天然痘ワクチンが傷跡を残すのはなぜですか？

コンテンツ

• 予防接種はどのように機能しましたか？
• なぜ瘢痕が発生したのですか？
• BCG対天然痘瘢痕
• 傷跡を消すためのヒント
• 持ち帰り

概要概要

天然痘は、重大な皮膚の発疹や発熱を引き起こすウイルス性の感染症です。によると、20世紀の最も重大な天然痘の発生時に、10人中3人がウイルスで死亡し、他の多くの人は傷ついたままでした。

幸いなことに、研究者はこのウイルスに対するワクチンを作成することができました。注入されたウイルスは生きたウイルスですが、天然痘を引き起こすことが知られている天然痘ウイルスではありません。代わりに、ワクシニアウイルスが注射されます。このウイルスは天然痘ウイルスに非常に似ているため、体は通常、天然痘ウイルスと戦うのに十分な抗体を作ることができます。

天然痘ワクチンの広範な投与を通じて、医師は1952年に米国で天然痘ウイルスが「絶滅した」と宣言しました。1972年に、天然痘ワクチンは米国での日常的なワクチン接種の一部ではなくなりました。

天然痘ワクチンの作成は、主要な医学的成果でした。しかし、ワクチンは独特の痕跡や傷跡を残しました。

天然痘ワクチンの傷跡を持っているほとんどの人は年配ですが、天然痘ウイルスが生物兵器として使用される可能性があることを恐れて、1972年以降、米国保健福祉省は医療従事者と天然痘対応チームにワクチンを投与しましたテロリストによる。

予防接種はどのように機能しましたか？

天然痘ワクチンは、今日使用されている他の多くのワクチンと比較して、独自の方法で提供されます。たとえば、インフルエンザの予防接種は、皮膚のいくつかの層を通過して筋肉に入る単一の針先を使用して、1回限りのスティックで行われます。天然痘ワクチンは、特別な二股（二股）針を使用して投与されます。ワクチンを投与する人は、一度皮膚に穴を開ける代わりに、皮膚に複数の穴を開けて、世界に見える表皮のすぐ下の層である皮膚の真皮にウイルスを送達します。ワクチンは、皮下組織などのより深い皮膚層には浸透しません。

ウイルスがこの真皮層に到達すると、増殖し始めます。これにより、丘疹と呼ばれる小さな丸い隆起が発生します。その後、丘疹は、液体で満たされた水疱のように見える小胞に発達します。最終的に、この水ぶくれができた領域はかさぶたになります。これは、医師が通常ワクチン接種の成功と見なしていることを示していますが、一部の人々に痕跡を残す可能性があります。

なぜ瘢痕が発生したのですか？

天然痘ワクチンのような瘢痕は、体の自然治癒過程により形成されます。皮膚が損傷すると（天然痘ワクチンの場合のように）、体は組織の修復に迅速に反応します。その結果、まだ皮膚組織である瘢痕が生じますが、皮膚の繊維は、皮膚の他の部分のようにさまざまな方向ではなく、一方向に配置されます。正常な皮膚細胞は成長するのに時間がかかりますが、瘢痕組織はより速く成長する可能性があります。結果は保護的ですが、人々は皮膚の怪我を目に見える形で思い出させることができます。

ほとんどの人にとって、天然痘の瘢痕は、周囲の皮膚よりも低い小さな丸い瘢痕です。ほとんどの人の傷跡は鉛筆の消しゴムのサイズよりも大きくはありませんが、他の人の傷跡はもっと大きい場合があります。かゆみを伴うことがあり、皮膚がきつく感じられます。これは、瘢痕組織の発達の自然な結果です。

一部の人々は、皮膚の損傷に対して異なる炎症反応を示します。それらは、ケロイドの形で過剰な瘢痕組織を形成する傾向があるかもしれません。これは、皮膚の損傷に反応して成長する隆起した瘢痕です。それらは肩に形成されることが知られており、何かが皮膚にこぼれて硬化したように見える隆起した、広がった瘢痕を引き起こす可能性があります。医師は、ケロイドを摂取する人と摂取しない人がいる理由を知りません。 American Academy of Dermatologyによると、ケロイドの家族歴がある人（10〜30歳）を知っており、アフリカ系、アジア系、またはヒスパニック系の人はケロイドを持っている可能性が高いとのことです。

天然痘の懸念が高まっている間、保健当局は人がウイルスの予防接種を受けたと想定できるため、天然痘ワクチンの傷跡が目に見えることは有益な兆候でした。たとえば、ニューヨークのエリス島の入国管理局は、米国に入院する前に、移民の武器に天然痘ワクチンの存在を検査することで知られていました。

瘢痕形成にもかかわらず、ワクチンは臀部や他の領域と比較して、腕に与えられたときに副作用が少ないことで知られています。

BCG対天然痘瘢痕

天然痘ワクチンによる既知の瘢痕に加えて、同様の瘢痕を引き起こす別のワクチンがあります。これは、桿菌カルメットゲランまたはBCGワクチンとして知られています。このワクチンは、人間の結核から人々を守るために使用されます。どちらのワクチンタイプも上腕の傷跡を残す可能性があります。

多くの場合、人は以下の考慮事項を考慮に入れることによって天然痘ワクチンとBCG瘢痕の違いを知ることができます。

• 天然痘ワクチンは、1972年以降、米国では広く配布されていませんでした。この時間以降に人が生まれた場合、ワクチンの傷跡はBCGの傷跡である可能性があります。
• 結核は低率で発生するため、BCGワクチン接種は米国ではあまり使用されていません。ただし、メキシコなど、結核の発生率が高い国では、ワクチンの使用頻度が高くなっています。
• 瘢痕の種類はさまざまですが、BCG瘢痕は隆起し、わずかに丸くなる傾向があります。天然痘の傷跡は、落ち込んだり、皮膚の下に落ちたりする傾向があります。少し丸みを帯びており、エッジがギザギザになっています。

BCG注射も、天然痘ワクチンと同様に皮内投与されます。

傷跡を消すためのヒント

天然痘の瘢痕の治療法は、一般的な瘢痕の治療法と同様です。傷跡の外観を減らすためのヒントは次のとおりです。

• 傷跡の上に常に日焼け止めを塗っています。 日光にさらされると、瘢痕組織が暗くなり、厚くなります。これにより、天然痘ワクチンがより顕著に見えるようになります。
• 傷跡の外観を減らすのに役立つ可能性のある皮膚軟化軟膏を塗布します。 例としては、カカオバター、天然油、アロエ、またはアリウムセパ（タマネギの球根）抽出物を含む軟膏があります。しかし、これらの治療法が瘢痕の出現を完全に減らすことが科学的に証明されていません。
• 皮膚の外層を取り除き、治癒を促進するプロセスである削皮術について医師に相談します。 瘢痕を治療するためのこの方法の結果は予測できません。
• 傷跡の修正について医師に相談します。これは、影響を受けた皮膚を取り除き、傷跡を縫い合わせるプロセスです。 これは別の傷跡を作成しますが、理想的には、新しい傷跡は目立たなくなります。
• 傷ついた部分を新しい健康な皮膚に置き換える植皮について医師に相談する。 ただし、移植片が配置されている場所の周りの皮膚の端は、著しく異なって見える場合があります。

天然痘の傷跡がケロイドに発展した場合は、シリコンシート（包帯など）またはゲルをケロイドに塗布できます。これは、ケロイドのサイズを小さくするのに役立ちます。

持ち帰り

ジャーナルClinicalInfectious Diseasesによると、2003年に天然痘ワクチンを接種した37,500人を超える民間人労働者のうち、推定21人のワクチン接種後の瘢痕が発生しました。瘢痕を経験している人のうち、瘢痕に気付くまでの平均時間は64日でした。

天然痘の瘢痕はまだ存在しているかもしれませんが、人はその瘢痕がその外観を減らすために治療を必要とするかどうかを評価しなければなりません。ほとんどの傷跡は、健康上の懸念ではなく、美容上の外観のために除去または修正されています。