リンパ節生検

コンテンツ

• リンパ節生検の種類は何ですか？
• 針生検
• 生検を開く
• センチネル生検
• リンパ節生検に関連するリスクは何ですか？
• リンパ節生検の準備をするにはどうすればよいですか？
• リンパ節生検後の回復過程は何ですか？
• 結果はどういう意味ですか？
• 考えられる結果
• 医師に相談してください

リンパ節生検とは何ですか？

リンパ節生検は、リンパ節の病気をチェックする検査です。リンパ節は、体のさまざまな部分にある小さな楕円形の臓器です。それらは胃、腸、肺などの内臓の近くにあり、最も一般的には脇の下、鼠径部、首に見られます。

リンパ節はあなたの免疫システムの一部であり、あなたの体が感染症を認識して撃退するのを助けます。リンパ節は、体のどこかで感染すると腫れることがあります。リンパ節の腫れは、皮膚の下のしこりとして現れることがあります。

医師は定期検査中にリンパ節の腫れや肥大を発見することがあります。軽度の感染症や虫刺されに起因するリンパ節の腫れは、通常、医療を必要としません。ただし、他の問題を除外するために、医師は腫れたリンパ節を監視およびチェックする場合があります。

リンパ節が腫れたままであるか、さらに大きくなる場合は、医師がリンパ節生検を命じることがあります。この検査は、医師が慢性感染症、免疫障害、または癌の兆候を探すのに役立ちます。

リンパ節生検の種類は何ですか？

リンパ節生検は、病院、診療所、またはその他の医療施設で行うことができます。これは通常、外来治療です。つまり、施設に一晩滞在する必要はありません。

リンパ節生検では、医師がリンパ節全体を切除するか、腫れたリンパ節から組織サンプルを採取する場合があります。医師がリンパ節またはサンプルを取り除くと、それを研究室の病理医に送ります。病理医はリンパ節または組織サンプルを顕微鏡で検査します。

リンパ節生検を行うには3つの方法があります。

針生検

針生検は、リンパ節から細胞の小さなサンプルを取り除きます。

この手順には約10〜15分かかります。あなたが診察台に横たわっている間、医師は生検部位をきれいにし、その領域を麻痺させるために薬を適用します。医師がリンパ節に細い針を挿入し、細胞のサンプルを取り除きます。次に、針を外して、その部位に包帯をします。

生検を開く

生検を開くと、リンパ節の一部またはリンパ節全体が切除されます。

医師は、生検部位に適用される麻痺薬を使用して、局所麻酔でこの手順を実行できます。また、手順を通じて眠らせる全身麻酔をリクエストすることもできます。

全体の手順は30〜45分かかります。あなたの医者は：

• 小さな切り口を作る
• リンパ節またはリンパ節の一部を取り除く
• 生検部位を閉じて縫う
• 包帯を巻く

開腹生検後の痛みは一般的に軽度であり、医師は市販の鎮痛薬を提案する場合があります。切開が治るまで約10〜14日かかります。切開が治癒する間は、激しい活動や運動を避けてください。

センチネル生検

あなたが癌を持っている場合、あなたの医者はあなたの癌が広がる可能性が高い場所を決定するためにセンチネル生検を行うかもしれません。

この手順では、医師はトレーサーとも呼ばれる青い染料をがん部位の近くの体に注入します。色素はセンチネルリンパ節に移動します。センチネルリンパ節は、腫瘍が流入する最初の数個のリンパ節です。

その後、医師はこのリンパ節を取り除き、それを研究室に送って癌細胞をチェックします。医師は、検査結果に基づいて治療の推奨を行います。

リンパ節生検に関連するリスクは何ですか？

あらゆる種類の外科的処置にはリスクが伴います。 3種類のリンパ節生検のリスクのほとんどは類似しています。注目すべきリスクは次のとおりです。

• 生検部位周辺の圧痛
• 感染
• 出血
• 偶発的な神経損傷によるしびれ

感染は比較的まれであり、抗生物質で治療することができます。生検が神経の近くで行われる場合、しびれが発生する可能性があります。しびれは通常、数か月以内に消えます。

リンパ節全体を切除した場合（これはリンパ節郭清と呼ばれます）、他の副作用が発生する可能性があります。考えられる影響の1つは、リンパ浮腫と呼ばれる状態です。これにより、患部が腫れることがあります。あなたの医者はあなたにもっと話すことができます。

リンパ節生検の準備をするにはどうすればよいですか？

リンパ節生検をスケジュールする前に、服用している薬について医師に伝えてください。これには、アスピリン、その他の抗凝血剤、サプリメントなどの非処方薬が含まれます。また、妊娠しているかどうかを医師に伝え、薬アレルギー、ラテックスアレルギー、または出血性疾患について医師に伝えてください。

処方された手順の少なくとも5日前に、処方薬と非処方薬の抗凝血剤の服用を中止してください。また、予定されている生検の前に数時間は飲食しないでください。あなたの医者はあなたに準備する方法についてより具体的な指示を与えるでしょう。

リンパ節生検後の回復過程は何ですか？

痛みと圧痛は、生検後数日間続くことがあります。帰宅したら、生検部位を常に清潔で乾燥した状態に保ちます。医師は、手術後数日間はシャワーや入浴を避けるように頼むかもしれません。

また、手術後の生検部位と体調にも細心の注意を払う必要があります。次のような感染症や合併症の兆候が見られる場合は、医師に連絡してください。

• 熱
• 寒気
• 腫れ
• 激しい痛み
• 生検部位からの出血または分泌物

結果はどういう意味ですか？

平均して、テスト結果は5〜7日以内に準備ができています。あなたの医者は結果であなたに電話するかもしれません、あるいはあなたはフォローアップのオフィス訪問をスケジュールする必要があるかもしれません。

考えられる結果

リンパ節生検では、医師は感染症、免疫障害、または癌の兆候を探している可能性があります。生検の結果は、これらの状態がないことを示している可能性があります。または、これらの状態のいずれかがある可能性があることを示している可能性があります。

生検でがん細胞が検出された場合は、次のいずれかの状態の兆候である可能性があります。

• ホジキンリンパ腫
• 非ホジキンリンパ腫
• 乳癌
• 肺癌
• 口腔がん
• 白血病

生検でがんが除外された場合、医師はリンパ節腫大の原因を特定するために追加の検査を命じることがあります。

リンパ節生検の異常な結果は、次のような感染症または免疫系障害があることを意味する場合もあります。

• HIVまたは梅毒やクラミジアなどの別の性感染症
• 関節リウマチ
• 結核
• 猫ひっかき病
• 単核球症
• 感染した歯
• 皮膚感染症
• 全身性エリテマトーデス（SLE）、またはループス

医師に相談してください

リンパ節生検は、医師がリンパ節の腫れの原因を特定するのに役立つ比較的マイナーな手順です。リンパ節生検で何が期待できるか、または生検の結果について質問がある場合は、医師に相談してください。また、医師が提案する可能性のあるさらなる医療検査についての情報を求めてください。