ムーコル症、症状、治療とは
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以前は接合菌症として知られていたムコール症は、ムコラレス目真菌、最も一般的には真菌によって引き起こされる感染症のグループを指すために使用される用語です。 リゾプス spp. これらの感染症は、ある人から別の人に伝染することはなく、免疫力が低い人や糖尿病が管理されていない人に多く見られます。
この病気は、真菌が吸入されて直接肺に到達したとき、または皮膚の切り傷から体内に侵入したときに発生し、感染した臓器に応じて症状が現れ、重度の頭痛、発熱が発生する可能性があります、腫れ、顔の赤み、目や鼻からの激しい分泌物。ムーコル症が脳に到達すると、発作、発作の困難、さらには意識の喪失が起こる可能性があります。
ムーコル症の診断は、コンピュータ断層撮影と真菌培養を使用して一般開業医または感染症によって行われ、治療は通常、アムホテリシンBなどの注射または経口抗真菌薬を使用して行われます。
主な兆候と症状
ムーコル症の兆候と症状は、真菌の影響を受けた人と臓器の免疫不全の程度によって異なり、次のような場合があります。
- 鼻: はこの病気の影響を最も受けている臓器の1つで、鼻づまり、頬の痛み、緑がかった痰など、副鼻腔炎に似た症状が現れますが、最も重症の場合は、顔の腫れ、組織の喪失などがあります。空の口または鼻の軟骨;
- 目: ムーコル症の症状は、見えにくい、黄色い分泌物の蓄積、目の周りの腫れなどの視力の問題を通して観察することができます。
- 肺: 真菌がこの臓器に到達すると、大量の痰や血液による咳、胸痛、呼吸困難が発生する可能性があります。
- 脳: この臓器は、ムコール症が広がると影響を受け、発作、話すのが困難、顔の神経の変化、さらには意識の喪失などの症状を引き起こす可能性があります。
- 肌: ムーコル症菌は皮膚の領域に感染する可能性があり、赤みがかった、硬化した、腫れた、痛みを伴う病変が現れることがあり、場合によっては水疱になり、開いた黒い傷を形成することがあります。
より進行したケースでは、ムコール症の人は皮膚と紫色の指に青みがかった色合いを持っているかもしれません、そしてこれは肺の真菌の蓄積によって引き起こされた酸素の不足によるものです。さらに、感染が特定および治療されない場合、特に人の免疫系が非常に損なわれている場合、真菌は他の臓器に急速に広がり、腎臓や心臓に到達し、人の命を危険にさらす可能性があります。
ムーコル症の種類
ムーコル症は、真菌感染の場所に応じていくつかのタイプに分けることができ、次のようになります。
- 鼻大脳ムコール症、これは病気の最も一般的な形態であり、これらの症例のほとんどは代償不全の糖尿病を持つ人々に発生します。このタイプでは、真菌は鼻、副鼻腔、目、口に感染します。
- 肺ムーコル症、真菌が肺に到達し、これは2番目に一般的な症状です。
- 皮膚ムーコル症、筋肉にまで達する可能性のある皮膚の一部に真菌感染症が広がることで構成されています。
- 胃腸のムコール症、真菌が胃腸管に到達し、発生することはよりまれです。
播種性と呼ばれる一種のムコール症もありますが、これはよりまれで、真菌が心臓、腎臓、脳などの体内のさまざまな臓器に移動するときに発生します。
考えられる原因
ムーコル症は、ケカビ目の真菌によって引き起こされる感染症のグループであり、最も一般的なものは リゾプス spp。, 植物、土壌、果物、分解生成物など、環境のさまざまな場所で見られます。
通常、これらの真菌は免疫系によって戦われる可能性があるため、健康上の問題を引き起こしません。病気の発症は主に免疫システムが低下している人に起こり、代償不全の糖尿病の人に多く見られます。さらに、HIVなどの病気、免疫抑制薬の使用、または骨髄や臓器などのある種の移植のために免疫力が低い人も、ムーコル症を発症するリスクが高くなります。
診断の方法
ムーコル症の診断は、一般開業医または感染症によって、その人の健康歴と感染の場所と程度を確認するのに役立つコンピューター断層撮影を評価することによって行われます。喀痰培養も行われ、これは肺分泌物を分析して感染関連真菌を特定することに基づいています。
場合によっては、医師はPCRなどの分子検査を要求して真菌の種を特定し、使用する技術によっては、生体内に存在する量を特定し、MRIを使用してムコール症がたとえば、脳。これらの検査はできるだけ早く行う必要があります。診断が早く行われるほど、感染を排除する可能性が高くなるからです。
ムーコル症の治療
ムーコル症の治療は、病気が診断されたらすぐに行う必要があります。これにより、治癒の可能性が高くなり、医師の推奨に従って行う必要があります。また、アムホテリシンなどの抗真菌薬を静脈内で直接使用することもできます。 B、またはポサコナゾールなど。医師のアドバイスに従って治療法を使用し、症状がなくなっても治療を中止することが重要です。
さらに、感染の重症度によっては、デブリードマンと呼ばれる真菌によって引き起こされた壊死組織を除去するための手術を医師が勧めることがあります。高圧室療法も推奨される場合がありますが、その有効性を証明するための十分な研究はまだありません。高圧室がどのように機能するかについての詳細をご覧ください。