長時間作用型インスリン：仕組み

コンテンツ

• インスリンとは何ですか？
• インスリンの種類
• 長時間作用型インスリン
• 長時間作用型インスリンの摂取方法
• 長時間作用型インスリンの副作用
• あなたにぴったりのインスリンを見つける

インスリンとは何ですか？

あなたが食べると、あなたの膵臓はインスリンと呼ばれるホルモンを放出します。インスリンは、エネルギー（貯蔵）のために、血液から糖（グルコース）を細胞に移動します。インスリンを服用している場合は、食事後に血糖値を下げるために食事時にいくらか必要になることがあります。しかし、食事の合間であっても、血糖値を安定させるために少量のインスリンが必要です。

これが長時間作用型インスリンの出番です。

糖尿病を患っている場合、膵臓が十分な（または任意の）インスリンを生成できないか、または細胞がそれを効率的に使用できません。血糖値を制御するには、膵臓の正常な機能を定期的なインスリン注射で置き換えるか、補足する必要があります。

インスリンの種類

インスリンには多くの種類があります。各タイプは、3つの点で異なります。

• 発症：血糖値を下げるためにどれだけ早く働き始めるか
• ピーク：血糖への影響が最も強いとき
• 持続時間：血糖値を下げる時間

米国食品医薬品局（FDA）によると、5種類のインスリンは次のとおりです。

• 速効型インスリン： このタイプは、服用後わずか15分で機能し始めます。 30〜90分でピークに達し、その効果は3〜5時間続きます。
• 短時間作用型インスリン： このタイプはあなたの血流でアクティブになるために約30〜60分かかります。それは2〜4時間でピークに達し、その効果は5〜8時間続くことができます。これは、時効型インスリンと呼ばれることもあります。
• 中間作用型インスリン： 中間型は1〜3時間かかります。 8時間でピークに達し、12〜16時間動作します。
• 長時間作用型インスリン： このタイプは、作業を開始するのに最も長い時間がかかります。インスリンが血流に入るまでに最大4時間かかることがあります。
• 事前混合： これは、2つの異なるタイプのインスリンの組み合わせです。1つは食事で血糖を制御し、もう1つは食事の間の血糖を制御します。

長時間作用型インスリン

長時間作用型インスリンは短時間作用型インスリンのようにピークに達せず、1日中血糖を制御できます。これは、膵臓によって通常生成されるインスリンの作用に似ており、食事間の血糖値の制御に役立ちます。

長時間作用型インスリンは、基礎インスリンまたはバックグラウンドインスリンとも呼ばれます。彼らはバックグラウンドで働き続け、あなたの毎日のルーチンを通してあなたの血糖を制御下に保ちます。

現在利用可能な4つの異なる長時間作用型インスリン製品があります。

• インスリングラルギン（ランタス）、最大24時間持続
• インスリンデテミル（Levemir）、18〜23時間持続
• インスリングラルギン（Toujeo）、24時間以上持続
• インスリンデグルデク（トレシバ）、最大42時間持続
• インスリングラルギン（バサグラー）、最大24時間持続

LantusとToujeoはどちらも同じ製造元が製造したインスリングラルギン製品ですが、投与量が少し異なる場合があります。これは、彼らが血糖値を制御する方法にわずかな変化を引き起こす異なる処方濃度を持っているためです。これらの違いのため、それらを互いに置き換えることはできません。それぞれを具体的に規定する必要があります。

長時間作用型インスリンの摂取方法

通常、血糖値を一定に保つために、長時間作用型インスリンを1日1回注射します。あなたは自分に注射を与えるために針またはペンデバイスを使用します。長時間持続するインスリンを毎日同時に注射して、インスリン投与量の遅れやインスリン投与量の「積み重ね」を回避してください。スタッキングとは、線量を近づけすぎると、それらの活動が重なり合うことを意味します。

医師は、食事の前に短時間作用型インスリンを追加して、食事後の血糖値の上昇を防ぐことを勧める場合があります。

長時間作用型インスリンのブランドを変更する場合は、別の用量が必要になることがあります。インスリンのブランドを変更した場合は、医師に相談してください。

長時間作用型インスリンの副作用

あなたが服用する他の薬と同様に、インスリン注射は副作用を引き起こす可能性があります。

1つの可能な副作用は、低血糖（低血糖症）です。低血糖の症状は次のとおりです。

• めまい
• 寒気
• ぼやけた視界
• 弱点
• 頭痛
• 失神

インスリン注射の他の可能な副作用には、注射部位の皮膚の痛み、発赤、腫れなどがあります。

時々インスリンはチアゾリジンジオンと組み合わせて投与されます。この医薬品グループには、アクトスやアバンディアなどの経口糖尿病薬が含まれます。チアゾリジンジオンと一緒にインスリンを摂取すると、体液貯留や心不全のリスクが高まります。

デグルデクを服用している人は、体内での影響が長いため、予防策が必要な場合があります。医師は、少なくとも3〜4日間隔で、非常に緩やかな割合で線量を増やす必要がある場合があります。また、薬を体から取り除くのに時間がかかります。

あなたにぴったりのインスリンを見つける

どのタイプのインスリンを摂取しても、血糖値をコントロールするのに効果があります。医師と協力して最良のタイプのインスリンを見つけ、効果的で便利な投与スケジュールを設定してください。