著者: Judy Howell
作成日: 3 J 2021
更新日: 1 J 2024
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ともに生きる会シリーズ「多発性骨髄腫の治療計画」
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多発性骨髄腫とは何ですか?

多発性骨髄腫は、形質細胞で発生するまれな種類の癌です。形質細胞は、体内の白血球の一種です。健康な体では、形質細胞は侵入してくる細菌や感染を認識し、撃退する役割を果たします。

多発性骨髄腫と診断された人では、がん細胞が最終的に健康な形質細胞を追い越します。このプロセスは、あなたの体に必要な白血球を枯渇させます。がん細胞と健康な細胞の比率が高くなると、がんの症状も大きくなります。

多発性骨髄腫はどのように診断されますか?

医師はいくつかの検査を行い、診断とがんの病期を判定します。これらのテストでは、目では見えない病気の多くの兆候を探して検出します。進行期多発性骨髄腫の場合、検査結果から次のことがわかります。

  • 高レベルの血中カルシウム
  • 血中または尿中の高レベルのMタンパク質
  • 高度な骨損傷
  • 中等度から重度の貧血

多発性骨髄腫と診断された場合、医師はがんの進行度を判断する必要があります。多発性骨髄腫は、ステージ1、2、または3に分類されます。多発性骨髄腫の場合、ステージ3が末期です。これは、このタイプのまれな癌の中で最も進行した段階であることを意味します。


医師は国際病期分類システムを使用してがんの病期を決定します。このシステムは、血清ベータ2ミクログロブリンと血清アルブミンのレベルに基づいています。

ステージ血清ベータ2ミクログロブリン濃度血清アルブミンレベル
ステージ13.5未満(mg / L)3.5(g / dL)以上

ステージ2
3.5〜5.5
3.5未満
任意のレベル
3.5未満
ステージ35.5以上任意のレベル

ステージ3の多発性骨髄腫の症状は何ですか?

多発性骨髄腫がステージ3まで症状を示すことはほとんどありません。この後期がんの症状には次のものがあります。

  • 吐き気
  • 便秘
  • 痛み
  • 倦怠感
  • 頻繁な感染
  • 減量
  • 筋力低下
  • 渇きの増加
  • 食欲減退

多発性骨髄腫の治療

がんの初期段階では、すぐに治療する必要はありません。ステージ3の多発性骨髄腫の治療は、がんによって引き起こされる不快感を軽減することを目的としています。治療はまた、がんを安定させ、その成長の進行を遅らせるのに役立ちます。


多発性骨髄腫の治療法には次のものがあります:

免疫調節薬

生物学的療法としても知られているこれらの薬は、体の免疫系をがんと闘うためのツールに変えるのを助けるように設計されています。それらには、レナリドマイド(レブリミド)、サリドマイド(タロミド)、およびポマリドマイド(ポマリスト)が含まれます。

プロテアーゼ阻害剤

これらの薬は、標的療法と呼ばれる治療の一部です。彼らは、多発性骨髄腫のがん細胞の特定の異常に焦点を当て、がんを生存させ、がんの増殖と繁殖を防ぎます。これにより、骨髄腫細胞が最終的に死に至ります。この薬の例には、カーフィルゾミブ(カイプロリス)とボルテゾミブ(ベルケード)が含まれます。

化学療法

標準的ながん治療である化学療法は、体内のがん細胞を探して破壊します。多発性骨髄腫を特異的に治療する化学療法剤には、塩酸ドキソルビシン(ドキシル、アドリアマイシン)およびアルキル化剤が含まれる。


コルチコステロイド

これらの薬は、免疫システムを増強および調節し、炎症を制御するためによく使用されます。しかし、彼らはまた多発性骨髄腫の治療法としての約束を示しています。コルチコステロイドには、プレドニゾン(Deltasone)とデキサメタゾン(Decadron)が含まれます。

幹細胞移植

幹細胞移植は、がんの多い骨髄をがんのない健康な骨髄に置き換えるように設計されています。ただし、移植前に大量化学療法を受ける必要がある場合があります。

併用療法レジメン

免疫調節薬、プロテアーゼ阻害剤、コルチコステロイドなど、いくつかの骨髄腫の治療を組み合わせて受けることができます。この治療アプローチは有望であり、1種類の治療のみの場合よりも成功する可能性があります

治療の進歩

多発性骨髄腫の治療法は現在存在しません。しかし、重要な研究により、がんを完全に排除する治療法への飛躍的な進歩が見られます。米国食品医薬品局は、近年、いくつかの新しいタイプの治療法を承認しています。今日の治療法は治療法に近づきつつあります。

ステージ3の多発性骨髄腫の見通しは?

ステージ3の多発性骨髄腫の平均生存率は29ヶ月です。ただし、大幅な医療の進歩により、生存率が向上しています。研究者たちは、生存率を延ばすことができる新しい治療法を見つけることを試みています。

見通しに影響を与える要因

生存率の中央値は、すべての人の生存率とは限りません。次のようないくつかの要因が生存率に影響します。

  • 年齢: 多発性骨髄腫の年配の人は、がんの年少者ほど生存しません。
  • 細胞増殖率: がん細胞がどれだけ速く成長しているかによって、医師は予後について多くのことを知ることができます。急速に成長する癌細胞は、健康な細胞をはるかに速く追い越します。これはより悪い見通しにつながります。
  • 腎臓機能: 多発性骨髄腫のがん細胞は、最終的に腎臓に損傷を与えます。診断前に腎臓が不健康だった場合、またはがんが腎臓に大きな影響を与えた場合、見通しは悪化します。
  • 遺伝子: 特定の染色体の変化または異常により、予後不良が予測される場合があります。

次は何ですか?

多発性骨髄腫と診断されたら、腫瘍学者を含む医師のチームから治療を受ける可能性があります。腫瘍学者は、がんの治療を専門とする医師の一種です。それらは、情報、数値、可能性、および現実をナビゲートするのに役立ちます。一緒に、あなたはあなたのためのコントロール感を維持しながら、がんを治療するための積極的なアプローチを維持する治療計画を見つけることができます。治療の決定に影響を与えることができることが重要です。その道を見つける手助けをしてくれる腫瘍専門医に相談してください。

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