ジョーンズ骨折

コンテンツ

• 診断方法
• 処理
• 手術
• 保守的な治療
• 回復中に何を期待するか
• 起こりうる合併症
• 見通し
• あなたにできること

ジョーンズ骨折とは何ですか？

ジョーンズ骨折は、1902年に彼自身の怪我と彼が治療した数人の怪我について報告した整形外科医にちなんで名付けられました。ジョーンズ骨折は、足の第5中足骨の基部とシャフトの間の切れ目です。これは足の外側の骨で、小指と呼ばれることもある最小のつま先に接続されています。これは最も一般的なタイプの中足骨骨折です。

ジョーンズ骨折がある場合は、足に打撲傷や腫れがある可能性があり、負傷した足に体重をかけるのは苦痛になります。

診断方法

あなたの医者はあなたを診察し、怪我がどのように起こったかをあなたに尋ねます。次に、彼らはあなたの足のレントゲン写真を撮ります。多くの種類の骨折が第5中足骨に影響を与える可能性があります。 X線でも区別するのは難しいです。

ジョーンズ骨折は、最も深刻な第5中足骨骨折です。骨折の重症度によっては、医師が整形外科医を紹介する場合があります。

処理

医師は、ジョーンズ骨折を手術または足を固定することで治療できます。あなたの治療計画は以下に依存します：

• あなたの休憩の厳しさ
• あなたの年齢
• あなたの全体的な健康
• あなたの活動レベル

手術は回復時間が速いので、運動選手などの活動的な人々はそれを好むかもしれません。

2012年の研究では、手術なしで治療されたジョーンズ骨折の21％で骨が一緒に編まれませんでした。対照的に、同じ研究では、ジョーンズ骨折の97％が、手術と骨へのネジの配置で治療されたときによく治癒することがわかりました。

手術

手術中、外科医は中足骨にネジを挿入します。骨が治った後、痛みがない限り、ネジはそのままにしておきます。

ネジは、骨が治癒した後、骨が曲がったりねじれたりするのを助けます。外科技術には多くのバリエーションがありますが、外科医がネジを所定の位置に導くのを助けるためにX線を使用することを期待する必要があります。

時々、外科医はネジを固定するために骨プレートを使用します。また、ワイヤーやピンを使用する場合もあります。 1つの手法では、骨折の周囲の損傷した骨を取り除き、ネジを埋め込む前に骨移植片と交換します。

特に治癒過程が遅い場合、外科医は骨治癒刺激装置を使用することがあります。これにより、骨折部位に弱い電流が供給され、治癒が促進されます。

回復時間は7週間以下です。外科医の推奨によっては、負傷した足に最大6週間体重をかけないようにする必要がある場合があります。

保守的な治療

保存的治療とは、非外科的治療を指します。それはあなたの足を固定する短い脚のギプスを着用することを含みます。足に体重をかけることができなくなり、骨折が治るまで松葉杖を使う必要があります。

利点は、手術のリスクや不快感がないことです。ただし、治癒プロセスには時間がかかります。キャストは6〜8週間着用する必要があるかもしれません。

回復中に何を期待するか

回復は、休憩の重症度、全体的な健康状態、および治療方法によって異なります。骨折はジョーンズ骨折の領域への血液供給を妨害し、それはさらに治癒時間に影響を与える可能性があります。

手術を受ける場合は、負傷した足に体重をかける前に1〜2週間待たなければならない場合があります。一部の外科医は、すぐにかかとに体重をかけることを許可しますが、足の前部には体重をかけない場合があります。場合によっては、負傷した足に6週間も体重をかけないようにする必要があります。その後、取り外し可能なウォーキングブーツを着用する必要があるかもしれません。

負傷した足に体重をかけることを許可された後でも、スポーツなどの通常の活動に戻るには、3〜4か月待つ必要があります。ある研究によると、プレーに戻るのが早すぎるアスリートは、前の骨折と同じラインに沿って休憩を経験する可能性があります。

保守的な治療では、足をキャストに固定し、負傷した足に2〜5か月間体重をかけないようにする必要があります。

起こりうる合併症

ジョーンズ骨折は、治癒しない他の中足骨骨折よりも高い可能性があります。また、治癒した後、再び骨折する可能性が高くなります。ジョーンズ骨折の保守的な治療法の失敗率は15〜20％です。保存的治療中に骨が治癒しない場合は、手術が必要になることがあります。

報告されている合併症には、骨の治癒の遅れ、筋萎縮、継続的な痛みなどがあります。手術は、感染、神経損傷、または手術中の骨のさらなる骨折を引き起こす可能性があります。

アーチが高い場合や、足の外側に体重をかけて歩く傾向がある場合は、ストレスによって同じ領域で再び休憩が発生する可能性があります。場合によっては、足の形を変えてその領域へのストレスを軽減するために、足の手術を受けることができます。

見通し

ジョーンズ骨折の治癒時間は、治療法や個人によって異なります。保守的な治療であろうと手術であろうと、次のことを行う必要があります。

• 指定された期間、負傷した足に体重をかけないでください
• 患部の脚を2〜3週間毎日持ち上げます
• できるだけ休む

ほとんどの人は3〜4ヶ月で通常の活動を再開することができます。医師は、負傷した足と脚の機能を回復するために、理学療法と運動を勧めることがあります。

あなたにできること

次のヒントに従って、回復が成功する確率を高めてください。

• 医師が推奨する限り、体重を足から離してください。最初は松葉杖を使って移動します。医師は、治癒過程の後半でウォーキングブーツの使用を勧める場合があります。
• けがをした足はできるだけ高くしてください。座っているときは、別の椅子、フットスツール、またはステップスツールに置いた枕の上に足を置きます。
• 特に最初は、1日に数回20分間足にアイスパックを使用します。
• 骨の治癒に役立つ可能性のあるビタミンDまたはカルシウムのサプリメントを服用する必要があるかどうかを医師に確認してください。
• 痛みがある場合は、最初の24時間後にイブプロフェン（アドビル、モトリン）またはナプロキセン（アリーブ、ナプロキセン）を服用してください。どの薬があなたに最適かを医師に尋ねてください。
• 喫煙は避けてください。喫煙者は、治癒に失敗する率がはるかに高くなります。