著者: Lewis Jackson
作成日: 9 5月 2021
更新日: 26 行進 2025
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メディケア・フォー・オールはこの1年間、非常に議論されてきたトピックですが、それほど多くの人が話題にしていない別のオプションがあります。パブリックオプションです。 Medicare for AllとPublic Optionはどちらも、アメリカ人に手頃な価格の医療保険を提供することを目的としています。 2つの提案には類似点があり、注意すべきいくつかの重要な違いがあります。

この記事では、Medicare for AllとPublic Optionについて、そしてそれらがMedicareにどのように影響するか、そしてアメリカ人への健康保険の提供におけるそれらの比較について説明します。

メディケア・フォー・オールとは何ですか?

メディケア・フォー・オールは、すべてのアメリカ人に包括的な医療保険を提供する、政府が出資する国民健康保険プログラムです。メディケア・フォー・オールの提案は、65歳以上の個人と特定の障害を持つ人々を対象とする現在の健康保険プログラムであるメディケアの拡大に基づいています。


メディケアは現在以下で構成されています:

  • メディケアパートA パートAは、病院ケア、在宅医療、熟練介護施設ケア、ホスピスケアに関連するサービスをカバーしています。
  • メディケアパートB. パートBでは、予防的ケア、診断テスト、健康状態の治療に関連するサービスを扱います。
  • メディケアパートC パートCはメディケアパートAとBの両方をカバーし、処方薬、歯科、視力、聴覚などの追加の範囲を提供します。
  • メディケアパートD パートDは、処方薬の費用と、パートBでカバーされていない特定のワクチンをカバーするのに役立ちます。
  • メディガップ。 Medigapは、メディケアプレミアムの費用、自己負担分、共同保険、その他の費用をカバーするのに役立ちます。

メディケアからメディケアフォーオールへの拡大には、上記の必須パーツであるメディケアパーツAおよびBと処方薬の適用範囲が含まれます。また、現在メディケアに含まれていない次のような追加のカバレッジを提供するように拡張されます。


  • 生殖ケア
  • マタニティケア
  • 新生児ケア
  • 小児ケア
  • 介護

メディケア・フォー・オールでは、医療費の支払い方法は現在のシステムとは異なります。医療サービスが必要なときに、事前の費用や費用の分担はありません。代わりに、システム全体が税金で賄われるか、税金で支払われます。

費用分担を排除する場合、単一支払人のシステムは、メディケアパーツCおよびDやメディガップなどの民間保険プランを排除します。ただし、次のようなこれらのタイプのプランに関連する自己負担費用もなくなります。

  • 損金算入
  • 保険料
  • 共同保険
  • 自己負担

メディケア・フォー・オールはまた、処方薬の高額な費用をなくし、現在利用可能な薬剤の選択肢を拡大することを目指しています。

パブリックオプションとは何ですか?

パブリックオプションは、政府が資金を提供するか国が資金を提供する健康保険プログラムであり、プライベートプランの代わりに健康保険市場で利用できます。メディケアフォーオールとは異なり、パブリックオプションへの登録は完全にオプションです。


パブリックオプションは、次のような重要な健康上の利点を提供します。

  • 入院および外来病院ケア
  • メンタルヘルスと薬物乱用のケア
  • 新生児と小児のケア
  • 出生前および産科ケア
  • 処方薬
  • 予防、診断、治療のケア
  • リハビリケア

パブリックオプションを使用すると、政府が資金を提供するオプションまたは国が資金を提供するオプションを優先して、民間保険を差し控えることができます。ただし、プライベートプランを使用する場合は、パブリックオプションに登録する必要はありません。パブリックオプションは、Medicare for Allのように税金で賄うことも、従来の価格構成で参加者が支払うこともできます。

メディケア・フォー・オールは現在のメディケア構造の見直しで構成されますが、パブリック・オプションはメディケアに異なる影響を与える可能性があります。たとえば、メディケアに対するパブリックオプションの変更には次のようなものがあります。

  • メディケア登録の対象年齢を下げる(Medicare at 50)
  • 適格性要件を拡張して低所得者を含める
  • 健康保険市場でのメディケアの提供を変える
  • 他のプランが高すぎる場合の代替オプションとしてメディケアを提供する

パブリックオプションヘルスケアの目標は、民間保険を購入する余裕のない個人のために、より手頃な価格の健康保険オプションを作成することです。また、既存の健康状態にある個人など、通常はプライベートプランの対象とならない人々にも補償を提供します。

メディケアフォーオール対パブリックオプション

それでは、メディケア・フォー・オールはパブリック・オプションとどのように比較されますか? 2つのオプションの類似点と相違点について説明します。

類似点

メディケア・フォー・オールとパブリック・オプションの両方の目標は、個人に低コストで手頃な価格の健康保険のオプションを提供することです。どちらのタイプの健康保険システムも非営利で、受益者、行政、処方薬のコストを下げることを目的としています。

各オプションには、そうでなければ民間団体を通じて健康保険を受けることができない可能性のある個人が含まれます。低所得の個人および既存の健康状態の個人は、両方の保険オプションの対象となります。

違い

みんなのためのメディケア、利用できる健康保険オプションは1つだけです。誰もが適格であり、本質的な健康上の利点のためにカバーされます。民間の保険オプションや市場競争はありません。目標は、サービスの前払い料金を支払わない個人の医療費を削減することです。このオプションは完全に税金で賄われ、政府が運営します。

公開オプション すべてのアメリカ人にとって必須のオプションではなく、個人にとってオプトインの健康保険オプションになります。民間の健康保険オプションはまだ存在しますが、公共オプションは全体的な健康保険コストを引き下げるために競争します。パブリックオプションは、単一の支払い者が負担するシステムのように、税金によって、または個人の登録の費用によって賄われる可能性があります。

メディケアのカバー率をすべてとパブリックオプションで比較

2つの健康保険の提案の類似点と相違点を考えると、これらの各オプションが自分の医療および財政状況にどのように影響するのか疑問に思うかもしれません。以下は、すべてとパブリックオプションのメディケアの主要補償範囲と費用の比較チャートです。

すべての補償範囲とパブリックオプションの補償範囲に対するメディケア

オプトイン低収入既存の資金調達方法含まれるカバレッジコスト削減競合する計画
みんなのためのメディケア 番号 はい はい 税金で賄われた 本質的な健康上の利点 全体的なコスト削減 なし
公開オプション はい はい はい 税金または個人資金 本質的な健康上の利点 可能なコスト削減 プライベートプラン

2つの提案の最大の違いは、登録のオプションです。Medicarefor Allはすべてのアメリカ人を対象とする必須の単一支払い医療システムですが、Public Optionは、資格を持ちオプトインしたいすべてのアメリカ人にオプションの医療プランを提供します。

お持ち帰り

健康保険についての議論は、現在の政治的および社会的風土の最前線にあります。アメリカ人が政治的スペクトルのどちら側にあてはまるかに関係なく、多くの個人はまだより手頃な健康保険オプションを望んでいます。ただし、これは必ずしもすべての人がMedicare for Allのような単一支払の医療システムを支持することを意味するわけではありません。また、議論の両側の中間を提供する可能性のあるパブリックオプションについてはあまり話題になりませんでした。

Medicare for AllやPublic Optionなどの提案がアメリカのヘルスケアの将来にどのように適合するかを正確に述べるのは難しいですが、2020年の大統領選挙以降に向けて、これらの問題がどのように進展するかを引き続き見ていきます。

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