遺伝学は子宮内膜症の発症に役割を果たしていますか？

コンテンツ

• 何が原因で、誰が危険にさらされていますか？
• 遺伝的要因は何ですか？
• 治療法の選択肢
• あなたにできること
• 持ち帰り

子宮内膜症とは何ですか？それは家族で起こりますか？

子宮内膜症は、子宮外の子宮内膜（子宮内膜組織）の異常な成長によって引き起こされます。

子宮内膜組織は排卵のホルモンの変化に反応し、生理中に脱落します。子宮内膜症では、子宮の外側の組織はどこにも流されません。これは痛みを引き起こす可能性があります。この状態はエストロゲン依存性であるため、エストロゲンレベルが低下するにつれて症状は減少します。これは妊娠中および閉経後に発生します。

子宮内膜症の女性の中には、症状がほとんどない人もいます。他の人は極度の骨盤痛を感じます。

子宮内膜症の他の症状は次のとおりです。

• 重度の月経けいれん
• 重い月経出血、または期間間の斑点
• 性交中、排尿中、または排便時の痛み
• うつ病
• 倦怠感
• 吐き気

子宮内膜症は、生殖年齢の女性の10人に1人に影響を及ぼします。専門家は正確な原因を完全には理解していませんが、子宮内膜症の家族歴があることは、障害を発症する危険因子である可能性があります。子宮内膜症は、多くの場合、直接の家族の輪に集まりますが、第1または第2のいとこにも見られます。

子宮内膜症と遺伝学の研究についてさらに学ぶために読んでください。

何が原因で、誰が危険にさらされていますか？

子宮内膜症の正確な原因は不明ですが、遺伝がパズルの大部分を占めているようです。環境要因も影響を与える可能性があります。

この状態は、姉妹、母親、祖母など、同じ核家族のメンバーに影響を与えることがよくあります。この状態のいとこを持つ女性もリスクが高くなります。子宮内膜症は、母方または父方の家系を介して遺伝する可能性があります。

研究者たちは現在、その原因と危険因子についての理論を研究しています。子宮内膜症のいくつかの考えられる原因は次のとおりです。

• 外科的瘢痕による合併症。 これは、帝王切開分娩などの外科的処置中に子宮内膜細胞が瘢痕組織に付着した場合に発生する可能性があります。このタイプの手術後の子宮内膜症の症状の詳細をご覧ください。
• 逆行性月経。 月経血が骨盤腔に逆流すると、子宮内膜細胞が子宮外に移動する可能性があります。
• 免疫系障害。 体は子宮外の子宮内膜細胞を認識せず、排除しない場合があります。
• 細胞の形質転換。 子宮内膜症は、体のどこにでも発生する可能性があります。これは、子宮外の細胞が子宮内膜細胞に変わる内部変化によって引き起こされる可能性があります。
• 細胞輸送。 子宮内膜細胞は、血液系またはリンパ系を通って体の他の部分に移動し、そこで他の臓器に付着する場合があります。

遺伝的要因は何ですか？

子宮内膜症には遺伝的素因があると考えられており、一部の女性は他の女性よりも子宮内膜症にかかる可能性が高くなります。複数の研究が家族性パターンと子宮内膜症を調べました。

1999年から、診断ツールとして腹腔鏡検査を使用して、144人の女性の子宮内膜症の有病率を分析しました。子宮内膜症の発生率の増加は、姉妹、母親、叔母、いとこを含む1度、2度、および3度の親族に存在することがわかりました。

11世紀にさかのぼる系図データベースを使用した、アイスランド全土の2002年からの大規模な人口ベースの研究では、近親者と遠親者の両方で子宮内膜症のリスクが高いことがわかりました。この研究では、1981年から1993年に子宮内膜症と診断された女性の姉妹といとこを調べました。姉妹は、子宮内膜症の兄弟がいない場合よりも、子宮内膜症になるリスクが5.20パーセント高いことがわかりました。母親側または父親側の従兄弟は、この病気の家族歴のない従兄弟よりも1.56パーセント高いリスクがあることがわかりました。

で報告された複数の研究の分析は、家族の子宮内膜症クラスターを決定しました。研究者たちは、環境要因だけでなく、複数の遺伝子が役割を果たす可能性があると推測しました。

治療法の選択肢

医師は、症状の重症度と妊娠などの目標に基づいて治療法を決定します。子宮内膜症の女性は妊娠することが多いことを知っておくことが重要です。

多くの場合、痛みなどの子宮内膜症の症状を治療するために薬が処方されます。避妊薬などのホルモン剤は、エストロゲンレベルを下げるか、月経を止めることで症状を和らげるのに役立つ場合があります。

子宮内膜症の除去は外科的に行うことができますが、組織は時間の経過とともに戻ることがよくあります。外科的処置には、低侵襲腹腔鏡検査と従来の腹部手術が含まれます。子宮内膜症が広範囲または重度の場合は、従来の手術がより良い選択肢となる可能性があります。

非常に重症の場合、医師は子宮全摘出術を勧めることがあります。この手順では、子宮、子宮頸部、および両方の卵巣を取り除きます。それはまたあなたが妊娠する能力を排除します。医師が子宮全摘出術を勧める場合は、最初に卵子凍結やその他の妊孕性温存オプションについて話し合ってください。先に進む前に、セカンドオピニオンを取得することもできます。 Healthlineの2017年の不妊治療レポートをチェックして、不妊治療の態度と選択肢について詳しく学んでください。

生殖補助医療である体外受精は子宮内膜症を排除するものではありませんが、受胎を可能にする可能性があります。

あなたにできること

子宮内膜症は進行性疾患であり、思春期後いつでも発症する可能性があります。家族で子宮内膜症が発生した場合、できることはほとんどないと感じるかもしれません。しかし、子宮内膜症の家族がいる女性は、重度の月経けいれんなどの症状が出た場合は、医師の診察を受ける必要があります。これにより、即時の影響を軽減し、痛みやうつ病などの症状を緩和することができます。また、後で不妊症を経験する可能性を減らすのに役立つかもしれません。

ライフスタイルの変更も役立ちます。ボディマス指数が低い、または低体重であると、子宮内膜症になる可能性が高くなる可能性があるため、家族歴がある場合はこれを避ける必要があります。アルコールを過剰に飲むこともリスクを高める可能性があるため、避ける必要があります。

ある人によると、良い脂肪を含み、トランス脂肪を避けた健康的な食事を食べることは、病気になるリスクを減らすのに役立つかもしれません。

持ち帰り

子宮内膜症には1つの決定的な原因があるようには見えませんが、遺伝学と環境の相互作用が原因である可能性があります。家族歴があると、場合によってはリスクが高まります。積極的に行動し、早期診断を求めることで、生活の質を高めることができます。それがあなたの目標であるならば、それはまた妊娠を計画する機会を提供することができます。

子宮内膜症の家族歴があるかどうかにかかわらず、症状や懸念がある場合は医師に相談してください。痛みを伴う生活をしている場合は、痛みの緩和を求めることが役立ちます。