著者: John Pratt
作成日: 15 2月 2021
更新日: 20 11月 2024
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  • メディケアサプリメント(Medigap)プランKはあなたの健康保険費用の一部をカバーするのに役立ちます。
  • 連邦法により、Medigap Plan Kをどこで購入しても、同じ基本補償が含まれることが保証されています。
  • Medigap Plan Kの費用は、住んでいる場所、登録する時期、および健康状態によって異なる場合があります。

メディケアサプリメントプランKは、従来のメディケアの補償範囲に伴う自己負担費用の一部を支援するように設計されています。

メディケアの「プラン」は、メディケアの「パーツ」とは異なります。パーツは政府による対象サービスであり、プランは民間企業が販売するオプションの補足保険です。

Medigapとしても知られるメディケアサプリメントプランは、その適用範囲と費用に幅があります。この記事では、メディケアサプリメントプランKに関連する費用について詳しく見ていきます。

メディケアサプリメントプランKの費用はいくらですか?

Centers for Medicare&Medicaid Services(CMS)は、保険会社が標準化されたMedigapプランを提供することを要求しています。これは、プランKがテネシーでカリフォルニアと同じカバレッジを提供することを意味します。


ただし、これらのプランはコストの観点から標準化されていません。保険会社は、Medigapプランにさまざまな金額を請求できます。

企業は、次の3つの価格設定モデルのいずれかを使用してMedigapプランの価格を設定する傾向があります。

  • 到達年齢評価。登録者は、年齢に応じて増加する保険料を支払います。これらのポリシーは通常、メディケアへの早い年齢のエントリポイントで購入した場合、最初は最も安価であり、その後、年をとるにつれて非常に高価になる可能性があります。
  • コミュニティ評価。 保険会社は、これらの計画を人の年齢に基づいて行うことはありません。ただし、インフレに関連して、保険料は時間の経過とともに増加する可能性があります。
  • 発行年齢定格。 エントリー年齢格付けプランとも呼ばれ、プランの価格設定は、保険を購入したときの年齢に関連しています。保険会社はインフレに基づいて保険料を増やすことができますが、人の年齢の増加に基づいて増やすことはできません。

会社がプランの価格をどのように設定しているかを尋ねることは重要です。これは、年をとるにつれてプランのコストを見積もるのに役立ちます。一部のプランでは、非喫煙者である、自動銀行引き出しで支払う、または会社と複数のポリシーを持っているなどの割引も提供されます。


メディケアサプリメントプランKの費用は、州や保険会社によって異なります。メディケアのMedigapプランファインダーに郵便番号を入力して、お住まいの地域のプランの推定平均費用を取得できます。

2021年の米国中のいくつかの都市でのMedigapPlanKの価格帯のいくつかを見てください。

月額保険料
ニューヨーク州ニューヨーク$82–$207
ノースカロライナ州シャーロット$45–$296
カンザス州トピーカ$53–$309
ネバダ州ラスベガス$46–$361
ワシントン州シアトル$60–$121

ご覧のとおり、平均費用は住んでいる場所によって大きく異なります。これらの範囲は、年齢、性別、プランを購入する時期、タバコの使用、およびその他の健康要因に基づく幅広い価格も表しています。

メディケアサプリメントプランKは何をカバーしていますか?

メディケアでは、Medigapプランを標準化する必要があります。これは、それらが全国で同じ機能をカバーしていることを意味します。プランKがカバーするものの例は次のとおりです。


  • パートA人がメディケア給付を使い果たしてから最大365日間の共同保険と病院の費用
  • パートAの免責額の50%
  • 人の最初の3パイントの血液の費用の50%
  • パートAホスピスケアの共同保険または自己負担の50パーセント
  • 熟練した介護施設ケアのための共同保険の50パーセント
  • 個人のパートBの共同保険または自己負担の50%

プランKは、他のMedigapポリシーが行う可能性のあるいくつかの側面に対して支払いを行いません。例としては、パートBの控除額、パートBの超過料金、海外旅行の交換などがあります。

メディケアプランKの自己負担限度額は2021年に6,220ドルです。つまり、年間パートB控除額を支払い、プランKの年間限度額を満たすと、メディケアポリシーは残りのメディケア承認サービスの100%を支払います。暦年の。

誰がメディケアサプリメントプランKに登録できますか?

メディケアサプリメントプランを購入するには、オリジナルのメディケアが必要です。保険会社は、メディケアアドバンテージを持っている人にメディケアサプリメントプランを提供することはできません。

オリジナルのメディケアパートAとメディケアパートBをお持ちの場合は、メディガッププランに登録できます。パートBに支払う保険料に加えて、Medigapに毎月の保険料を支払います。配偶者とポリシーを共有することはできません。それぞれに独自のポリシーが必要です。

Medigap Plan Kに申し込むのに理想的な時期は、Mediapの初期登録期間中です。このウィンドウは、パートBのカバレッジが有効になった最初の日から始まり、6か月間続きます。

Medigapの初期登録期間中、保険会社は既存の条件に基づいて費用を計算することはできず、会社は保険の提供を拒否することはできません。それ以外の場合は、いつでも保険を購入できますが、保険会社は最初に健康診断を要求する場合があり、保険会社はあなたの補償を拒否することができます。

このウィンドウの後、ポリシーを購入するための「保証された発行」権を持っている場合があります。これには、以前の健康保険の補償範囲を失った場合も含まれます。ただし、現時点では、プランの費用が増える可能性のある健康履歴に関する質問に答える必要がある場合があります。

メディケアサプリメントプランKはどのように購入しますか?

メディケアは、保険会社がすべてのプランを提供することを要求していません。保険会社がMedigap保険の販売を選択した場合、少なくともプランAを提供する必要があります。

Medigapプランを購入したい場合は、いくつかのオプションがあります。

  • Medicare.govにアクセスして、お住まいの州または郵便番号で利用可能なMedigapプランを検索してください。
  • 州の健康保険支援プログラムに電話してください。 SHIPとしても知られるこの代理店は、お住まいの地域で利用可能なプランのカウンセリングを行う人々を支援します。
  • Medigapポリシーの見積もりを希望する保険会社の保険代理店に電話するか、訪問してください。

Medigapのポリシーに関しては、買い物をするのにお金がかかります。補償範囲は同じであるため、低コストのポリシーを取得しようとすると役立つ場合があります。

保険会社が保険の価格をどのように設定しているかを忘れずに尋ねてください。ポリシーが年齢に基づいている場合は、年をとるにつれてコストがどのように変化するかを考慮する必要があります。

持ち帰り

メディケアプランKは、メディケアサプリメントプランのオプションの1つです。費用は、場所、登録時期、保険会社が保険の価格を設定する方法などによって異なります。

Medigap Plan Kに興味がある場合は、オンライン、電話、または直接買い物をするのにお金がかかります。

この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月13日に更新されました。

このウェブサイトの情報は、保険に関する個人的な決定を支援する場合がありますが、保険または保険商品の購入または使用に関するアドバイスを提供することを目的としたものではありません。 Healthline Mediaは、いかなる方法でも保険事業を取引することはなく、米国の管轄区域で保険会社またはプロデューサーとしてライセンスを取得していません。 Healthline Mediaは、保険事業を取引する可能性のある第三者を推奨または推奨していません。

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