著者: Alice Brown
作成日: 25 5月 2021
更新日: 17 11月 2024
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One Health 連携シンポジウム-ダニ媒介感染症と予防対策- 講演:忽那賢志 国立国際医療研究センター 国際感染症センター 国際感染症対策室 医長
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ライム病検査とは?

ライム病は、マダニが媒介する細菌によって引き起こされる感染症です。ライム病検査では、血液や脳脊髄液に感染の兆候がないか調べます。

感染したマダニに咬まれるとライム病にかかることがあります。ダニは体のどこにでも噛む可能性がありますが、通常は鼠径部、頭皮、脇の下など、体の見えにくい部分に噛み付きます。ライム病の原因となるダニは非常に小さく、一点の汚れほどです。そのため、噛まれたことに気づかないことがあります。

ライム病を治療せずに放っておくと、関節、心臓、神経系に深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。しかし、早期に診断されれば、ライム病のほとんどの症例は、抗生物質による治療を数週間続ければ治ります。

別名:ライム抗体検出、ボレリア・ブルグドルフェリ抗体検査、ボレリアDNA検出、ウエスタンブロットによるIgM/IgG、ライム病検査(CSF)、ボレリア抗体、IgM/IgG

それらは何に使用されますか?

ライム病検査は、ライム病に感染しているかどうかを調べるために使用されます。


なぜライム病検査が必要なのですか?

感染症の症状がある場合は、ライム病の検査が必要になることがあります。ライム病の最初の症状は、通常、マダニに刺されてから 3 ~ 30 日後に現れます。それらには次のものが含まれます。

  • ブルズアイ(中心がくっきりした赤い輪)のような特徴的な皮膚の発疹
  • 寒気
  • 頭痛
  • 倦怠感
  • 筋肉痛

症状がなくても感染のリスクがある場合は、ライム病の検査が必要になることもあります。次の場合、リスクが高くなる可能性があります。

  • 最近あなたの体からダニを取り除きました
  • ダニが生息する密林地帯を、露出した皮膚を覆ったり、忌避剤を着用せずに歩いた
  • 上記の活動のいずれかを行い、ライム病の症例が最も多く発生する米国北東部または中西部に住んでいるか、最近訪問したことがある

ライム病は初期段階で最も治療可能ですが、後で検査することで利益が得られる場合もあります。ダニに刺されてから数週間または数か月後に現れる症状。それらには次のものが含まれます。


  • 激しい頭痛
  • 項部硬直
  • 激しい関節痛と腫れ
  • 手や足の射撃の痛み、しびれ、またはうずき
  • 記憶障害と睡眠障害

ライム病の検査中に何が起こりますか?

ライム病の検査は通常、血液または脳脊髄液を用いて行われます。

ライム病の血液検査の場合:

  • 医療従事者が腕の静脈から細い針を使って血液サンプルを採取します。針を刺した後、少量の血液を試験管やバイアルに採取します。針の出し入れ時に少しヒリヒリすることがあります。通常、これには 5 分もかかりません。

首のこわばりや手足のしびれなど、神経系に影響を与えるライム病の症状がある場合は、脳脊髄液 (CSF) の検査が必要になることがあります。 CSF は、脳と脊髄に見られる透明な液体です。この検査では、腰椎穿刺 (脊椎穿刺とも呼ばれる) と呼ばれる手順で CSF を採取します。手続き中:


  • 横になるか、試験台に座ります。
  • 医療提供者が背中をきれいにし、皮膚に麻酔薬を注入するので、手術中に痛みを感じることはありません。医療提供者は、この注射の前に背中に麻酔クリームを塗ることがあります。
  • 背中の領域が完全に麻痺したら、医療提供者は脊椎下部の 2 つの椎骨の間に細い中空の針を挿入します。椎骨は背骨を構成する小さな背骨です。
  • 医療提供者は、検査のために少量の脳脊髄液を採取します。これには約 5 分かかります。
  • 液体を抜いている間は、じっとしていなければなりません。
  • 医療提供者は、手術後 1 ~ 2 時間、仰向けに横になるように指示する場合があります。これにより、その後の頭痛を防ぐことができます。

テストの準備のために何かする必要がありますか?

ライム病の血液検査には特別な準備は必要ありません。

腰椎穿刺の場合、検査前に膀胱と腸を空にするように求められる場合があります。

ライム病検査にリスクはありますか?

血液検査や腰椎穿刺のリスクはほとんどありません。血液検査をすると、針を刺した場所に軽い痛みやあざができることがありますが、ほとんどの症状はすぐに消えます。腰椎穿刺の場合は、針を刺した背中に痛みや圧痛を感じることがあります。施術後に頭痛がすることもあります。

結果は何を意味しますか?

疾病管理予防センター (CDC) は、サンプルの 2 つのテスト プロセスを推奨しています。

  • 最初の検査結果がライム病陰性であれば、それ以上の検査は必要ありません。
  • 最初の結果がライム病陽性の場合、血液は 2 回目の検査を受けます。
  • 両方の結果がライム病に対して陽性であり、感染症の症状もある場合は、ライム病である可能性があります。

陽性結果が必ずしもライム病の診断を意味するわけではありません。場合によっては、陽性の結果が得られても感染していない場合があります。陽性の結果は、狼瘡や関節リウマチなどの自己免疫疾患があることを意味する場合もあります。

腰椎穿刺の結果が陽性の場合は、ライム病の可能性がありますが、診断を確定するためにさらに検査が必要になる可能性があります。

医療提供者がライム病だと判断した場合、抗生物質による治療を処方します。病気の初期段階で抗生物質で治療されたほとんどの人は、完全に回復します。

臨床検査、参照範囲、および結果の理解について詳しく学びましょう。

ライム病検査について他に知っておくべきことはありますか?

次の手順を実行することで、ライム病にかかる可能性を減らすことができます。

  • 草の多い樹木が茂った場所を歩くことは避けてください。
  • 遊歩道の真ん中を歩きます。
  • 長ズボンを着用し、ブーツや靴下の中に入れてください。
  • DEETを含む虫よけ剤を肌や衣類に塗ります。

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