著者: Randy Alexander
作成日: 27 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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小児難病6 1若年性特発性関節炎の症状・治療について
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若年性特発性関節炎とは何ですか?

若年性特発性関節炎(JIA)は、16歳未満の子供に影響を与える炎症性関節炎の一種です。以前は若年性関節リウマチ(JRA)として知られていました。

JIAのほとんどの形態は自己免疫性です。それはあなたの体の免疫システムがあなた自身の細胞を外来のものと間違え、それらを攻撃することを意味します。発作は関節の痛み、腫れ、こわばりを引き起こします。のような感染性生物 連鎖球菌 細菌は攻撃を引き起こす可能性があります。

あなたはJIAの単一の攻撃を持っているかもしれません、または症状は何年も続くかもしれません。症状が3か月以上続く場合、状態は慢性と見なされます。若年性特発性(以前はリウマチ性)関節炎の詳細をご覧ください。

JIAの種類

JIAには6つのタイプがあります。

オリゴ関節症

オリゴ関節症(以前は足関節JRAと呼ばれていました)は、最初の6か月で4つ以下の関節に影響を与えます。最も影響を受ける関節は、膝、足首、肘です。股関節は影響を受けませんが、目の炎症(ブドウ膜炎)が発生する可能性があります。抗核抗体(ANA)が存在する場合、それらを持っている子供は眼科医によって注意深く監視される必要があります。


多発性関節炎

多発性関節炎(多関節性JIAとも呼ばれます)は、多発性関節炎よりも身体の多くを含みます。それは病気の最初の6か月の5つ以上の関節に影響を与えます。指と手の小さな関節が最も影響を受けます。また、膝や顎などの体重を支える関節にも影響を与える可能性があります。

RF陽性(リウマチ因子陽性)とRF陰性(リウマチ因子陰性)の2つの形式があります。 RF陽性のタイプは、成人の関節リウマチに最もよく似ています。リウマチ因子の詳細をご覧ください。

全身JIA

全身性JIAは、心臓、肝臓、脾臓などの内臓を含む全身に影響を及ぼします。症状には、高熱、発疹、貧血、リンパ節腫大などがあります。

その他のサブタイプ

その他のサブタイプには、乾癬性および付着炎関連のJIAが含まれます。

  • 乾癬JIA 乾癬が爪のくぼみ、爪の分離(陰嚢溶解)、指全体またはつま先全体の腫れ(指炎)などの他の症状と併存している場合に発生します。
  • 腱付着部炎関連 JIA 腱、靭帯、脊椎(軸)、仙腸(SI)関節の炎症を伴います。また、腰、膝、足にも影響を与えます。ブドウ膜炎は、遺伝マーカーHLA-B27と同様に発生する可能性があります。

最後のサブタイプは未分化関節炎で、他のどのサブタイプにも当てはまりません。症状は2つ以上のサブタイプにまたがることがあります。


関節炎の症状は再発する可能性があります

関節炎の症状はフレアアップと呼ばれる波で行き来します。再燃中、症状は悪化します。症状は寛解に向かいます-再発の間に重症度が低下するか、消失します。

JIAは人によって異なります。あなたはいくつかのフレアアップを持っているかもしれません、そしてそれから二度と症状がなくなるかもしれません。また、頻繁なフレアアップや消えることのないフレアアップが発生する場合もあります。

関節痛やその他の問題

JIAの最も一般的な症状は関節痛です。関節が腫れて圧痛を感じることがあります。彼らは赤くなり、触ると温かく感じることができます。関節が硬くなり、可動性が失われる可能性があります。これは、特にあなたの手で、巧妙な器用さの喪失をもたらします。 JIAの多くの人は、腰、膝、または足首の関節の痛みのために足を引きずります。関節が硬くなる原因と緩和を見つける方法の詳細をご覧ください。

痛みや可動性の喪失により、身体活動が弱くなることがあります。関節炎が長続きすると、関節が損傷する可能性があります。


疲労と食欲不振

関節炎による関節の痛みは睡眠を妨げ、疲労感を引き起こします。炎症も疲労を引き起こす可能性があります。あなたは食欲を失い、成長するにつれて体重が増えるのに苦労するかもしれません。また、体重が減る可能性もあります。

痛みや疲労を悪化させないでください。体の睡眠サイクルをリセットするためにアクティブなままにします。体の本来の鎮痛剤であるエンドルフィンを放出する運動。特定のエクササイズは、関節周囲の筋肉を強化し、痛みを和らげ、柔軟性を維持するのに役立ちます。柔軟性を高める4つの脚のストレッチについて説明します。

不均一な成長

持続性関節炎は関節を損傷する可能性があります。あなたがまだ成長している間、あなたはあなたの骨の端に成長板と呼ばれるものを持っています。これらはあなたの骨がより長くそしてより強くなることを可能にします。関節炎はこれらのプレートと周囲の軟骨を変形させる可能性があります。これはあなたの成長を阻害したり、関節が異なる速度で成長する原因となります。たとえば、片方の腕または脚が他方よりも長くなったり短くなったりする場合があります。関節炎を早期に治療することで、成長の問題を防ぐことができます。

目の問題

関節炎に関連する炎症は目を巻き込み、赤みと痛みを引き起こします。目の痛みや炎症がある場合は、特に明るい光に敏感です。未治療の炎症は永久にあなたの目を損傷し、視力の問題を引き起こす可能性があります。

この炎症は、多くの場合、眼の表面ではなく眼球の内部にあります。これを診断するには、細隙灯検査、つまり炎症を検出する検査が必要です。

発熱と皮膚の発疹

全身性JIAを患っている場合、皮膚に高熱と薄いピンク色の発疹が発生することがあります。発疹は最も一般的に次の身体部分に現れます:

  • 腹部
  • バック

発疹と発熱が一緒に現れ、非常に突然出入りすることがあります。 JIAからの熱は、103°F(39.4°C)を超える可能性があります。風邪による発熱とは異なり、数週間続くことがあります。

リンパ節と内臓の腫れ

全身性JIAはリンパ節の腫れや炎症を引き起こすこともあります。リンパ節は、体のフィルターとして機能する小さな腺です。あごの角、脇の下、大腿の内側など、全身に見られます。

腫れは内臓に広がり、心臓、肝臓、脾臓、および臓器を囲む組織に影響を与えることがあります(漿膜炎)。まれに、肺が炎症を起こすことがあります。免疫系が極端なオーバードライブになると、マクロファージ活性化症候群(MAS)と呼ばれるまれですが深刻な合併症が発生する可能性があります。

JIAとの生活

関節炎と診断されると、特に若いとき、多くの不確実性をもたらす可能性があります。それは、一緒に暮らすのが難しく、痛みを伴う状態になることもあります。しかし、適切な治療と症状管理により、若年性特発性関節炎の多くの若者は、通常の生活を続けています。あなたの関節炎は寛解に入るかもしれません。症状を監視し、医師と緊密に連携して最良の結果を確実にしてください。

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