン（ニューロンチン）は、発作を和らげるために通常使用される抗けいれん薬です。ガバペンチンが筋肉の痙縮を和らげるためにどのように機能するかは完全にはわかっていません。ガバペンチンは、ブランド名とジェネリック版で利用できます。

筋肉のけいれんの店頭オプション

急性腰痛や緊張性頭痛などの症状による筋肉のけいれんの第一選択療法として、OTC治療が推奨されます。これは、処方薬の前にOTC治療を試す必要があることを意味します。

OTC治療の選択肢には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、アセトアミノフェン、または両方の組み合わせが含まれます。あなたの医者または薬剤師はあなたがOTC治療を選ぶのを手伝うことができます。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）

NSAIDは、炎症や痛みを引き起こす特定の物質を体が作るのを防ぐことによって機能します。 NSAIDは、一般的なバージョンとブランド名のバージョンで利用できます。通常、店頭で販売されます。より強力なバージョンは処方箋で入手できます。

NSAIDは、経口錠剤、カプセル、または懸濁液として提供されます。また、子供用のチュアブル錠としても提供されます。これらの薬の副作用には、胃のむかつきやめまいなどがあります。

NSAIDの例は次のとおりです。

• イブプロフェン（アドビル、モトリン）
• ナプロキセン（アリーブ）

アセトアミノフェン

アセトアミノフェン（チレノール）は、痛みを引き起こす特定の物質を体が作るのを妨げることによって機能すると考えられています。アセトアミノフェンは、ジェネリック版とブランド名版で入手できます。即時放出型および徐放性の経口錠剤およびカプセル、口腔内崩壊錠、チュアブル錠、および経口液剤として提供されます。

アセトアミノフェンのより一般的な副作用には、吐き気や胃のむかつきなどがあります。

いつあなたの医者に電話するか

多くの場合、筋肉のけいれんや痙縮の症状は自分で管理できますが、場合によっては、医師の診察やケアが必要になることがあります。次のような場合は、必ず医師に連絡してください。

• 初めて痙性があり、原因がわからない
• 痙性がより深刻になっている、より頻繁に起こっている、またはタスクを困難にしていることに注意してください
• 重度で頻繁な筋肉のけいれんがある
• 筋肉のけいれんの影響を受ける体の部分の変形に注意してください
• 筋弛緩薬の副作用があります
• 拘縮により関節可動域が狭くなったり、褥瘡を引き起こしたりする「関節の凍結」がある
• 不快感や痛みが増している

医師に相談してください

痙性と筋肉のけいれんの両方を治療することが重要です。重度の長期の痙縮は筋肉の拘縮につながる可能性があり、可動域が狭くなったり、影響を受けた関節が永久に曲がったままになる可能性があります。また、筋肉のけいれんは不快なだけでなく、根本的な医学的問題の兆候である可能性もあります。

筋肉のけいれんや痙縮は、安静、理学療法、投薬、または上記のすべてで治療できる可能性があります。医師と協力して、痛みを和らげ、再び快適に動くことができるケアプランをまとめてください。

Q＆A

Q：Q：

大麻は筋肉の痙縮やけいれんの治療に使用できますか？

A：

はい、場合によっては。

より一般的にマリファナとして知られている大麻は、特定の州では薬用として合法です。筋肉のけいれんは、大麻が治療に使用される健康状態の1つです。痛みや炎症を軽減することにより、筋肉のけいれんを和らげるのに役立ちます。

大麻は、多発性硬化症（MS）による筋肉の痙縮の治療にも使用されています。多くの場合、大麻は単独で、または筋肉の痙縮症状を軽減するための他の治療法と組み合わせて効果的であることが示されています。ただし、多発性硬化症とは関係のない、筋肉の痙縮に対する大麻の使用について入手できる情報は限られています。

多発性硬化症の治療を受けていても、まだ筋肉のけいれんや痙縮がある場合は、大麻を追加するとよいでしょう。それがあなたにとって良い選択肢であるかどうかについて医師に相談してください。

特定の要素を念頭に置く必要があります。大麻のより一般的な副作用には、めまい、嘔吐、尿路感染症、および多発性硬化症の再発が含まれます。また、薬物相互作用やその他の使用上の警告に関する情報は限られています。