ケトダイエットはIBSを扱いますか？

コンテンツ

• IBSとは何ですか？どのように扱われますか？
• 処理
• ケトダイエットとは？
• ケトダイエットはIBSにどのように影響しますか？
• IBSの人はケトダイエットを試すべきですか？
• 潜在的な欠点
• 肝心なこと

過敏性腸症候群（IBS）に対処する場合、あなたは一人ではありません。この一般的な状態は、膨満、ガス、胃の痛み、便秘、および下痢を引き起こします。

IBSを管理するために、医療提供者は、食事を変更し、ライフスタイルの質を改善し、FODMAPと呼ばれる特定の発酵性炭水化物の摂取を制限することを推奨する場合があります。

高脂肪、低炭水化物ケトン生成がIBS症状の治療に役立つことも聞いたことがあるかもしれません。

それでも、この主張が科学的証拠に裏付けられているかどうか、そしてIBSを持っている場合はケトを試すべきかどうか疑問に思うかもしれません。

この記事では、ケトダイエットがIBSの症状にどのように影響するかを調べます。

IBSとは何ですか？どのように扱われますか？

過敏性腸症候群（IBS）は、世界の人口の14％に影響を与えます。その症状には、胃の痛み、膨満、けいれん、便秘、下痢などがあります（1、2）。

IBSの特定可能な原因は1つではありません。代わりに、各個人に固有のプロセスが多数含まれている可能性があります（1）。

考えられる原因には、消化器系の感受性の増加、腸から神経系への化学信号、心理的および社会的ストレス、免疫系の活動、腸内細菌の変化、遺伝学、食事、感染症、特定の薬物、抗生物質の使用などがあります（1、3）。

処理

IBS治療は、薬物療法、食事療法、ライフスタイルの調整による症状の管理に重点を置いています（1、4）。

多くの人は、食物が特定の症状の引き金となることを発見しています。そのため、IBSを持つ人々の70〜90％は、特定の食物を制限して、悪影響を減らしようとしています（1、5）。

専門家は、通常の食事に加え、適切な食物繊維と水分を含む食事を勧めます。アルコール、カフェイン、辛い食べ物や脂肪の多い食べ物は、症状を引き起こす場合は制限する必要があります（5）。

現在、IBSの一般的な治療法はFODMAPの少ない食事で、体に吸収されにくい短鎖の発酵性炭水化物を制限しています。 FODMAPは小麦、玉ねぎ、一部の乳製品、一部の果物や野菜に含まれています（1、6）。

これらの炭水化物は、腸内の水分分泌と発酵を増加させ、ガスを生成します。これは健康な人に悪影響を与えることはありませんが、IBSの人に症状を引き起こす可能性があります（1）。

FODMAPの少ない食事は、IBS症状、特に痛みと膨満感の重症度を軽減することが示されています（2、5、7）。

非常に低炭水化物、グルテンフリー、古く、免疫調節食も同様にIBSの治療に使用されますが、それらの有効性に関する証拠は混合されています（2）。

IBSは、胃の痛み、膨満感、けいれん、便秘、下痢を特徴とする慢性疾患です。一般的には、特定の食品を制限し、FODMAPの少ない食事をとり、他の食事やライフスタイルの変化を取り入れることで治療されます。

ケトダイエットとは？

ケトン食療法は、高脂肪、低炭水化物の食事パターンで、アトキンスの食事療法に似ています。もともとは1920年代に重度のてんかんの子供を治療するために開発され、減量や血糖コントロールなどの他の健康状態に一般的に使用されています（6、8、9、10、11、12）。

その正確な主要栄養素の比率は個人のニーズによって異なりますが、通常は脂肪75％、タンパク質20％、炭水化物5％です（6、13）。

ケトは、パン、パスタ、穀物、豆、豆類、アルコール、砂糖、でんぷん質の果物や野菜を制限し、ナッツ、種子、油、クリーム、チーズ、肉、脂肪の多い魚、卵、アボカドなどの高脂肪食品の摂取量を増やします（ 6）。

炭水化物を1日あたり50グラム以下に制限すると、炭水化物の代わりに体がエネルギーのために脂肪を燃焼する代謝状態になります。これはケトーシスとして知られています（13、14）。

ケトダイエットは、低炭水化物、高脂肪の食事パターンで、体の代謝を炭水化物からシフトさせます。てんかんやその他の病気の治療に長く使用されています。

ケトダイエットはIBSにどのように影響しますか？

ケトの人気にもかかわらず、IBSの治療に対するその有効性を調査する研究はほとんどありません。

下痢が主なIBSの13人を対象とした4週間の研究では、ケトダイエットが痛みを軽減し、便の頻度と一貫性を改善するのに役立ちました（15）。

これは、食事が腸内微生物叢に及ぼす影響、または腸内の細菌の集まりが原因である可能性があります。興味深いことに、IBSの人々はしばしば、腸内細菌の種類と数に不均衡があり、症状の原因となる可能性があります（16、17）。

さらに、動物と人間の研究では、非常に低い炭水化物食は腸内のバクテリアを枯渇させ、炭水化物からエネルギーを生成しながら、有益なバクテリアの数を増やしていることを示しています（16、18）。

しかしながら、いくつかの研究はまた、ケトのような低炭水化物ダイエットが腸内細菌の全体的な多様性を減少させ、炎症性細菌の数を増加させることを示唆します。

現在、ケトダイエットがIBS患者に利益をもたらすかどうかを結論付けるのに十分な情報がありません。さらなる研究が必要です。

一部の研究では、ケトダイエットが下痢型のIBSの症状を軽減し、腸内微生物叢の側面を改善する可能性があることを示しています。それでも、結果はまちまちで、より多くの研究が必要です。

IBSの人はケトダイエットを試すべきですか？

いくつかの有望な結果にもかかわらず、ケトを使用してIBSを治療するための証拠はまだ限られています。

プラスの効果が食事自体に起因するのか、それともFODMAPやグルテンなどのトリガー食品の偶発的な排除に起因するのかは不明です（19）。

したがって、IBSの患者さんは、ケトダイエットをIBSの一次治療として使用しないでください。

ケトは穀物、豆、マメ科植物などの食物群を排除するため、ケトの制限が厳しすぎると感じる人も少なくありません。

とはいえ、この食事療法があなたのライフスタイルに合う可能性があり、それがどのようにあなたの症状を変えることができるかに興味があるなら、詳細を知るために医療専門家に相談してください。

ケトダイエットは、科学的証拠がないため、現在IBSの標準治療として推奨されていません。しかし、それがあなたのライフスタイルに合う場合、それはいくつかの症状を軽減し、他の利点を提供するかもしれません。詳細については、医療専門家にご相談ください。

潜在的な欠点

ケトダイエットにはいくつかの欠点があることを覚えておくことが重要です。

たとえば、脂肪の多い食品は、IBS患者の一部に症状を引き起こします。ケトダイエットは脂肪が非常に多いため、症状を改善する代わりに症状を悪化させる可能性があります（5）。

さらに、ケトダイエットは、一部のIBS症状を緩和する可能性のある栄養素である可溶性繊維が少ない可能性があります（20）。

したがって、IBSがあり、ケトを試すことにした場合、水溶性繊維の摂取量を増やすために、緑豊かな緑の野菜や種子をたくさん食べることが重要です。あるいは、繊維サプリメントを取ることができます（5）。

最後に、低炭水化物摂取は危険なほど低い血糖値を引き起こす可能性があるため、糖尿病患者はケトを開始する前に医療専門家に相談する必要があります（13）。

ケトダイエットの高脂肪レベルは、一部の人にIBS症状を引き起こす可能性があります。さらに、この食生活パターンは、IBS関連の苦情を和らげる可能性のある栄養素である可溶性繊維が少ない可能性があります。

肝心なこと

ケトン食療法とIBSに関する研究は限られており、結果はまちまちです。

一方では、研究により、IBS患者の下痢症状の改善と、腸内微生物叢のいくつかのポジティブな変化が実証されています。

一方、ケトは腸内微生物叢にいくつかの悪影響を与える可能性があり、他の食事療法よりも制限的です。

ケトダイエットは現在IBSの治療に推奨されていませんが、症状の管理や減量や血糖コントロールの改善などの他の利点に有利であると考える人もいます。

IBS症状の治療にケトを使用することに興味がある場合は、最初に医療提供者と計画について話し合うことが最善です。