2020年のコネチカットメディケアプラン

コンテンツ

• メディケアとは？
• オリジナルのメディケア
• パートA
• パートB
• メディケアパートC（メディケアアドバンテージ）
• パートD（処方薬の適用範囲）
• Medigapサプリメント保険
• コネチカットで利用できるメディケアアドバンテージプランはどれですか？
• コネチカット州のメディケアの対象となるのは誰ですか？
• メディケアコネチカットプランにはいつ登録できますか？
• 1回限りの登録
• 最初の登録期間
• 特別入学期間
• 年間登録
• 1月1日〜3月31日
• 10月15日から12月7日
• コネチカット州のメディケアに登録するためのヒント
• コネチカットメディケアの旅行情報
• 次に何をすればいいですか？

メディケアは、連邦政府を通じて提供される健康保険です。 65歳以上のユーザー、または特定の基準を満たすすべての年齢のユーザーが利用できます。

コネチカット州のメディケア計画は、4つのカテゴリに分類されます。

• オリジナルのメディケアを構成するパートAとパートB
• パートC、別名メディケアアドバンテージ
• 処方薬の適用範囲であるパー​​トD
• 補足保険制度であるメディガップ

メディケアとは？

メディケアのさまざまな部分がさまざまなサービスをカバーしているため、どちらが最適かを判断するために、それぞれを理解することが重要です。

オリジナルのメディケア

オリジナルのメディケアには、パートAおよびパートBの補償が含まれています。メディケアの対象者であれば誰でも利用できます。各部分は異なるサービスをカバーしています。

パートA

パートAは、以下を含む病院または入院治療をカバーします。

• 入院時のケア
• 熟練した介護施設ケアの限られた範囲
• ホスピス
• 在宅医療

パートAの費用の概要は次のとおりです。

• ほとんどの人はパートAのプレミアムを支払いません。ただし、保険料無料の補償の資格要件を満たしていない場合は、プランを購入できます。
• 通常、給付期間ごとに$ 1,408の控除額を支払います。
• 年間の上限はありません

パートB

パートBでは、次のような外来患者と予防医療について説明します。

• 医師の予定
• スクリーニングまたは診断テスト
• ワクチンや毎年の健康診断などの予防的ケア
• いくつかの耐久性のある医療機器

パートBの費用の概要は次のとおりです。

• 月額プレミアム$ 144.60
• 年間控除額は$ 198
• 自己負担
• 損金算入後のすべてのケアに対する共同保険（メディケア承認額の20％）
• 年間の上限はありません

メディケアパートC（メディケアアドバンテージ）

民間保険会社は、メディケアと契約し、元のメディケアのすべての補償範囲をメディケアアドバンテージプランにバンドルします。これらの計画の多くには、処方薬（パートD）の補償、および視力、歯科、聴覚などの補償も含まれます。

パートCの費用は次のとおりです。

• パートBプレミアム
• 一部のプランの追加の利益のための追加のプレミアム
• 選択した特定のプランによって設定される年間の自己負担上限

パートD（処方薬の適用範囲）

メディケアのすべての人は、民間保険会社からパートDプランを通じて処方薬の補償を受けることができます。

パートDの費用の概要は次のとおりです。

• 料金は、プランのタイプと対象となる処方箋によって異なります。
• オリジナルメディケアにはパートDは含まれていません。代わりに、別途購入する必要があります。
• 多くの場合、メディケアアドバンテージプランにはパートDの補償が含まれています。

Medigapサプリメント保険

元のメディケアに基づく費用の支払いについて支援が必要な場合は、補足保険（Medigapプラン）が役立ちます。損金算入、共同保険、および自己負担のさまざまな組み合わせをカバーする10種類のMedigapプランがあります。 10のMedigapプランには、プランA、B、C、D、F、G、K、L、M、Nが含まれます。

ただし、MedigapとMedicare Advantage（パートC）の両方に登録することはできません。この追加のカバレッジが必要な場合は、どちらか一方を選択する必要があります。

コネチカットで利用できるメディケアアドバンテージプランはどれですか？

メディケアアドバンテージプランを取得するには、最初にオリジナルのメディケア（パートAおよびB）に登録する必要があります。次に、コストと補償範囲オプションを比較することにより、地域で利用可能なメディケアアドバンテージプランから選択できます。

コネチカットで利用できるメディケアアドバンテージプランには3つのタイプがあります。

健康維持機構（HMO） HMOネットワークからプライマリケアプロバイダー（PCP）を選択できます。そのプロバイダーがあなたのケアを調整します。この意味は：

• 計画外のケアは、緊急の場合を除き、通常はカバーされません。
• 専門医に相談するには、PCPから紹介を受ける必要があります。

優先プロバイダー組織（PPO） プランのネットワークを使用して、任意の医師または施設からケアを受けることができます。ただし、次の点に注意してください。

• あなたがネットワークの外に出た場合、ケアは通常より多くの費用がかかります。
• 必須ではありませんが、PCPを選択することをお勧めします。
• 専門医に診てもらうためにPCPからの紹介は必要ありません。

特別支援計画（SNP） 調整されたケア管理を必要とする人々のために設計されています。 SNPに参加するには、特定の条件を満たす必要があります。

• 糖尿病、認知症、末期腎疾患（ESRD）などの慢性または身体障害のある状態である必要があります。
• メディケアとメディケイドの両方の資格を持っている必要があります（二重の資格があります）。
• 特別養護老人ホームで生活し、ケアを受けなければならない

これら11の保険会社は、コネチカット州でメディケアアドバンテージプランを提供しています。

• シエラ健康と生命保険
• オックスフォードの健康計画
• ConnectiCare
• エトナ生命保険会社
• 国歌健康計画
• Symphonix Health Insurance
• コネチカット州のウェルケア
• UnitedHealthcare Insurance Company
• コネチカット州のCarePartners
• ヒューマナ保険
• ハイマークシニアヘルスカンパニー

コネチカットのどこに住んでいるかによって、選択するプランは異なります。すべてのプランがすべての地域で利用できるわけではありません。

コネチカット州のメディケアの対象となるのは誰ですか？

次の場合、コネチカット州のメディケアを利用できます。

• 65歳以上である
• 米国市民または法定居住者で5年以上

65歳ではない場合、次の条件に当てはまる場合は、メディケアの資格も得られます。

• 少なくとも24か月間、社会保障障害保険（SSDI）または鉄道退職給付（RRB）を受け取った
• 筋萎縮性側索硬化症（ALS）、ルーゲーリック病としても知られている
• ESRDを持っている
• 腎臓移植を受けた

メディケアコネチカットプランにはいつ登録できますか？

自動的に登録される資格を満たしている場合を除き、正しい期間中にメディケアに登録する必要があります。

1回限りの登録

最初の登録期間

最初の登録期間は、65歳の誕生日の3か月前に始まり、その後、誕生日の月を通じて、その後3か月間継続します。

可能であれば、65歳になる前にサインアップして、誕生日の月に特典を開始してください。最初の登録期間の後半まで待つと、特典の開始日が遅れる可能性があります。

この期間中、メディケアパーツA、B、C、Dにサインアップできます。

特別入学期間

特別な登録期間では、標準の登録期間外にメディケアにサインアップできます。これは、退職したり、プランの適用範囲外に移動したりしたときに、雇用主が提供する適用範囲を失うなど、資格上の理由で健康保険の適用範囲を失ったときに発生します。

年間登録

1月1日〜3月31日

• 一般入学。 最初の登録期間を逃した場合は、一般登録時に毎年登録できます。ただし、補償範囲は7月1日まで開始されません。最初の登録を欠席し、他の補償範囲（雇用主提供のプランなど）がない場合は、登録の延期ペナルティも支払う必要があります。一般的な登録時に、元のメディケア（パートAおよびB）にサインアップするか、元のメディケアプランとメディケアアドバンテージプランを切り替えることができます。
• メディケアアドバンテージのオープン登録。 この間、メディケアアドバンテージプランを変更するか、プランをドロップして元のメディケアに切り替えることができます。

10月15日から12月7日

• メディケアのオープン登録。 オープン登録中、元のメディケアの補償範囲を変更したり、パートDの補償範囲にサインアップまたは変更したりできます。初回の登録期間中にパートDにサインアップせず、その他の補償（雇用主プランなど）がない場合は、生涯の遅いサインアップペナルティを支払うことができます。

コネチカット州のメディケアに登録するためのヒント

どのメディケアプランが適切であるかを判断する前に、各プランを注意深く見直して、それが次のことかどうかを確認してください。

• あなたが世話をしたい医者と施設を含みます
• 手頃な価格の保険料、控除額、自己負担、および共同保険
• 質の高いケアと患者の満足度が高く評価されています

コネチカットメディケアの旅行情報

これらのリソースは、コネチカット州のメディケアに関する詳細情報を入手するのに役立ちます。

コネチカット保険部門 (860-297-3900)

• メディケア、メディケアサプリメント、およびその他のリソースに関する情報
• ヘルスケア支持者のオフィス

コネチカット州の選択 (800-994-9422)

• メディケア支援のためのカウンセリングとサービス（SHIP）
• メディケアの支払いに関するサポートを受ける

その他のヘルプソースには、次のものがあります。

• MyPlaceCT。 これは、コネチカット州社会福祉局が後援する高齢者および障害を持つ人々のためのリソースである、事実上の「間違ったドアはありません」です。
• メディケア。 メディケアのWebサイトにアクセスするか、800-633-4227に電話して、メディケアのナビゲートを支援する訓練を受けた担当者に相談してください。
• 州の健康保険支援プログラム（SHIP）コネチカット。 SHIPは、コネチカット州の居住者向けに、支援、情報、紹介、カウンセリング、資格審査などを提供しています。

次に何をすればいいですか？

メディケアコネチカットプランに登録するには：

• ヘルスケアと財務のニーズに基づいて、計画に含める必要のある補償範囲を決定します。
• コスト、補償範囲、プロバイダーネットワークについて、オリジナルのメディケアとメディケアアドバンテージのプランを比較します。
• 自分に適用される登録期間を追跡できるようにリマインダーを設定します。

このWebサイトの情報は、保険に関する個人的な決定を行う際に役立つ場合がありますが、保険または保険商品の購入または使用に関するアドバイスを提供することを意図したものではありません。 Healthlineは、いかなる方法でも保険事業を取り引きせず、米国の管轄区域における保険会社または保険会社として認可されていません。 Healthlineは、保険事業を取り引きする可能性のある第三者を推奨または推奨していません。