肘の脱臼、回復および理学療法で何をすべきか
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肘の脱臼は、子供に非常によく見られる怪我です。これは、たとえば、腕を伸ばした状態で転倒した場合や、子供が片方の腕だけで吊り下げられた場合に発生します。
肘の脱臼は、トレーニング中または競技中にアスリートでも発生する可能性があり、靭帯の断裂や神経または血管の変化がリハビリテーションを困難にする可能性があるため、肘を解剖学的位置に戻す行為は医療専門家が行う必要があります。
肘の脱臼を減らすために医療専門家が取ることができるステップは次のとおりです。
- 手のひらを下に向けて子供の腕を取り、
- 腕と前腕を同時に持ち、反対方向に少し引っ張って、関節にスペースを作ります。
- 子供の手を上向きに置き、同時に肘を曲げます。
小さなひび割れが聞こえると肘が正しく配置され、腕を正常に動かすことができます。
怪我の種類がわからない場合は、腕と肘の骨の端を触診する必要があるため、被害者をすぐに緊急治療室に連れて行くのが最も安全です。靭帯、神経機能を評価する検査、および脱臼の角度と重症度を示すことができるX線検査を評価します。
手術が必要な場合
最も重症の場合、特に上記の縮小によってこの関節の適切な位置決めを行うことができない場合、骨折、大きな不安定性がある場合、前腕、尺骨、および橈骨の骨を適切に再配置するための手術が必要となる場合があります関節の損傷または腕の神経または血管の損傷。手術はできるだけ早く行うことができ、局所麻酔下で行うことができます。
肘脱臼の回復
最も単純なケースでは、手術を必要とせずに上記の手順で縮小を実行できる場合、回復は迅速であり、部位はわずかに痛む可能性があります。この不快感を和らげるために、冷凍ジェルパックまたはアイスパックを置くことができます。氷は皮膚に直接触れずに15〜20分間適用する必要があります。そのために、皮膚を保護するために薄いティッシュペーパーまたはペーパータオルを置くことができます。このケアは1日2〜3回行うことができます。
肘の固定化
完全な脱臼の場合、肘の固定が必要になることがあります。これは通常、手術によって治療されます。固定化は20〜40日続く可能性があり、肘の動きを正常化するための理学療法による治療を補完するために必要です。理学療法の治療時間は、怪我の重症度と年齢によって異なります。子供は回復が早いためですが、大人の場合は、数か月の理学療法に投資する必要があります。
肘脱臼後の理学療法
理学療法は、痛みや動きの制限なしに、炎症を抑制し、腫れを軽減し、治癒を促進し、拘縮を防ぎ、可動域を維持し、通常の活動に戻るように指示することができます。
脱臼後の最初の数日間は、関節の振幅を増やすための手動テクニックと、筋力を高めることを目的とした、肘を曲げたり伸ばしたりして手を開閉する等尺性運動を行うことをお勧めします。理学療法士による評価によれば、リソースとして、TENS、トゥールビヨン、超音波、赤外線、またはレーザーデバイスを使用できます。
数日後、治療の次の段階で、理学療法士は動きのスキル、角度、強さを再評価し、腕と手の全体的なストレッチの他のエクササイズ、リストカール、上腕二頭筋、缶などのエクササイズで治療を進めることができますたとえば、スティック、ボトル、背もたれ。影響を受けた腕の保護メカニズムにより、片方の肩がもう一方の肩よりも高くなることが一般的であるため、肩の運動と姿勢の再教育も推奨されます。
治療の最終段階では、アスリートを指す場合でも、各スポーツのニーズに応じて、トレーニングのパフォーマンスを向上させることができるエクササイズでトレーニングを実施する必要があります。
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