著者: Janice Evans
作成日: 3 J 2021
更新日: 13 5月 2025
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【ゆっくり解説】テレビでよく聞く「B型肝炎」「C型肝炎」ってなに? 薬害肝炎【ゆっくり事件解説】
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概要概要

C型肝炎は、炎症、肝臓の損傷、肝臓がんのリスクを高めます。 C型肝炎ウイルス(HCV)の治療中および治療後に、医師は長期的な肝障害を最小限に抑えるために食事療法やライフスタイルの変更を勧めることがあります。これには、特定の薬から離れることが含まれる場合があります。

肝臓は、胃腸(GI)管から血液をろ過することによって機能します。また、接触する可能性のある化学物質から毒素を取り除き、薬を代謝します。

C型肝炎のような肝疾患があると、特定の薬、ハーブサプリメント、ビタミンを服用することによる損傷のリスクが高まります。この影響は、化学物質による肝障害または肝毒性として知られています。

肝毒性の症状には以下が含まれます:

  • 腹痛、特に腹部の右上部
  • 黄疸、それはあなたの肌とあなたの目の白が黄色になるときです
  • 濃い色の尿
  • 倦怠感
  • 吐き気または嘔吐
  • 皮膚のかゆみと発疹
  • 食欲不振とその後の体重減少

急性または慢性のC型肝炎がある場合は、次の薬やサプリメントを服用する必要があるかどうかについて医師に相談してください。


アセトアミノフェン

アセトアミノフェンは、タイレノールというブランドとして最も一般的に知られている市販(OTC)の鎮痛剤です。また、特定の風邪薬やインフルエンザ薬にも含まれています。

その幅広い入手可能性にもかかわらず、アセトアミノフェンは肝障害のリスクをもたらす可能性があります。アセトアミノフェンを大量または少量で長期間服用すると、リスクが高くなります。

これらのリスクは、既存の肝疾患があるかどうかに関係なく適用されます。したがって、C型肝炎の場合、アセトアミノフェンは痛みを和らげる最良の方法ではない可能性があります。

ただし、C型肝炎の人へのアセトアミノフェンの使用に関する臨床ガイドラインはありません。一部の人にとっては、低用量の一時的な投与で安全な場合があります。しかし、肝硬変がある場合や定期的にアルコールを飲む場合は、医師がそれを避けるように勧める場合があります。

一部の専門家は、慢性C型肝炎を患っており、アセトアミノフェンを定期的に服用している人を対象に、3〜6か月ごとに肝毒性を検査することを推奨しています。

この薬が既存の肝障害を悪化させる可能性があるかどうかを判断するために、使用前に医師に相談することが重要です。あなたの医者があなたに承認を与えるならば、あなたは1日あたり2,000mg以下、そして一度に3から5日以下を服用するべきです。


アモキシシリン

アモキシシリンは、細菌感染症の治療に使用される一般的な種類の抗生物質です。ただし、肝毒性のリスクも高まる可能性があります。これらの影響は健康な人ではまれであると考えられていますが、肝疾患の病歴があると、薬物誘発性肝障害のリスクが高まる可能性があります。

HCVに感染していて、抗生物質を必要とする感染症を経験している場合は、医師に相談することをお勧めします。彼らはあなたの細菌感染症を治療するために別の薬を処方するかもしれません。

特定の鎮痛剤

非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)は、OTC鎮痛剤のもう1つの一般的なクラスです。これらは、アスピリンとイブプロフェンのジェネリック版とブランド名版、および風邪薬とインフルエンザ薬で利用できます。

一部の専門家は、特定の状況でNSAIDを避けることを提案しています。肝硬変を患っていない慢性HCVの人々は、肝毒性のリスクなしに低用量でNSAIDに耐えることができるかもしれません。ただし、慢性C型肝炎に加えて肝硬変がある場合は、NSAIDを完全に避けるのが最善です。


サプリメントとハーブ

肝臓の健康を対象としたものを含め、補完的および代替的な治療法が増えています。しかし、C型肝炎の場合、特定のサプリメントやハーブを服用すると、善よりも害が大きくなる可能性があります。さらに、特定の治療法はあなたの薬と相互作用する可能性があります。

避けるべき1つのサプリメントは鉄です。鉄過剰症は、C型肝炎と肝疾患を持つ多くの人々にすでに蔓延しています。鉄は、鉄欠乏性貧血を予防する手段として、ほとんどのOTCマルチビタミンで利用できます。貧血があり、特に指示がない限り、鉄分を含まないマルチビタミンを選択する必要があります。

ビタミンAが多すぎると、C型肝炎の人にも肝毒性を引き起こす可能性があります。専門家は、ビタミンAの1日摂取量を1日あたり5,000国際単位(IU)未満に制限することを推奨しています。

HCVに感染している場合、特定のハーブも危険な場合があります。これは、うつ病によく使われるハーブであるセントジョンズワートの場合ですが、その利点は不明です。セントジョンズワートはC型肝炎の治療を妨害し、効果を低下させる可能性があるため、避けるのが最善です。

肝毒性のリスクを高める可能性のある肝臓に有害な可能性のある他のハーブは次のとおりです。

  • ブラックコホシュ
  • チャパラル
  • コンフリー
  • アザミを遠ざける
  • ジャーマンダー
  • クサノオウ
  • カバ
  • 紅酵母米エキス
  • スカルキャップ
  • よひんべ

あなたが服用している、または服用を検討しているすべての薬、サプリメント、ハーブについて医師に相談してください。これには、店頭で購入できる薬が含まれます。

「自然な」ラベルが付いていても、現時点で肝臓に安全であるとは限りません。医師はまた、定期的な血液検査を勧めて、食物や摂取したマルチビタミンから適切なレベルの栄養素を摂取していることを確認する場合があります。

持ち帰り

特定の薬やサプリメントはあなたの健康と生活の質を改善するのに役立ちますが、すべての物質がC型肝炎の人々にとって安全であるとは限りません。慢性HCVまたは肝障害と瘢痕がある場合は特に脆弱です。新しい薬やサプリメントを試す前に、医師に相談してください。

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