赤ちゃんがいない、または赤ちゃんが欲しくない場合でも、助産師はあなたにぴったりかもしれません

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• 「助産ケアモデルは、患者さんの体であり患者さんのヘルスケアであるため、患者に優先順位を付けて集中させるモデルです」とルベル氏は説明します。
• 助産師は患者と協力して意思決定を行う
• 「どこかに何かを置くときはいつでも、何を、どこに、そして理由を彼らに伝えます」
• あなたが助産師に行くことができるものは状態に依存します
• 助産ケアは、代替的または全体的な影響を求めている人に適していることが多いですが、そのパラダイムを好む人に限定されるわけではありません。

助産師の人気は高まっていますが、依然として誤解されています。この3部構成のシリーズは、「助産師とは何か、私にとって正しいのは何ですか？」という質問への回答を支援することを目的としています。

助産師のことを考えるとき、たぶん「ベビーキャッチャー」、つまり母親、赤ちゃん、出産に焦点を当てた仕事をしている人を考えているでしょう。

しかし、これはあまり知られていない事実です。助産師は赤ちゃんを捕まえるだけではありません。彼らは十分に活用されておらず、米国の生殖医療のプロバイダーを誤解していることがよくあります。

実際、多くの助産師、特に認定看護師助産師（CNM）は、妊娠と出産の範囲をはるかに超える包括的な婦人科ケアを提供しています。

助産師は、毎年の婦人科訪問、避妊（IUD挿入を含む）、不妊治療のカウンセリング、検査室検査など、「切開を伴う」ものではないあらゆるものを含む、生殖および婦人科のさまざまなヘルスケアサービスを提供できます。 CNM、WHNP、ニューヨーク市の認定看護師助産師および女性保健師。

米国での助産については、こちらをご覧ください。

米国の出産のわずか8％に看護師の助産師が付き、別のわずかな割合が認定された専門の助産師（CPM）に付きます。

子供がいない女性を治療する助産師は何人ですか？ 妊娠と出産を超えるケアの助産婦を何人が見ているかについてのデータはありませんが、アメリカの看護師助産師は、CNM / CMの53.3％が生殖医療を特定し、33.1％がプライマリケアを完全な主な責任として特定していると報告しています。時間位置。

リプロダクティブケアを主要な責任と見なさない助産師は、20週間後の妊娠、分娩、出産に集中します。

助産学の大学院課程を修了した看護師である看護師助産師は、50州すべてで規範的な権限を持っています。助産ケアは、まだ出産していない人や、子供が生まれたくない人に完全に適しています。

テキサス州ヒューストンにあるHealthLabs.comのデジタルマーケティング担当者であるLauren Crainは、Healthlineに次のように話します。「助産婦は赤ちゃんを産むためだけのものだと思っていましたが、新しいOB-GYNを探していたとき、結局助産師を見つけました。彼女に会うことは力を与えてくれました—同じ見解と価値観を持ち、妊娠しなくても必要なケアを私に提供してくれる人です。」

そして、より多くの人々が妊娠と出産以外の生殖医療のために助産師を考慮する必要があるのには、正当な理由があります。主に、助産ケアモデルです。

助産モデルとは？ 助産ケアには、プロバイダーと意思決定を共有する人との間の信頼関係が含まれます。一般に、助産師はコラボレーションに重点を置いて人々のケアに取り組みます。

このモデルは、アメリカの看護師助産師によって部分的に定義されているように、「女性のライフサイクルイベントの正常性を尊重し、継続的で思いやりのあるパートナーシップを促進し、個人の人生経験と知識を認め、人間の存在の治療的使用と巧妙なコミュニケーションを伴います... 。」

「助産ケアモデルは、患者さんの体であり患者さんのヘルスケアであるため、患者に優先順位を付けて集中させるモデルです」とルベル氏は説明します。

助産師を使用する女性は、自分のケアが従来の婦人科よりも敬意があり、全体論的で、より協調的であると感じていることをしばしば表明しています。

助産師は患者と協力して意思決定を行う

ニューヨーク市に本拠を置くドゥーラであるダニカッツは、婦人科医との力を失ういくつかの出会いの後に看護師の助産師に会い始めました。出会いは、彼女が不快である避妊オプションにプレッシャーを感じたと言います。

今日、カッツは私立の助産師に会い、カッツの生殖および一般的な健康について話し合うことにかなりの時間を費やして、彼女は「オープンで判断力がない」と感じてアポイントメントを言います。

ルベルは、彼女が提供するケアの動機として患者の経験を挙げています。

骨盤検査に関して、彼女は次のように説明します。「私たちは自分のオフィスに座って、チャットしてから、試験室に行きます。私は彼らに彼らの服を着るか、ガウンを着るオプションを与えます。何をするのか、そしてその理由を段階的に説明します。」

「どこかに何かを置くときはいつでも、何を、どこに、そして理由を彼らに伝えます」

「私が言っていることや行っていることのいずれかが適切でないと感じた場合は、私に知らせてください。技術を変更して、より快適にするようにします。」いつも、「おお！ありがとうございました。今まで誰もそのようなことを私に言ったことはありませんでした。」」

トラウマに基づくケアの範囲に当てはまるこのアプローチは、助産師と一緒に働く場合により一般的かもしれません。

多くの場合、助産師は優しい肌触りと患者の快適さを約束します。OB-GYNのオフィスでは一般的である扱いにくいあぶみを根絶するための急増する動きさえあります。

もちろん、完全に患者中心のケアを提供しようと努める多くの産科婦人科医もいますが、医師と助産師の決定的な違いは、提供者と患者の関係の枠組みであり、助産師トレーニングの最初とは異なるようです。 。

一般に、助産師はコラボレーションに重点を置いて人々のケアに取り組みます。

彼女の対面診療に加えて、彼女のウェブサイトThe Midwife Is Inでオンラインの生殖医療情報と予約を提供しているLubellは、助産師は自分たちの情報に基づいた意思決定を行えるように患者に情報を提供することに集中していると強調します。

ケンタッキー州北部の乳母で、叔母が1人になった後に初めて助産婦に気づいたタイラーミラーは同意する。 「彼らはトレーニングの一環として、全員を考慮に入れているように感じます。助産師とのやり取りで得た情報を利用して、全体的な健康状態についてより良い判断を下すことができます。」

あなたが助産師に行くことができるものは状態に依存します

助産師には4つのタイプがあります：

• 認定看護師助産師（CNM）： 看護学校と助産教育の両方を修了した助産師。その後、アメリカ看護師助産師大学の認定を受けた試験に合格しました。
• 認定助産師（CM）： 看護師ではないが、健康関連の分野で修士号を取得している助産師。彼らはCNMと同じ試験を受けます。
• 認定専門助産師（CPM）： 助産学のコースワークとトレーニングを修了し、病院外で専ら働く助産師。 CNMおよびCMとは異なる試験で認定されています。
• 伝統的/無認可の助産師： 彼らのトレーニングと経歴はさまざまですが、米国では認可されていません。彼らはしばしば先住民やアーミッシュのような宗教コミュニティに奉仕しています。

生殖医療を提供できるのは看護助産師だけではありません。認定助産師（CM）の診療範囲はまったく同じですが、デラウェア州、ミズーリ州、ニュージャージー州、ニューヨーク州、メイン州、ロードアイランド州でのみ診療が許可されています。

認定された専門の助産師は、papスミアや家族計画のカウンセリングなど、一部の健康な女性のケアも提供できます。

ウィスコンシン州のサウスウェストテックで助産学の学生を教えているヒラリーシュリンガー、CNM、CPMrは、米国のCPMに関する生殖医療トレーニングは世界的な助産師国際連合の基準を満たしているが、CPMがこのケアを女性に提供する能力があると説明しています個々の州によって規制されています（多くの場合制限されています）。

一部の助産師は、漢方薬、授精、中絶などの追加のケアを提供します。

多くの場合、助産師がさまざまな種類の専門的なオプションを提供できるかどうかは、彼らが働く実践構造と個々のトレーニングに依存します。

ルベルは、性別確認を追求している人々のためのホルモンの処方など、LGBTQ集団での作業に関する追加のトレーニングを行っています。

時々、それは再び、州レベルの規制に依存します。助産師は、ミソプロストールやミフェプリストンなどの妊娠中絶薬を16州で処方できますが、高度な医療提供者として合法的に吸引中絶（吸引を使用）できるのは、カリフォルニア、モンタナ、ニューハンプシャー、オレゴン、バーモントでのみです。

助産師の診察に興味がある場合は、地域の選択肢を調べてください。一部の助産師は医師との共同病院診療で働きますが、他の助産師は出産センターや私立病院のケアを提供します。

シュリンガー氏は次のように助言します。「私の助言は、助産師の実践とプロトコルについて詳しく調べて、提供されていないものを期待しないようにすることです。たとえば、他のことを受け入れる練習を探している場合は、それが受け入れられることを確認してから行ってください。」

助産ケアは、代替的または全体的な影響を求めている人に適していることが多いですが、そのパラダイムを好む人に限定されるわけではありません。

Lubell氏は次のように述べています。「全体の要点は、私たちはあなたとあなたが望むようなケアをサポートするためにここにいるということです。私はあなたがその世話をするのを手伝います。助産師は、あなたが何を望んでいるか、何が必要かに関わらず、あなたのためにここにいます。」

助産師の仕事とその人気の高まりの概要、または助産師が逆子の出産を再び行っているという私たちのプロフィールをお読みください。

キャリーマーフィーは、ニューメキシコ州アルバカーキでフリーランスの健康およびウェルネスライターであり、認定出産ドゥーラです。彼女の作品は、ELLE、Women’s Health、Glamour、Parents、およびその他のアウトレットに掲載されています。