MSと片頭痛

コンテンツ

• 概観
• MSと片頭痛
• MSは片頭痛を引き起こしますか？
• 片頭痛はMS薬によって引き起こされる可能性がありますか？
• MSがある場合、片頭痛をどのように治療しますか？
• 見通し

概観

多発性硬化症（MS）の一般的な症状を列挙する場合、片頭痛は通常含まれません。しかし、一部の研究では、MSの人は片頭痛のような特定の頭痛の発生率が高いことが示唆されています。

片頭痛は、MSの人に一般的な人口の3倍の頻度で発生すると報告されています。これはどういう意味ですか？説明します。

MSと片頭痛

片頭痛はかなり一般的ですが、多発性硬化症はそうではありません。米国では約12％が片頭痛を起こしていますが、米国では40万人から100万人が多発性硬化症と生活していると推定されています。これは、米国の人口の1％未満です。

片頭痛の人の多くはMSを患っていませんが、MSの人は片頭痛を経験する場合と経験しない場合があります。

MSは片頭痛を引き起こしますか？

MSと片頭痛を持つ人々の大多数は、実際にMSと診断される前に片頭痛と診断されました。これにより、MSは片頭痛を引き起こさないと考えられています。

ただし、関係は存在します。水道周囲灰白質（PAG）（中脳で見つかった灰白質の領域）のMS病変は、一部の人に片頭痛を引き起こす可能性があります。

片頭痛はMS薬によって引き起こされる可能性がありますか？

片頭痛を持つ多くの人々は、彼らが特定のトリガーを持っていることを学びます。いくつかの典型的な片頭痛のトリガーは次のとおりです。

• 塩味食品や熟成チーズなどの食品
• グルタミン酸ナトリウム（MSG）やアスパルテームなどの食品添加物
• ワインやカフェイン入り飲料などの飲み物
• ストレス
• 天気の変化

経口避妊薬や血管拡張薬などの一部の薬も片頭痛を引き起こす可能性があります。

MSの治療に使用されるいくつかの薬は頭痛を悪化させ、その過程で片頭痛を引き起こす可能性があります。ベータインターフェロンやフィンゴリモドなどの特定のMS薬は、潜在的な副作用として頭痛を引き起こす可能性があります。ただし、MS薬は片頭痛の家族歴がある人にのみ片頭痛を引き起こす可能性があることが示唆されています。

MSがある場合、片頭痛をどのように治療しますか？

頭痛の治療は、一般に頭痛の原因に基づいています。たとえば、MSの疾患修飾療法（DMT）としてフィンゴリモドを処方されていて、それが片頭痛を誘発することがわかった場合、医師は投与量を変更するか、代替薬を処方することがあります。

MS患者の片頭痛に対処するために使用できるいくつかの薬には、

• 非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）。 イブプロフェン（アドビル）やナプロキセン（アリーブ）などの市販（OTC）鎮痛剤は、片頭痛に対する最初の反応です。
• トリプタン。 トリプタンは、錠剤、点鼻薬、注射剤、溶解性錠剤など、さまざまな形態で入手できます。トリプタンの例には次のものがあります。
  • リザトリプタン（マクサルト）
  • アルモトリプタン（アクサート）
  • スマトリプタン（Imitrex）
• 抗うつ薬。 多発性硬化症の多くの人もうつ病を経験し、抗うつ薬が処方されています。抗うつ薬も効果的な片頭痛治療として使用できます。 SNRIであるVenlafaxine（Effexor）はその一例です。

見通し

MSの方は、MSのない人よりも片頭痛を経験する可能性が高くなります。しかし、現在、MSと片頭痛の関係について医学的な合意はありません。

将来の研究では、片頭痛がMSの前駆体としての可能性を含む特定の関係を見つける可能性があります。ただし、さらに調査が必要です。

それまでの間、MSがあり、片頭痛を経験している場合は、考えられるトリガー、何ができるか、および両方を管理するための治療オプションについて医師に相談してください。