転移性黒色腫

コンテンツ

• 転移性黒色腫の症状は何ですか？
• 転移性黒色腫の原因と危険因子は何ですか？
• 危険因子
• 転移性黒色腫はどのように診断されますか？
• 黒色腫の診断
• 転移性黒色腫の診断
• 転移性黒色腫はどのように治療されますか？
• 治療によって引き起こされる合併症
• 転移性黒色腫の見通しは？

転移性黒色腫とは何ですか？

黒色腫は、最もまれで最も危険なタイプの皮膚がんです。それはメラニンを生成するあなたの皮膚の細胞であるメラノサイトで始まります。メラニンは肌の色の原因となる色素です。

黒色腫は皮膚の成長に発展し、しばしばほくろに似ています。これらの成長または腫瘍はまた、既存のほくろから来る可能性があります。黒色腫は、口の中や膣の中など、体のどこにでも皮膚に形成される可能性があります。

転移性黒色腫は、がんが腫瘍から体の他の部分に転移したときに発生します。これはステージ4黒色腫としても知られています。黒色腫は、早期に発見されない場合、すべての皮膚がんの中で転移性になる可能性が最も高いです。

黒色腫の発生率は過去30年間増加しています。 2016年には10,130人が黒色腫で亡くなると推定されています。

転移性黒色腫の症状は何ですか？

異常なほくろは、まだ転移していない黒色腫の唯一の兆候である可能性があります。

黒色腫によって引き起こされるほくろには、次の特徴があります。

非対称： 健康なほくろの両側は、線を引くと非常によく似ています。黒色腫によって引き起こされるほくろまたは成長の2つの半分は、互いに非常に異なって見えます。

境界： 健康なほくろは、滑らかで均一な境界線を持っています。黒色腫の境界はギザギザまたは不均一です。

色： がん性のほくろには、次のような複数の色があります。

• 褐色
• 日焼け
• 黒
• 赤
• 白い
• 青い

サイズ： 黒色腫は、良性のほくろよりも直径が大きい可能性が高くなります。それらは通常、鉛筆の消しゴムよりも大きくなります

がんの兆候である可能性があるため、サイズ、形、または色が変化するほくろを常に医師に診てもらう必要があります。

転移性黒色腫の症状は、がんがどこに広がっているかによって異なります。これらの症状は通常、がんがすでに進行している場合にのみ現れます。

転移性黒色腫がある場合は、次のような症状が現れることがあります。

• 肌の下の固まったしこり
• リンパ節の腫れや痛み
• がんが肺に転移している場合、呼吸困難または咳が消えない
• がんが肝臓や胃に拡がっている場合は、肝臓の肥大や食欲不振
• がんが骨に拡がっている場合は、骨の痛みや骨折
• 減量
• 倦怠感
• 頭痛
• がんが脳に転移した場合の発作
• 腕や脚の脱力感やしびれ

転移性黒色腫の原因と危険因子は何ですか？

黒色腫は、メラニン産生皮膚細胞の突然変異が原因で発生します。医師は現在、日光への曝露または日焼けベッドからの紫外線への過度の曝露が主な原因であると考えています。

転移性黒色腫は、黒色腫が早期に発見および治療されない場合に発生します。

危険因子

いくつかの危険因子が黒色腫の発症に寄与する可能性があります。黒色腫の家族歴がある人は、そうでない人よりもリスクが高くなります。黒色腫を発症した人の約10％は、黒色腫の家族歴があります。その他の危険因子は次のとおりです。

• 色白または明るい肌
• 多数のほくろ、特に不規則なほくろ
• 紫外線への頻繁な暴露

年配の人は、若い人よりも黒色腫を発症する可能性が高くなります。それにもかかわらず、黒色腫は30歳未満の人々、特に若い女性に最もよく見られる癌の1つです。 50歳を過ぎると、男性は黒色腫を発症するリスクが高くなります。

黒色腫が転移するリスクは、以下の患者の方が高くなります。

• 目に見える皮膚の成長である原発性黒色腫
• 除去されない黒色腫
• 抑制された免疫システム

転移性黒色腫はどのように診断されますか？

異常なほくろや成長に気付いた場合は、皮膚科医に診てもらうように予約してください。皮膚科医は、皮膚の状態を専門とする医師です。

黒色腫の診断

ほくろが疑わしいと思われる場合は、皮膚科医が少量のサンプルを取り出して皮膚がんをチェックします。ポジティブに戻った場合、彼らはほくろを完全に取り除くでしょう。これは切除生検と呼ばれます。

また、厚さに基づいて腫瘍を評価します。一般的に、腫瘍が厚いほど、黒色腫はより深刻になります。これは彼らの治療計画に影響を与えます。

転移性黒色腫の診断

黒色腫が検出された場合、医師はがんが拡がっていないことを確認するための検査を行います。

彼らが注文する可能性のある最初の検査の1つは、センチネルリンパ節生検です。これには、黒色腫が除去された領域に染料を注入することが含まれます。染料は近くのリンパ節に移動します。次に、これらのリンパ節を切除し、がん細胞をスクリーニングします。がんがない場合は、通常、がんが広がっていないことを意味します。

がんがリンパ節にある場合、医師は他の検査を使用して、がんが体の他の場所に拡がっているかどうかを確認します。これらには以下が含まれます：

• X線
• CTスキャン
• MRIスキャン
• PETスキャン
• 血液検査

転移性黒色腫はどのように治療されますか？

黒色腫の増殖の治療は、腫瘍とその周囲のがん細胞を取り除く切除手術から始まります。まだ広がっていない黒色腫は、手術だけで治療できます。

がんが転移して広がったら、他の治療法が必要です。

がんがリンパ節に転移している場合は、リンパ節郭清によって患部を切除することがあります。医師はまた、癌が広がる可能性を減らすために、手術後にインターフェロンを処方する場合があります。

転移性黒色腫を治療するために、医師が放射線療法、免疫療法、または化学療法を提案する場合があります。手術は、体の他の部分のがんを取り除くために使用される場合があります。

転移性黒色腫はしばしば治療が困難です。しかし、この状態を治療するための新しい方法を探している多くの臨床試験が進行中です。

治療によって引き起こされる合併症

転移性黒色腫の治療は、吐き気、痛み、嘔吐、倦怠感を引き起こす可能性があります。

リンパ節を切除すると、リンパ系が破壊される可能性があります。これは、リンパ浮腫と呼ばれる、手足の水分の蓄積と腫れにつながる可能性があります。

一部の人々は、化学療法治療中に混乱または「精神的な曇り」を経験します。これは一時的なものです。他の人は、化学療法による末梢神経障害または神経の損傷を経験する可能性があります。これは永続的である可能性があります。

転移性黒色腫の見通しは？

黒色腫は、早期に発見して治療すれば治癒します。黒色腫が転移性になると、治療がはるかに困難になります。ステージ4の転移性黒色腫の平均5年生存率は約15〜20パーセントです。

過去に転移性黒色腫または黒色腫があった場合は、医師による定期的なフォローアップを継続することが重要です。転移性黒色腫は再発する可能性があり、体の他の部分に再発することさえあります。

黒色腫が転移する前に正常に治療するには、早期発見が不可欠です。皮膚がんの年次検査については、皮膚科医に予約してください。新しいほくろや変化するほくろに気付いた場合も、それらを呼び出す必要があります。