著者: Virginia Floyd
作成日: 8 Aug. 2021
更新日: 22 六月 2024
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【薬剤師の勉強】[14分で解説]<概要欄に訂正あり!!>脂質異常症(高脂血症/コレステロール)のくすり:1.スタチン系
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コンテンツ

ロバスタチンのハイライト

  1. ロバスタチン経口錠剤は、ブランド薬およびジェネリック薬として入手可能です。 ブランド名:Altoprev。
  2. ロバスタチン経口錠剤には、即時放出錠剤と徐放錠剤の2つの形態があります。
  3. ロバスタチンは、冠状動脈性心臓病の予防と治療に使用されます。高コレステロール血症の治療にも使用されます。

重要な警告

  • 深刻な筋肉損傷の警告: ロバスタチンを使用すると、深刻な筋肉の問題のリスクが高まります。これらの問題には、筋肉痛、圧痛、脱力感などの症状を伴うミオパチーが含まれます。ミオパチーは横紋筋融解症につながる可能性があります。この状態では、筋肉が破壊され、腎臓の損傷や死さえも引き起こす可能性があります。原因不明の筋肉痛や脱力感がある場合は、すぐにロバスタチンの服用を中止し、医師に連絡してください。
  • 肝疾患の警告: ロバスタチンの使用は、肝疾患のリスクを高めます。医師は、この薬による治療前および治療中に肝臓がどの程度機能しているかを確認する必要があります。アルコールを飲むと、ロバスタチンによる肝臓の問題のリスクが高まる可能性があります。アルコールを飲む場合は、この薬を服用する前に医師に相談してください。

ロバスタチンとは何ですか?

ロバスタチンは処方薬です。即時放出錠と徐放錠があります。即時放出薬はすぐに血流に入ります。徐放性薬物は、時間の経過とともにゆっくりと血流に放出されます。これらの錠剤は両方とも経口摂取されます。


徐放錠はブランド薬として入手可能です アルトプレフ。即時放出錠はジェネリック医薬品として入手可能です。ジェネリック医薬品は通常、ブランド名のバージョンよりも安価です。場合によっては、それらはブランド薬としてすべての強さまたは形態で利用できるとは限りません。

ロバスタチンは、併用療法の一部として使用される場合があります。これは、他の薬と一緒に服用する必要があるかもしれないことを意味します。

使用される理由

ロバスタチンは、血中のコレステロールやその他の脂肪物質の量を減らすために使用されます。コレステロールが動脈に蓄積すると、心臓、脳、または体の他の部分への血流が遮断される可能性があります。これにより、心臓発作や脳卒中などの深刻な問題のリスクが高まります。コレステロール値を下げると、これらのリスクが下がります。

また、心臓病を患っている場合や心臓病のリスクが高い場合、この薬は心臓手術が必要になる可能性を減らすのに役立ちます。

使い方

ロバスタチンは、HMG-CoAレダクターゼ阻害剤と呼ばれる薬のクラスに属しています。これらはスタチンとも呼ばれます。薬のクラスは、同様の方法で機能する薬のグループです。これらの薬は、同様の状態を治療するためによく使用されます。


ロバスタチンは、体内のコレステロールの生成を遅らせることによって機能します。

ロバスタチンの副作用

ロバスタチン経口錠剤は眠気を引き起こしませんが、他の副作用を引き起こす可能性があります。

より一般的な副作用

ロバスタチンの使用で発生する可能性のあるより一般的な副作用は次のとおりです。

  • 胃の痛み
  • 吐き気
  • 胸焼け
  • 便秘
  • 頭痛
  • エネルギーの弱さ/欠如
  • 筋肉痛
  • 記憶喪失/忘却
  • 錯乱
  • 眠りにつくことができない

これらの影響が軽度の場合、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。

  • 筋肉の問題。症状には、原因不明の症状が含まれる場合があります。
    • 筋肉痛
    • 筋肉の圧痛
    • 筋力低下
  • 肝臓の問題。症状には次のものがあります。
    • 濃い色の尿
    • 皮膚の黄変または白目
  • 胃の問題。症状には次のものがあります。
    • お腹の右上部分の痛み
    • 吐き気
    • 食欲減少
  • 中枢神経系の問題。症状には次のものがあります。
    • エネルギーの欠乏
    • 弱点
    • 極度の倦怠感
  • 皮膚の問題。症状には次のものがあります。
    • 発疹
    • じんましん
    • かゆみ
  • 出血の問題。症状には次のものがあります。
    • 異常な出血またはあざ
  • インフルエンザ様の症状。症状には次のものがあります。
    • 体の痛み
    • 疲れ
  • 嗄声

免責事項: 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての副作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたの病歴を知っている医療提供者と常に起こりうる副作用について話し合ってください。


ロバスタチンは他の薬と相互作用する可能性があります

ロバスタチン経口錠剤は、あなたが服用している可能性のある他の薬、ビタミン、またはハーブと相互作用する可能性があります。相互作用とは、物質が薬物の働き方を変えることです。これは有害であるか、薬がうまく機能するのを妨げる可能性があります。

相互作用を避けるために、医師はすべての薬を注意深く管理する必要があります。服用しているすべての薬、ビタミン、またはハーブについて医師に必ず伝えてください。この薬があなたが服用している他のものとどのように相互作用するかを知るために、あなたの医者または薬剤師に相談してください。

ロバスタチンとの相互作用を引き起こす可能性のある薬の例を以下に示します。

抗生物質

ロバスタチンと一緒に特定の抗生物質を服用すると、高レベルのロバスタチンが体内に蓄積する可能性があります。これにより、深刻な筋肉痛、脱力感、衰弱など、ロバスタチンによる副作用のリスクが高まります。 これらの薬はロバスタチンと一緒に使用すべきではありません。

これらの薬の例は次のとおりです。

  • クラリスロマイシン
  • エリスロマイシン

抗真菌薬

ロバスタチンと一緒に特定の抗真菌薬を服用すると、高レベルのロバスタチンが体内に蓄積する可能性があります。これにより、深刻な筋肉痛、脱力感、衰弱など、ロバスタチンによる副作用のリスクが高まります。 これらの薬はロバスタチンと一緒に使用すべきではありません。

これらの薬の例は次のとおりです。

  • イトラコナゾール
  • ボリコナゾール
  • ケトコナゾール
  • ポサコナゾール

【製作:以下のセクションは新規】

HIV薬

ロバスタチンと一緒に特定のHIV薬を服用すると、高レベルのロバスタチンが体内に蓄積する可能性があります。これにより、深刻な筋肉痛、脱力感、衰弱など、ロバスタチンによる副作用のリスクが高まります。 これらの薬はロバスタチンと一緒に使用すべきではありません。

これらの薬の例は次のとおりです。

  • 次のようなプロテアーゼ阻害剤:
    • リトナビル
    • ネルフィナビル
    • cobicistatを含む薬

抗凝血剤

ワルファリン 抗凝固剤と呼ばれる血液希釈剤の一種です。ワルファリンとロバスタチンを一緒に摂取すると、ワルファリンの効果が高まる可能性があります。これにより、出血のリスクが高まります。ロバスタチンと一緒にワルファリンを服用する場合は、医師がINR(血液検査)を注意深く監視する必要があります。

コレステロール薬

コレステロール値を下げるために使用される特定の薬と一緒にロバスタチンを服用すると、深刻な筋肉の問題のリスクが高まります。あなたがロバスタチンを服用しているならば、これらの薬のいくつかは避けるべきです。その他は注意深く監視して使用することができます。これらの薬を服用しても安全かどうかを医師に相談してください。これらの薬の例は次のとおりです。

  • ナイアシン
  • ゲムフィブロジル
  • 次のようなフィブラート:
    • フェノフィブラート
    • フェノフィブラート

痛風薬

コルヒチン 痛風の治療に使用されます。この薬をロバスタチンと一緒に服用すると、深刻な筋肉の問題のリスクが高まります。これらには、筋肉痛、脱力感、および衰弱が含まれます。この薬はロバスタチンと慎重に使用してください。

心臓薬

ロバスタチンと一緒に特定の血圧と心臓の薬を服用すると、深刻な筋肉の問題のリスクが高まります。これらには、筋肉痛、脱力感、筋肉の衰弱が含まれます。あなたの医者はこれらの薬の組み合わせを避けるようにあなたに忠告するかもしれません。あなたがロバスタチンと一緒に心臓薬を服用している場合、あなたの医者はあなたのロバスタチンの投与量を減らすかもしれません。これらの心臓薬の例は次のとおりです。

  • アミオダロン
  • ジルチアゼム
  • ラノラジン
  • ベラパミル
  • ドロネダロン

ホルモン療法

ダノゾール 子宮内膜症、乳房疾患、血管性浮腫などの状態を治療するために使用されるホルモン薬です。この薬をロバスタチンと一緒に服用すると、深刻な筋肉の問題のリスクが高まります。これらの問題には、筋肉痛、脱力感、または衰弱が含まれます。あなたの医者はこの薬の組み合わせを避けるようにあなたにアドバイスするかもしれません。この薬をロバスタチンと一緒に服用した場合、医師はロバスタチンの投与量を減らす可能性があります。

免疫抑制薬

シクロスポリン 免疫システムを抑制するために使用されます。関節リウマチや乾癬などの症状の治療に使用できます。固形臓器移植後にも使用できます。この薬をロバスタチンと一緒に服用すると、深刻な筋肉の問題のリスクが高まります。 この薬はロバスタチンと一緒に使用しないでください。

潰瘍薬

シメチジン 潰瘍やその他の胃腸の問題を治療するために使用されます。シメチジンをロバスタチンと併用すると、体内の天然ステロイドの量を減らすことができます。これは、倦怠感、筋力低下、性欲減退、気分の問題などの副作用を引き起こす可能性があります。

免責事項: 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬物の相互作用は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての相互作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。すべての処方薬、ビタミン、ハーブ、サプリメント、および服用している市販薬との相互作用の可能性について、常に医療提供者に相談してください。

ロバスタチンの警告

この薬にはいくつかの警告があります。

アレルギー警告

ロバスタチンは重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。症状には次のものがあります。

  • 呼吸困難または嚥下障害
  • 顔、喉、舌、唇、目、手、足、足首、または下肢の腫れ
  • 発疹
  • じんましん
  • かゆみ

これらの症状が現れた場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。

アレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を再度服用しないでください。 再度服用すると致命的となる可能性があります(死に至る)。

食品相互作用の警告

グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲んだりすると、体内のロバスタチンのレベルが上がる可能性があります。これにより、深刻な筋肉痛や損傷のリスクが高まります。この薬を服用している間は、グレープフルーツジュースを飲んだり、グレープフルーツを食べたりしないでください。

アルコール相互作用の警告

アルコールを飲むと、ロバスタチンによる肝臓の問題のリスクが高まる可能性があります。アルコールを飲む場合は、この薬を服用する前に医師に相談してください。

特定の健康状態の人への警告

肝疾患のある人の場合: 活動性の肝疾患がある場合は、ロバスタチンを服用しないでください。あなたが肝疾患の病歴を持っている場合、あなたの医者はあなたの肝臓がこの薬による治療の前と治療中にどれだけうまく機能しているかをチェックします。治療中に原因不明の肝酵素の増加が見られた場合、医師はこの薬の使用を中止する可能性があります。

腎臓に問題のある人の場合: あなたはロバスタチンによる副作用のリスクが高いかもしれません。これは、クレアチニンクリアランスが30 mL / min未満の場合に特に当てはまります。

他のグループへの警告

妊娠中の女性の場合: ロバスタチンはすべきです 決して 妊娠中に使用されます。体がコレステロールや他の物質を処理する方法に影響を与えるため、胎児に害を及ぼす可能性があります。

この薬を服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。出産可能年齢の女性は、この薬を服用している間、信頼できる避妊を使用する必要があります。

母乳育児をしている女性の場合: ロバスタチンが母乳に移行するかどうかは不明です。このクラスの他の薬は母乳に移行し、母乳で育てられている子供に副作用を引き起こす可能性があります。

子供に母乳を与える場合は、医師に相談してください。母乳育児をやめるか、この薬の服用をやめるかを決める必要があるかもしれません。

高齢者向け:

  • 高齢者の腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これにより、体の薬物処理が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの量の薬があなたの体に長くとどまります。これは、ロバスタチンによる副作用のリスクを高めます。
  • 即時放出錠を処方する場合は、医師があなたを監視する必要があります。これは、深刻な筋肉の問題などの副作用のリスクが高まるためです。

子供のための: 徐放錠は子供では研究されていません。 18歳未満の子供には使用しないでください。

ロバスタチンの服用方法

すべての可能な投与量と剤形がここに含まれていない場合があります。あなたの投薬量、薬の形、そしてあなたが薬を服用する頻度は以下に依存します:

  • あなたの年齢
  • 治療中の状態
  • あなたの状態はどれくらい深刻ですか
  • あなたが持っている他の病状
  • あなたが最初の用量にどのように反応するか

剤形と強み

ジェネリック: ロバスタチン

  • 形: 経口即時放出錠
  • 強み: 10 mg、20 mg、40 mg

ブランド: アルトプレフ

  • 形: 経口徐放錠
  • 強み: 20 mg、40 mg、60 mg

冠状動脈性心臓病の予防と治療のための投与量

成人の投与量(18〜64歳)

  • 即時放出錠
    • 典型的な開始用量: 夕食と一緒に1日1回20mg。
    • 投与量範囲: 1日あたり10〜80mg。より多くの用量は分割され、1日2回与えられるかもしれません。
    • 最大投与量: 1日あたり80mg。
  • 徐放錠
    • 典型的な開始用量: 20、40、または60 mgを1日1回、夕方の就寝時に。

子供の投与量(0〜17歳)

この薬は、この状態の子供で研究されていません。 18歳未満の子供には使用しないでください。

シニア投与量(65歳以上)

  • 即時放出錠
    • 高齢者の肝臓と腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これにより、体の薬物処理が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの薬がより長く体内にとどまります。これにより、副作用のリスクが高まります。

あなたの医者はより低い投薬量または異なる投薬スケジュールであなたを始めるかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎないようにするのに役立ちます。

  • 徐放錠
    • 典型的な開始用量:1日1回20mg、就寝時に夕方に服用。

高脂血症(高コレステロール)の投与量

成人の投与量(18〜64歳)

  • 即時放出錠
    • 典型的な開始用量: 夕食と一緒に1日1回20mg。
    • 投与量範囲: 1日あたり10〜80mg。より多くの用量は分割され、1日2回与えられるかもしれません。
    • 最大投与量: 1日あたり80mg。
  • 徐放錠
    • 典型的な開始用量: 20、40、または60 mgを1日1回、夕方の就寝時に。

子供の投与量(0〜17歳)

この薬は、この状態の子供で研究されていません。 18歳未満の子供には使用しないでください。

シニア投与量(65歳以上)

  • 即時放出錠
    • 高齢者の肝臓と腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これにより、体の薬物処理が遅くなる可能性があります。その結果、より多くの薬がより長く体内にとどまります。これにより、副作用のリスクが高まります。

あなたの医者はより低い投薬量または異なる投薬スケジュールであなたを始めるかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎないようにするのに役立ちます。

  • 徐放錠
    • 典型的な開始用量: 20mgを1日1回、夕方の就寝時に摂取。

青年期のヘテロ接合性家族性高コレステロール血症の投与量

子供の投与量(10〜17歳)

  • 即時放出錠のみ
    • 投与量範囲: 1日あたり10〜40mg。
    • 最大投与量: 1日あたり40mg。
  • 徐放錠のみ
    • この形態のロバスタチンは子供では研究されていません。 18歳未満の子供には使用しないでください。

特別な投与量の考慮事項

  • ダナゾール、ジルチアゼム、ドロネダロン、またはベラパミルをロバスタチンと一緒に服用している場合:
    • ロバスタチンの最大投与量: 1日1回20mg。
  • ロバスタチンとアミオダロンを服用している場合:
    • ロバスタチンの最大投与量: 1日1回40mg。
  • 腎臓に問題がある場合: クレアチニンクリアランスが30mL / min未満の場合、医師は1日1回20mgを超える投与量の増加に注意する必要があります。

免責事項: 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、このリストにすべての可能な投与量が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたに適した投与量については、常に医師または薬剤師に相談してください。

指示通りに取る

ロバスタチン経口錠剤は、長期治療に使用されます。処方どおりに服用しないとリスクが伴います。

突然薬の服用をやめた場合、またはまったく服用しなかった場合: あなたのコレステロールは制御されないかもしれません。時間が経つにつれて、高コレステロールは心臓病、心臓発作、または脳卒中を引き起こす可能性があります。

服用し忘れたり、予定通りに服用しなかった場合: あなたの薬はうまく機能しないか、完全に機能しなくなる可能性があります。この薬がうまく機能するためには、常に一定量が体内にある必要があります。

飲みすぎた場合: 体内に危険なレベルの薬物が含まれている可能性があります。この薬の過剰摂取の症状は次のとおりです。

  • 痛み
  • 嘔吐
  • 下痢
  • 筋肉痛と脱力感

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師または地域の毒物管理センターに連絡してください。症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

服用し忘れた場合の対処方法: 覚えたらすぐに服用してください。ただし、次に予定されている服用の数時間前を覚えている場合は、1回だけ服用してください。一度に2回服用して追いつくことは絶対にしないでください。これは危険な副作用を引き起こす可能性があります。

薬が効いているかどうかを見分ける方法: あなたのコレステロール値は改善するはずです。あなたはこれを感じることができなくなります。医師は血液検査を行ってコレステロール値をチェックし、薬が効いていることを確認します。

ロバスタチンを服用するための重要な考慮事項

あなたの医者があなたのためにロバスタチンを処方するならば、これらの考慮事項を覚えておいてください。

一般

  • タブレットの各フォームには、異なる食品ガイドラインがあります。ロバスタチン即時放出錠剤は、夕食と一緒に服用する必要があります。ロバスタチン徐放錠は、可能であれば食物なしで服用する必要があります。
  • 適切なタイミングでタブレットの各フォームを取ります。ロバスタチン即時放出錠剤は、夕食と一緒に服用する必要があります。ロバスタチン徐放錠は、夕方の就寝時に服用する必要があります。
  • ロバスタチン錠剤を切断または粉砕しないでください。

ストレージ

この薬は慎重に保管してください。

  • 徐放性錠剤は、20°Cから25°C(68°Fから77°F)の温度で保管してください。即時放出錠は、5°Cから25°C(41°Fから77°F)の温度で保管してください。
  • この薬をバスルームなどの湿気の多い場所や湿気の多い場所に保管しないでください。

リフィル

この薬の処方箋は詰め替え可能です。この薬を補充するために新しい処方箋は必要ありません。あなたの医者はあなたの処方箋で承認された詰め替えの数を書きます。

トラベル

薬を持って旅行する場合:

  • 常に薬を携帯してください。飛行中は絶対にチェックバッグに入れないでください。キャリーバッグに入れて保管してください。
  • 空港のX線装置について心配する必要はありません。彼らはあなたの薬を傷つけることはできません。
  • 空港のスタッフに薬の薬局のラベルを提示する必要があるかもしれません。処方箋が貼られた元の容器は常に携帯してください。
  • この薬を車の小物入れに入れたり、車の中に置いたままにしないでください。天候が非常に暑いときや非常に寒いときは、これを避けてください。

臨床モニタリング

あなたの医者はロバスタチンによるあなたの治療の間に血液検査をします。これらのテストは、薬がコレステロール値の制御に役立っていることを確認するのに役立ちます。これらのテストには次のものが含まれます。

  • 定期的な空腹時コレステロールチェック: このテストはあなたのコレステロール値をチェックします。それはこの薬であなたの治療中に時々行われます。
  • 肝機能検査: このテストでは、肝障害の兆候がないかチェックします。ロバスタチンによる治療前と治療中に行われます。
  • 腎機能検査: このテストでは、腎臓障害の兆候がないかチェックします。ロバスタチンによる治療前と治療中に行われます。
  • クレアチンキナーゼ: このテストでは、この酵素のレベルの上昇をチェックします。より高いレベルは、筋肉の損傷が発生していることを意味します。このテストであなたのレベルが高すぎることが示された場合、医師はあなたにこの薬の服用をすぐにやめさせるべきです。

あなたの食事

適切な食事療法に従うことで、コレステロール値を管理することができます。あなたにぴったりの食事プランを提案するように医師に依頼してください。

可用性

すべての薬局がこの薬を在庫しているわけではありません。処方箋を記入するときは、必ず事前に電話して、薬局が処方箋を持っていることを確認してください。

隠れたコスト

ロバスタチンによる治療中は、定期的に血液検査を受ける必要があります。これらのテストはあなたのコレステロール値とあなたの肝臓、腎臓、そして心臓の機能をチェックします。彼らはまたあなたのクレアチンキナーゼレベルをチェックします。これらのテストの費用は、保険の適用範囲によって異なります。

代替手段はありますか?

あなたの状態を治療するために利用できる他の薬があります。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。あなたのために働くかもしれない他の薬の選択肢についてあなたの医者に相談してください。

免責事項: Healthlineは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払っています。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用しないでください。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。

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