不随意運動について知っておくべきこと

コンテンツ

• 制御できない動きの種類は何ですか？
• 遅発性ジスキネジア（TD）
• 震え
• ミオクローヌス
• チック
• アテトーゼ
• 制御不能な動きの原因は何ですか？
• 子供の場合
• 大人の場合
• 制御不能な動きの原因はどのように診断されますか？
• 診断テスト
• 制御不能な動きの治療オプションは何ですか？

概要概要

不随意運動は、制御不能で意図しない方法で体を動かすときに発生します。これらの動きは、素早くぎくしゃくしたチックから、より長い震えや発作まで、何でもかまいません。

これらの動きは、次のような体のほぼすべての部分で体験できます。

• 首
• 面
• 手足

制御できない動きや原因にはいくつかの種類があります。場合によっては、体の1つまたは複数の領域での制御できない動きがすぐに治まることがあります。また、これらの動きは継続的な問題であり、時間の経過とともに悪化する可能性があります。

制御できない動きの種類は何ですか？

不随意運動にはいくつかの種類があります。たとえば、神経の損傷は、影響を受けた筋肉に小さな筋肉のけいれんを引き起こすことがよくあります。不随意運動の主な種類は次のとおりです。

遅発性ジスキネジア（TD）

遅発性ジスキネジア（TD）は神経学的状態です。それは脳で発生し、神経弛緩薬の使用で発生します。医師は精神障害を治療するためにこれらの薬を処方します。

TDの人は、次のような制御できない繰り返しの顔の動きを示すことがよくあります。

• しかめっ面
• まばたきが速い
• 突き出た舌
• 唇を叩く
• 唇のパッカリング
• 唇のすぼめ

National Institute of Neurological Disorders and Stroke（NINDS）によると、いくつかの有効性を示した薬がいくつかあります。どの治療法があなたに適しているかを判断するために医師に相談する必要があります。

震え

震えは、体の一部のリズミカルな動きです。それらは散発的な筋肉の収縮によるものです。

スタンフォード大学医学部によると、ほとんどの人は次のような要因に反応して震えを経験します。

• 低血糖
• アルコール離脱
• 倦怠感

ただし、震えは、次のようなより深刻な根本的な状態でも発生する可能性があります。

• 多発性硬化症（MS）
• パーキンソン病

ミオクローヌス

ミオクローヌスは、素早く、衝撃のような、けいれん的な動きが特徴です。それらは自然に発生する可能性があります。

• 睡眠中
• あなたが驚いた瞬間に

ただし、次のような深刻な根本的な健康状態が原因である可能性もあります。

• てんかん
• アルツハイマー病

チック

チックは突然の反復的な動きです。それらは、筋肉グループの数が少ないか多いかに応じて、単純または複雑に分類されます。

過度に肩をすくめたり、指を曲げたりするのは、単純なチックの例です。腕を繰り返し跳ねたり羽ばたかせたりするのは、複雑なチックの例です。

若い人では、チック症はトゥレット症候群で最も頻繁に発生します。この障害の結果として発生する運動チックは、短期間で消えることがあります。トゥレット症候群を患っている場合は、ある程度それらを抑えることもできるかもしれません。

成人では、チックはパーキンソン病の症状として発生する可能性があります。成人発症のチック症も原因となる可能性があります：

• トラウマ
• メタンフェタミンなどの特定の薬物の使用

アテトーゼ

これは、ゆっくりと身もだえする動きを指します。スタンフォード大学医学部によると、この種の不随意運動はほとんどの場合、手と腕に影響を及ぼします。

制御不能な動きの原因は何ですか？

不随意運動にはいくつかの潜在的な原因があります。一般に、不随意運動は、運動協調性に影響を与える神経または脳の領域への損傷を示唆しています。ただし、さまざまな根本的な条件が不随意運動を引き起こす可能性があります。

子供の場合

子供の場合、不随意運動の最も一般的な原因のいくつかは次のとおりです。

• 低酸素症、または出生時の不十分な酸素
• ビリルビンと呼ばれる肝臓によって生成される過剰な色素によって引き起こされる核黄疸
• 脳性麻痺は、体の動きや筋肉機能に影響を与える神経障害です。

核黄疸は、すべての新生児の定期的なビリルビンスクリーニングのために、現在、米国ではめったに見られません。

大人の場合

成人では、不随意運動の最も一般的な原因のいくつかは次のとおりです。

• 薬物使用
• 長期にわたる精神障害のために処方された神経弛緩薬の使用
• 腫瘍
• 脳損傷
• 脳卒中
• パーキンソン病などの変性疾患
• 発作障害
• 未治療の梅毒
• 甲状腺疾患
• ハンチントン病やウィルソン病などの遺伝性疾患

制御不能な動きの原因はどのように診断されますか？

あなたまたはあなたの子供が持続的で制御不能な体の動きを経験していて、原因がわからない場合は、医師に相談してください。

あなたの任命は、おそらく包括的な医療面接から始まります。医師は、あなたが服用している、または過去に服用した薬を含め、あなたの個人および家族の病歴を確認する可能性があります。

その他の質問には次のものが含まれます。

• 運動はいつ、どのように始まりましたか？
• どの体の部分が影響を受けていますか？
• 動きを悪化または改善させるものは何ですか？
• ストレスはこれらの動きに影響を与えますか？
• 動きはどのくらいの頻度で起こりますか？
• 動きは時間とともに悪化していますか？

これらの制御できない動きに伴うその他の症状について言及することが重要です。その他の症状や医師の質問に対するあなたの回答は、最善の治療方針を決定するのに非常に役立ちます。

診断テスト

疑わしい原因に応じて、医師は1つ以上の医療検査を注文することができます。これらには、次のようなさまざまな血液検査が含まれる場合があります。

• 電解質研究
• 甲状腺機能障害を除外するための甲状腺機能検査
• ウィルソン病を除外するための血清銅または血清セルロプラスミン検査
• 神経梅毒を除外する梅毒血清学
• 全身性エリテマトーデス（SLE）およびその他の関連疾患を除外するための結合組織病スクリーニング検査
• 血清カルシウム検査
• 赤血球数（RBC）

あなたの医者はまた要求することができます：

• 毒素を除外するための尿検査
• 髄液分析用の脊椎穿刺
• 構造異常を探すための脳のMRIまたはCTスキャン
• 脳波（EEG）

精神薬理学検査も診断検査に役立ちます。ただし、これは特定の薬や物質を服用しているかどうかによって異なります。

たとえば、TDは、特定の期間にわたって神経弛緩薬を使用することの副作用です。あなたがTDまたは他の状態を持っているかどうかにかかわらず、どんな薬の効果もテストの間に調べられる必要があります。これはあなたの医者が効果的な診断をするのを助けます。

制御不能な動きの治療オプションは何ですか？

この症状の重症度に応じて、見通しは異なります。ただし、一部の薬は重症度を軽減することができます。たとえば、1つまたは複数の薬は、発作障害に関連する制御されていない動きを最小限に抑えるのに役立ちます。

医師のガイドラインの範囲内での身体活動は、調整を強化するのに役立ちます。また、筋肉の損傷を遅らせるのにも役立ちます。身体活動の可能な形態は次のとおりです。

• 水泳
• ストレッチ
• バランス運動
• 歩く

動きを制御できない場合は、サポートグループと自助グループが役立つことがあります。これらのタイプのグループを見つけて参加するための支援を医師に依頼してください。