脂肪肥大症
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脂肪肥大症とは何ですか?
脂肪肥大症は、皮膚の表面の下に脂肪が異常に蓄積することです。これは、1型糖尿病の人など、毎日複数回注射を受ける人に最もよく見られます。実際、1型糖尿病患者の最大50%がある時点でそれを経験しています。
同じ場所でインスリンを繰り返し注射すると、脂肪や瘢痕組織が蓄積する可能性があります。
脂肪肥大症の症状
脂肪肥大症の主な症状は、皮膚の下の隆起した領域の発達です。これらの領域には、次の特性があります。
- 小さくて硬い、または大きくてゴムのようなパッチ
- 直径1インチを超える表面積
- 体の他の場所よりもしっかりした感触
脂肪肥大症の領域は、インスリンのように、患部に投与された薬の吸収を遅らせる可能性があり、血糖値の制御が困難になる可能性があります。
脂肪肥大症の領域はすべきです ない:
- 触ると熱くまたは暖かくなります
- 発赤または異常なあざがある
- 著しく痛い
これらはすべて、潜在的な感染または傷害の症状です。これらの症状がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。
脂肪肥大症は、注射が静脈に当たったときと同じではありません。これは一時的で1回限りの状況であり、出血や数日間あざができる隆起した領域などの症状があります。
脂肪肥大症の治療
その領域への注射を避ければ、脂肪肥大症は自然に治まるのが一般的です。やがて、バンプは小さくなるかもしれません。注射部位を避けることは、ほとんどの人にとって治療の最も重要な部分の1つです。改善が見られるまでには、数週間から数か月(場合によっては最大1年)かかる場合があります。
重症の場合、脂肪吸引術、つまり皮膚の下から脂肪を取り除く手順を使用して、隆起を減らすことができます。脂肪吸引は即座に結果をもたらし、注射部位を避けても問題が解決しない場合に使用できます。
脂肪肥大症の原因
脂肪肥大症の最も一般的な原因は、皮膚の同じ領域に長期間にわたって複数回注射を受けることです。これは主に、1型糖尿病やHIVのような状態に関連しており、毎日複数回の薬の注射が必要です。
危険因子
脂肪肥大症を発症する可能性を高めるいくつかの要因があります。 1つ目は、同じ場所で頻繁に注射を受けることです。これは、注射部位を一貫して回転させることで回避できます。ローテーションカレンダーを使用すると、これを追跡するのに役立ちます。
別の危険因子は、同じ針を複数回再利用することです。針は単回使用のみを目的としており、使用するたびに鈍くなります。針を再利用すればするほど、この状態になる可能性が高くなります。ある研究では、脂肪肥大症を発症した人が針を再利用したことがわかりました。不十分な血糖コントロール、糖尿病の期間、針の長さ、およびインスリン療法の期間も危険因子です。
脂肪肥大症の予防
脂肪肥大症を予防するためのヒントは次のとおりです。
- 注射するたびに注射部位を回転させます。
- 注射位置を追跡します(チャートまたはアプリを使用することもできます)。
- 毎回新しい針を使用してください。
- 前の場所の近くに注射するときは、2つの間に約1インチのスペースを残してください。
また、インスリンは注射する場所に応じて異なる速度で吸収されることに注意してください。サイトごとに食事のタイミングを調整する必要があるかどうか、医師に相談してください。
一般的に、腹部は注射されたインスリンを最も速く吸収します。その後、あなたの腕はそれを最も速く吸収します。太ももは吸収が3番目に速い領域であり、臀部は最も遅い速度でインスリンを吸収します。
脂肪肥大症の兆候がないか注射部位を定期的に検査することを習慣にしてください。早い段階では、でこぼこは見えないかもしれませんが、肌の下のハリを感じることができます。また、その領域の感度が低く、注射したときの痛みが少ないことに気付くかもしれません。
いつ医者に電話するか
脂肪肥大症を発症していることに気付いた場合、またはその可能性があると思われる場合は、医師に連絡してください。医師は、使用するインスリンの種類や投与量を変更したり、別の種類の針を処方したりする場合があります。
脂肪肥大症はあなたの体がインシュリンを吸収する方法に影響を与える可能性があり、それはあなたが期待するものとは異なるかもしれません。高血糖(高血糖値)または低血糖症(低血糖値)のリスクが高くなる可能性があります。どちらも糖尿病の深刻な合併症です。このため、患部または新しい領域でインスリン注射を受けている場合は、血糖値をテストすることをお勧めします。