乳糖不耐症について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 概要概要
• 乳糖不耐症の種類
• 一次乳糖不耐症（老化の正常な結果）
• 二次乳糖不耐症（病気や怪我による）
• 先天性または発達性乳糖不耐症（この状態で生まれる）
• 発達性乳糖不耐症
• 何を探すべきか
• 乳糖不耐症はどのように診断されますか？
• 乳糖不耐症テスト
• 水素呼気検査
• 便の酸性度テスト
• 乳糖不耐症はどのように治療されますか？
• 乳糖を含まない食事とライフスタイルに適応する

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概要概要

乳糖不耐症は、乳糖と呼ばれる天然糖の一種を分解できないことです。乳糖は、牛乳やヨーグルトなどの乳製品によく見られます。

小腸が乳糖を消化して分解するのに十分な酵素ラクターゼを作るのをやめると、乳糖不耐症になります。これが起こると、消化されていない乳糖が大腸に移動します。

大腸に通常存在する細菌は、消化されていない乳糖と相互作用し、膨満感、ガス、下痢などの症状を引き起こします。この状態は、ラクターゼ欠乏症とも呼ばれます。

乳糖不耐症は、成人、特にアジア人、アフリカ人、ヒスパニック系の人に非常によく見られます。

クリーブランドクリニックによると、3000万人以上のアメリカ人が乳糖不耐症です。状態は深刻ではありませんが、不快な場合があります。

乳糖不耐症は通常、乳糖や乳糖を含む他の乳製品を摂取してから約30分から2時間後に、ガス、鼓腸、下痢などの胃腸症状を引き起こします。

乳糖不耐症の人は、これらの製品を食べることを避けるか、そうする前にラクターゼ酵素を含む薬を服用する必要があるかもしれません。

乳糖不耐症の種類

乳糖不耐症には主に3つのタイプがあり、それぞれ原因が異なります。

一次乳糖不耐症（老化の正常な結果）

これは最も一般的なタイプの乳糖不耐症です。

ほとんどの人は十分なラクターゼを持って生まれています。赤ちゃんは母乳を消化するために酵素を必要とします。人が作るラクターゼの量は時間とともに減少するかもしれません。これは、人々が年をとるにつれて、より多様な食事を食べ、牛乳への依存度が低くなるためです。

ラクターゼの低下は緩やかです。このタイプの乳糖不耐症は、アジア人、アフリカ人、およびヒスパニック系の人々によく見られます。

二次乳糖不耐症（病気や怪我による）

セリアック病や炎症性腸疾患（IBD）などの腸疾患、手術、または小腸の損傷も乳糖不耐症を引き起こす可能性があります。根本的な障害が治療されれば、ラクターゼレベルが回復する可能性があります。

先天性または発達性乳糖不耐症（この状態で生まれる）

非常にまれなケースですが、乳糖不耐症が遺伝します。欠陥のある遺伝子は親から子供に伝染する可能性があり、その結果、子供にはラクターゼが完全に存在しなくなります。これは先天性乳糖不耐症と呼ばれます。

この場合、赤ちゃんは母乳に耐えられなくなります。母乳または乳糖を含む処方が導入されるとすぐに下痢になります。早期に認識および治療されない場合、その状態は生命を脅かす可能性があります。

下痢は脱水症や電解質の喪失を引き起こす可能性があります。乳糖の代わりに乳糖を含まない乳児用調製粉乳を赤ちゃんに与えることで、この状態を簡単に治療できます。

発達性乳糖不耐症

時折、乳糖不耐症の一種は、乳糖不耐症と呼ばれ、赤ちゃんが早産したときに発生します。これは、赤ちゃんのラクターゼ産生が妊娠後期、少なくとも34週間後に始まるためです。

何を探すべきか

乳糖不耐症の症状は、通常、牛乳や乳製品を食べたり飲んだりしてから30分から2時間の間に発生します。症状には次のものがあります。

• 腹部のけいれん
• 膨満感
• ガス
• 下痢
• 吐き気

症状は軽度から重度までさまざまです。重症度は、消費された乳糖の量と、人が実際に作ったラクターゼの量によって異なります。

乳糖不耐症はどのように診断されますか？

牛乳を飲んだり、乳製品を食べたり飲んだりした後にけいれん、腹部膨満、下痢を経験している場合は、医師が乳糖不耐症の検査を行うことをお勧めします。確認試験では、体内のラクターゼ活性を測定します。これらのテストには次のものが含まれます。

乳糖不耐症テスト

乳糖不耐症検査は、乳糖レベルが高い液体に対する体の反応を測定する血液検査です。

水素呼気検査

水素呼気検査では、乳糖を多く含む飲み物を飲んだ後の呼気中の水素の量を測定します。あなたの体が乳糖を消化することができないならば、あなたの腸のバクテリアは代わりにそれを分解します。

バクテリアが乳糖のような糖を分解するプロセスは発酵と呼ばれます。発酵により水素やその他のガスが放出されます。これらのガスは吸収され、最終的には吐き出されます。

乳糖を完全に消化していない場合、水素呼気検査では、呼気中の水素の量が通常よりも多いことが示されます。

便の酸性度テスト

この検査は、乳幼児や子供によく行われます。便サンプル中の乳酸量を測定します。腸内のバクテリアが未消化の乳糖を発酵させると、乳酸が蓄積します。

乳糖不耐症はどのように治療されますか？

現在、あなたの体にもっと乳糖を生成させる方法はありません。乳糖不耐症の治療には、乳製品を減らすか、食事から完全に取り除くことが含まれます。

乳糖不耐症の人の多くは、症状がなくても最大1/2カップの牛乳を飲むことができます。乳糖を含まない乳製品は、ほとんどのスーパーマーケットでも見つけることができます。また、すべての乳製品に乳糖が多く含まれているわけではありません。

チェダー、スイス、パルメザンなどのハードチーズや、ヨーグルトなどの培養乳製品をまだ食べられる場合があります。低脂肪または無脂肪乳製品は、通常、乳糖も少なくなっています。

市販のラクターゼ酵素は、乳製品を消費する前に服用するカプセル、ピル、ドロップ、またはチュアブルの形で入手できます。滴は牛乳のカートンに追加することもできます。

乳糖不耐症で牛乳や乳製品を消費していない人は、次の点で不足する可能性があります。

• カルシウム
• ビタミンD
• リボフラビン
• タンパク質

カルシウムサプリメントを摂取するか、カルシウムが自然に多いかカルシウムが強化されている食品を食べることをお勧めします。

乳糖を含まない食事とライフスタイルに適応する

牛乳や乳製品を食事から取り除くと、症状はなくなります。乳糖を含む可能性のある成分を検出するために、食品ラベルを注意深く読んでください。牛乳とクリームの他に、次のような牛乳由来の成分に注意してください。

• ホエイまたはホエイプロテインコンセントレート
• カゼインまたはカゼイン
• 凝乳
• チーズ
• バター
• ヨーグルト
• マーガリン
• 粉乳の固形物または粉末
• ヌガー

牛乳を含むとは思わない多くの食品には、実際には牛乳と乳糖が含まれている可能性があります。例は次のとおりです。

• サラダドレッシング
• 冷凍ワッフル
• nonkosherランチミート
• ソース
• ドライブレックファーストシリアル
• ベーキングミックス
• 多くのインスタントスープ

牛乳や乳製品は、加工食品に添加されることがよくあります。一部の非乳製品クリーマーや医薬品でさえ、乳製品や乳糖が含まれている場合があります。

乳糖不耐症を防ぐことはできません。乳糖不耐症の症状は、乳製品の摂取量を減らすことで防ぐことができます。

低脂肪または無脂肪の牛乳を飲むと、症状が少なくなる可能性があります。次のような乳製品の代替品を試してください。

• アーモンド
• 亜麻
• 大豆
• ライスミルク

乳糖を取り除いた乳製品もあります。