巨赤芽球性貧血

コンテンツ

• 巨赤芽球性貧血の原因
• ビタミンB-12欠乏症
• 葉酸欠乏症
• 巨赤芽球性貧血の症状は何ですか？
• 巨赤芽球性貧血の診断
• 巨赤芽球性貧血はどのように治療されますか？
• ビタミンB-12欠乏症
• 葉酸欠乏症
• 巨赤芽球性貧血とともに生きる
• さまざまな種類の貧血
• Q：Q：
• A：

巨赤芽球性貧血とは何ですか？

巨赤芽球性貧血は貧血の一種で、赤血球の数が通常より少ない血液障害です。赤血球は体を通して酸素を輸送します。体に十分な赤血球がない場合、組織や臓器は十分な酸素を摂取できません。

原因や特徴が異なる貧血には多くの種類があります。巨赤芽球性貧血は、正常よりも大きい赤血球が特徴です。それらも十分ではありません。ビタミンB-12または葉酸欠乏性貧血、または大球性貧血としても知られています。

巨赤芽球性貧血は、赤血球が適切に生成されない場合に発生します。細胞が大きすぎるため、骨髄を出て血流に入り、酸素を供給することができない場合があります。

巨赤芽球性貧血の原因

巨赤芽球性貧血の2つの最も一般的な原因は、ビタミンB-12または葉酸の欠乏です。これらの2つの栄養素は、健康な赤血球を生成するために必要です。それらを十分に摂取できないと、赤血球の構成に影響を及ぼします。これにより、細胞が本来の方法で分裂および再生されなくなります。

ビタミンB-12欠乏症

ビタミンB-12は、肉、魚、卵、牛乳などの一部の食品に含まれる栄養素です。一部の人々は、食物から十分なビタミンB-12を吸収できず、巨赤芽球性貧血を引き起こします。ビタミンB-12欠乏症によって引き起こされる巨赤芽球性貧血は、悪性貧血と呼ばれます。

ビタミンB-12欠乏症は、ほとんどの場合、「内因子」と呼ばれる胃のタンパク質の不足によって引き起こされます。内因子がなければ、どれだけ食べてもビタミンB-12は吸収されません。食事に十分なビタミンB-12が含まれていないため、悪性貧血を発症する可能性もあります。

葉酸欠乏症

葉酸は、健康な赤血球の発達に重要なもう1つの栄養素です。葉酸は、牛レバー、ほうれん草、芽キャベツなどの食品に含まれています。葉酸はしばしば葉酸と混同されます-技術的には、葉酸はサプリメントに含まれる人工的な葉酸です。また、強化シリアルや食品に葉酸が含まれています。

あなたの食事療法はあなたが十分な葉酸を持っていることを確認する上で重要な要素です。葉酸欠乏症は、アルコールが体の葉酸を吸収する能力を妨げるため、慢性的なアルコール乱用によっても引き起こされる可能性があります。妊娠中の女性は、発育中の胎児が大量の葉酸を必要とするため、葉酸欠乏症になる可能性が高くなります。

巨赤芽球性貧血の症状は何ですか？

巨赤芽球性貧血の最も一般的な症状は倦怠感です。症状は人によって異なります。一般的な症状は次のとおりです。

• 呼吸困難
• 筋力低下
• 皮膚の異常な蒼白
• 舌炎（舌の腫れ）
• 食欲不振/体重減少
• 下痢
• 吐き気
• 速い心拍
• 滑らかなまたは柔らかい舌
• 手足がチクチクする
• 四肢のしびれ

巨赤芽球性貧血の診断

多くの形態の貧血を診断するために使用される1つの検査は、全血球計算（CBC）です。この検査では、血液のさまざまな部分を測定します。あなたの医者はあなたの赤血球の数と外観をチェックすることができます。巨赤芽球性貧血の場合、それらは大きくなり、発達が遅れます。あなたの医者はまたあなたの病歴を収集し、あなたの症状の他の原因を除外するために身体検査を行います。

あなたの医者はビタミン欠乏があなたの貧血を引き起こしているかどうかを理解するためにもっと血液検査をする必要があるでしょう。これらのテストは、状態を引き起こしているのがビタミンB-12または葉酸欠乏症であるかどうかを見つけるのにも役立ちます。

あなたの医者があなたを診断するのを助けるために使うかもしれない1つのテストはシリングテストです。シリングテストは、ビタミンB-12を吸収する能力を評価する血液検査です。放射性ビタミンB-12の少量のサプリメントを摂取した後、医師が分析するために尿サンプルを収集します。次に、あなたの体がビタミンB-12を吸収できるようにするために必要な「内因子」タンパク質と組み合わせて同じ放射性サプリメントを摂取します。次に、別の尿サンプルを提供して、最初のサンプルと比較できるようにします。

尿サンプルが、内因子と一緒にB-12を摂取した後にのみ吸収したことを示している場合、それはあなた自身の内因子を生成しないことを示しています。これは、ビタミンB-12を自然に吸収できないことを意味します。

巨赤芽球性貧血はどのように治療されますか？

あなたとあなたの医師が巨赤芽球性貧血の治療をどのように決定するかは、その原因によって異なります。治療計画は、年齢や全体的な健康状態、治療への反応、病気の重症度によっても異なります。貧血を管理するための治療はしばしば進行中です。

ビタミンB-12欠乏症

ビタミンB-12欠乏症によって引き起こされる巨赤芽球性貧血の場合、ビタミンB-12の毎月の注射が必要になる場合があります。経口サプリメントも投与される場合があります。ビタミンB-12を含む食品を食事に追加すると効果的です。ビタミンB-12が含まれている食品は次のとおりです。

• 卵
• チキン
• 強化シリアル（特にふすま）
• 赤身の肉（特に牛肉）
• ミルク
• 貝

一部の個人は、MTHFR（メチレンテトラヒドロ葉酸還元酵素）遺伝子に遺伝子変異を持っています。このMTHFR遺伝子は、B-12や葉酸を含む特定のビタミンB群を、体内で使用可能な形に変換する役割を果たします。 MTHFR変異のある人は、メチルコバラミンを補給することをお勧めします。ビタミンB-12が豊富な食品、ビタミン、または強化食品を定期的に摂取しても、この遺伝子変異を持つ人の欠乏や健康への影響を防ぐことはできないでしょう。

葉酸欠乏症

葉酸の不足によって引き起こされる巨赤芽球性貧血は、経口または静脈内の葉酸サプリメントで治療することができます。食事の変更も葉酸レベルを高めるのに役立ちます。食事に含める食品は次のとおりです。

• オレンジ
• 葉物野菜
• ピーナッツ
• レンズ豆
• 濃縮穀物

ビタミンB-12と同様に、MTHFR変異を持つ個人は、葉酸欠乏症とそのリスクを防ぐためにメチル葉酸を服用することが推奨されます。

巨赤芽球性貧血とともに生きる

過去には、巨赤芽球性貧血の治療は困難でした。今日、ビタミンB-12または葉酸欠乏症による巨赤芽球性貧血の人々は、症状を管理し、継続的な治療と栄養補助食品で気分を良くすることができます。

ビタミンB-12欠乏症は、他の問題を引き起こす可能性があります。これらには、神経損傷、神経学的問題、消化管の問題が含まれます。これらの合併症は、早期に診断および治療を受ければ元に戻すことができます。 MTHFR遺伝子変異があるかどうかを判断するために、遺伝子検査を利用できます。悪性貧血の人は、骨の強度が低下したり、胃がんになるリスクも高くなる可能性があります。これらの理由から、巨赤芽球性貧血を早期に発見することが重要です。貧血の兆候が見られた場合は医師に相談してください。そうすれば、あなたと医師は治療計画を立て、永久的な損傷を防ぐことができます。

さまざまな種類の貧血

Q：Q：

大球性貧血と小球性貧血の違いは何ですか？

A：

貧血は、低ヘモグロビンまたは赤血球の用語です。貧血は、赤血球の量に基づいてさまざまなタイプに分類できます。大球性貧血は、赤血球が通常よりも大きいことを意味します。小球性貧血では、細胞は通常よりも小さくなります。この分類を使用するのは、貧血の原因を特定するのに役立つためです。

大球性貧血の最も一般的な原因は、ビタミンB-12と葉酸欠乏症です。悪性貧血は、体がビタミンB-12を吸収できないことによる大球性貧血の一種です。高齢者、ビーガン、およびアルコール依存症者は、大球性貧血を発症しやすくなります。

小球性貧血の最も一般的な原因は鉄欠乏性貧血であり、通常、食事の摂取量が少ないか、月経出血や消化管などの失血が原因です。妊娠中、月経中の女性、乳児、および鉄分が少ない食事をしている人は、小球性貧血を発症する可能性が高くなる可能性があります。小球性貧血の他の原因には、鎌状赤血球症、サラセミア、鉄芽球性貧血などのヘモグロビン産生の欠陥が含まれます。