著者: Robert Simon
作成日: 20 六月 2021
更新日: 22 9月 2024
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【7分で解説】メトホルミンの使い方【医師による警告】
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メトホルミン拡張リリースのリコール2020年5月、米国食品医薬品局(FDA)は、メトホルミンの徐放メーカーの中には、タブレットの一部を米国市場から削除することを推奨しています。これは、一部の徐放性メトホルミン錠剤で許容できないレベルの発癌物質(発がん性物質)が検出されたためです。現在この薬を服用している場合は、医療提供者に連絡してください。彼らはあなたがあなたの薬を服用し続けるべきか、あなたが新しい処方箋を必要とするかどうかアドバイスします。

メトホルミンは2型糖尿病の治療に使用される処方薬です。それはビグアニドと呼ばれる薬物のクラスに属しています。 2型糖尿病の人は、血糖値が通常よりも高くなります。メトホルミンは糖尿病を治療しません。代わりに、血糖値を安全な範囲に下げるのに役立ちます。

メトホルミンは長期間服用する必要があります。これにより、どのような副作用が発生するのか疑問に思われるかもしれません。メトホルミンは軽度で深刻な副作用を引き起こす可能性があり、それは男性と女性で同じです。これらの副作用について知っておくべきことと、いつ医師に連絡すべきかを説明します。


メトホルミンのより一般的な副作用

メトホルミンはいくつかの一般的な副作用を引き起こします。これらは、最初にメトホルミンの服用を開始したときに発生する可能性がありますが、通常は時間の経過とともになくなります。これらの症状のいずれかが重度であるか、問題を引き起こしている場合は、医師に伝えてください。

メトホルミンのより一般的な副作用は次のとおりです。

  • 胸焼け
  • 胃痛
  • 吐き気または嘔吐
  • 膨満
  • ガス
  • 下痢
  • 便秘
  • 減量
  • 頭痛
  • 口の中で不快な金属味

吐き気、嘔吐、下痢は、人々がメトホルミンの服用を始めたときの最も一般的な副作用の一部です。これらの問題は通常、時間の経過とともに解消します。メトホルミンを食事と共に摂取することにより、これらの影響を軽減できます。また、重度の下痢のリスクを軽減するために、医師は低用量のメトホルミンから始め、その後ゆっくりと増加させるでしょう。

メトホルミンは、多嚢胞性卵巣疾患(PCOS)の女性の糖尿病を予防するために使用されることがあります。この目的のためにラベル外で使用されます。この使用法の副作用は、他の使用法と同じです。


メトホルミンの深刻な副作用

乳酸アシドーシス

メトホルミンが引き起こす可能性のある最も深刻ですが、まれな副作用は乳酸アシドーシスです。実際、メトホルミンには、このリスクについて警告する「箱入り」(「ブラックボックス」とも呼ばれる)があります。箱入りの警告は、食品医薬品局(FDA)が発行する最も深刻な警告です。

乳酸アシドーシスはまれですが、体内にメトホルミンが蓄積することにより発生する深刻な問題です。病院ですぐに治療しなければならないのは緊急医療です。

乳酸アシドーシスのリスクを高める要因の詳細については、注意事項のセクションを参照してください。

次の乳酸アシドーシスの症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。呼吸に問題がある場合は、すぐに911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

  • 極度の疲労感
  • 弱点
  • 食欲減退
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 呼吸困難
  • めまい
  • 立ちくらみ
  • 速いまたは遅い心拍数
  • 寒いです
  • 筋肉痛
  • 皮膚の紅潮または突然の発赤と温かさ
  • これらの他の症状のいずれかを伴う胃の痛み

貧血

メトホルミンはあなたの体のビタミンB-12のレベルを下げることができます。まれに、これにより貧血または赤血球のレベルが低下することがあります。食事からビタミンB-12またはカルシウムをあまり摂取しない場合、ビタミンB-12レベルが非常に低くなるリスクが高くなる可能性があります。


メトホルミンの服用をやめるか、ビタミンB-12のサプリメントを服用すると、ビタミンB-12のレベルが改善する可能性があります。医師に相談せずにメトホルミンの服用を中止しないでください。

貧血のより一般的な症状は次のとおりです。

  • 疲れ
  • めまい
  • 立ちくらみ

貧血の疑いがある場合は、医師に予約を取り、赤血球レベルをチェックしてもらいます。

低血糖

単独で、メトホルミンは低血糖症や低血糖を引き起こしません。ただし、まれに、メトホルミンと次のものを組み合わせると、低血糖症を発症することがあります。

  • 貧しい食生活
  • 激しい運動
  • 過度のアルコール摂取
  • 他の糖尿病薬

低血糖を防ぐため

  • スケジュールどおりに薬を服用してください。
  • バランスの取れた食事を心がけましょう。
  • 医師の指示に従って運動してください。
  • 服用している他のすべての薬について医師に伝えてください。

次のような低血糖の症状がある場合は、医師に連絡してください。

  • 弱点
  • 疲れ
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 胃痛
  • めまい
  • 立ちくらみ
  • 異常に速いまたは遅いハートビート

予防

メトホルミンを服用している間、いくつかの要因が乳酸アシドーシスのリスクを高めます。これらの要因のいずれかがあなたに影響を与える場合は、この薬を服用する前に医師と相談してください。

腎臓の問題

あなたの腎臓はあなたの体からメトホルミンを取り除きます。腎臓がうまく機能しない場合、システム内のメトホルミンのレベルが高くなります。これは乳酸アシドーシスのリスクを高めます。

軽度または中程度の腎臓の問題がある場合、医師はメトホルミンの投与量を少なくして開始することがあります。

深刻な腎臓の問題がある場合、または80歳以上の場合、メトホルミンは適切ではない可能性があります。医師は、メトホルミンの服用を開始する前に腎機能を検査し、その後毎年毎年検査を行うでしょう。

心臓の問題

急性心不全の場合、または最近心臓発作を起こした場合は、メトホルミンを服用しないでください。

あなたの心臓はあなたの腎臓に十分な血液を送らないかもしれません。これにより、腎臓が通常どおりメトホルミンを体から取り除くことができなくなり、乳酸アシドーシスのリスクが高まります。

肝臓の問題

深刻な肝障害がある場合はメトホルミンを服用しないでください。あなたの肝臓はあなたの体から乳酸を取り除きます。

重度の肝臓の問題は乳酸の蓄積につながる可能性があります。乳酸の蓄積は乳酸アシドーシスのリスクを高めます。メトホルミンはまたあなたの危険を上げます、従ってあなたが肝臓の問題を抱えている場合それを取ることは危険です。

アルコール使用

メトホルミンを服用しながらアルコールを飲むと、低血糖のリスクが高まります。また、乳酸アシドーシスのリスクを高めます。これは、体内の乳酸レベルを上昇させるためです。

メトホルミンを服用している間は、大量のアルコールを飲んではいけません。これには、長期間のアルコール摂取と過食症が含まれます。アルコールを飲む場合は、メトホルミンを服用している間、どの程度のアルコールがあなたにとって安全かについて医師に相談してください。

詳細については、メトホルミンの使用による飲酒の危険性とアルコールが糖尿病に与える影響についてお読みください。

外科的または放射線学的手順

ヨウ素造影剤を使用する手術または放射線手技を計画している場合は、手技の48時間前にメトホルミンの服用を中止する必要があります。

これらの手順により、メトホルミンの体からの除去が遅くなり、乳酸アシドーシスのリスクが高まります。腎機能検査が正常である場合にのみ、処置後にメトホルミンの服用を再開してください。

医師と話す

医師がメトホルミンを処方していて、その副作用が心配な場合は、メトホルミンに相談してください。この記事を一緒に確認することをお勧めします。次のような質問がある場合は、必ず質問してください。

  • どのような副作用に注意する必要がありますか?
  • 私は乳酸アシドーシスのリスクが高いですか?
  • 副作用が少ないかもしれない別の薬を服用できますか?

医師はあなたの質問に答え、あなたと協力してあなたが持つかもしれない副作用を管理することができます。

Q:

メトホルミンは体重減少を引き起こしますか?

A:

メトホルミンは、食事や運動と組み合わせると、時間とともに体重減少を引き起こす可能性があります。ただし、メトホルミンは減量のためだけに使用すべきではありません。深刻な副作用や他の薬剤との相互作用のリスクがあります。また、メトホルミンは長期的な体重減少をもたらしません。メトホルミンの服用をやめた後、人々は通常、薬から失った体重を取り戻します。

Healthline Medical TeamAnswersは、当社の医療専門家の意見を代表しています。すべてのコンテンツは情報提供のみを目的としており、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。

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