骨髄異形成：それが何であるか、症状と治療

コンテンツ

• 主な症状
• 原因は何ですか
• 確認方法
• 治療の仕方

骨髄異形成症候群、または骨髄異形成は、進行性骨髄不全を特徴とする一群の疾患に対応し、血流に現れる欠陥または未熟な細胞の産生を引き起こし、貧血、過度の倦怠感、感染症および出血の傾向をもたらします。これは非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

この病気はどの年齢でも発症する可能性がありますが、70歳以上の人に多く見られ、以前の癌を化学療法で治療した結果として発生する場合もありますが、ほとんどの場合、原因は明らかにされていません。放射線療法や、ベンゼンや煙などの化学物質への曝露など。

骨髄異形成は通常、骨髄移植で治癒することができますが、これはすべての患者に可能というわけではありません。一般開業医または血液専門医に指導を求めることが重要です。

主な症状

骨髄は、赤血球である赤血球、生物を守る白血球である白血球、血液凝固に不可欠な血小板などの血液細胞を生成する体の重要な部分です。したがって、障害は次のような兆候や症状を引き起こします。

• 過度の倦怠感;
• 蒼白;
• 息切れ;
• 感染症の傾向;
• 熱;
• 出血;
• 体に赤い斑点が現れる。

最初のケースでは、その人は症状を示さないかもしれません、そして病気は定期的な検査で発見されることになります。さらに、症状の量と強度は、骨髄異形成によって最も影響を受ける血球の種類と、各症例の重症度によって異なります。骨髄異形成症候群の症例の約1/3は、重度の血球がんの一種である急性白血病に進行する可能性があります。急性骨髄性白血病の詳細をご覧ください。

したがって、これらの患者の平均余命を決定することはできません。なぜなら、病気は、治療への反応がほとんどなく、数ヶ月でより多くの合併症を引き起こす重篤な形態に進化する可能性があるため、数十年にわたって非常にゆっくりと進行する可能性があるからです。 。歳。

原因は何ですか

骨髄異形成症候群の原因は十分に解明されていませんが、ほとんどの場合、この病気には遺伝的原因がありますが、DNAの変化が常に見られるわけではなく、この病気は原発性骨髄異形成に分類されます。遺伝的な原因があるかもしれませんが、この病気は遺伝性ではありません。

骨髄異形成症候群は、化学療法、放射線療法、ベンゼン、殺虫剤、タバコ、鉛、水銀などの化学物質による中毒など、他の状況の結果として発生した場合にも二次的なものとして分類できます。

確認方法

骨髄異形成の診断を確認するために、血液専門医は次のような臨床評価と注文検査を行います。

• 血球数、血液中の赤血球、白血球、血小板の量を決定します。
• 脊髄造影、これは、この場所の細胞の量と特性を評価できる骨髄穿刺液です。脊髄造影がどのように行われるかを理解します。
• 遺伝的および免疫学的検査、核型または免疫表現型など;
• 骨髄生検、特にそれがひどく変化している場合、または線維症の浸潤などの他の合併症に苦しんでいる場合、骨髄含有量に関するより多くの情報を提供することができます。
• 鉄、ビタミンB12、葉酸の投与量、それらの欠乏は血液産生の変化を引き起こす可能性があるため。

このようにして、血液専門医は骨髄異形成のタイプを検出し、それを他の骨髄疾患と区別し、治療のタイプをより適切に決定することができます。

治療の仕方

治療の主な形態は骨髄移植であり、これは病気の治癒につながる可能性がありますが、すべての人がこの手順に適しているわけではありません。これは、身体能力を制限する病気を持っていない人、できれば以下の人に行う必要があります。 65歳。

別の治療オプションには、化学療法が含まれます。これは通常、アザシチジンやデシタビンなどの薬剤を使用して行われ、たとえば、血液専門医によって決定されたサイクルで行われます。

輸血が必要な場合もあります。特に、重度の貧血や血小板が不足している場合は、十分な血液凝固が可能です。適応症と輸血がどのように行われるかを確認してください。