妊娠中の感染症：A型肝炎

コンテンツ

• A型肝炎の症状と結果は何ですか？
• 誰が危険にさらされていますか？
• A型肝炎の原因は何ですか？
• A型肝炎と妊娠
• 防止
• 見通し

A型肝炎とは何ですか？

A型肝炎は、A型肝炎ウイルス（HAV）によって引き起こされる伝染性の高い肝疾患です。ただし、B型およびC型肝炎とは異なり、慢性肝疾患を引き起こすことはなく、致命的となることはめったにありません。

A型肝炎感染はランダムな周期で発生します。しかし、米国では過去40年間で減少しています。によると、これは部分的には1995年にA型肝炎ワクチンが導入されたことが原因です。

2013年には、米国で推定3,473件の急性A型肝炎感染が報告されました。ただし、A型肝炎の感染症の多くは症状を示さないため、この国の実際の感染数はもっと多いと考えられています。

HAVは、衛生状態の悪い人口過密地域でより広く見られます。また、A型肝炎感染は、一般集団と同じ頻度で妊婦に発生します。

A型肝炎の症状と結果は何ですか？

A型肝炎感染の症状は幅広く、なしから重度までさまざまです。によると、A型肝炎の6歳未満のほとんどの子供には症状がありません。しかし、大人は症状を示す傾向があります。たとえば、A型肝炎の成人の約70％が黄疸を発症します。

A型肝炎の症例の大部分は1〜4週間続きますが、場合によっては数か月続くこともあります。感染した人は、症状が現れる直前に最も伝染し、感染の間持続します。

A型肝炎感染の一般的な症状は次のとおりです。

• 倦怠感
• 吐き気と嘔吐
• 肝臓を取り巻く莢膜の周りの痛み。
• 排便の色の変化
• 食欲減少
• 微熱
• 暗色尿
• 関節痛
• 黄疸または皮膚と目の黄変

大多数の患者では、感染による長期的な影響はありません。人が回復した後、彼らは病気に対する生涯の免疫を提供するA型肝炎に対する抗体を持っています。しかし、最初の感染から数ヶ月以内に再発するA型肝炎のまれなケースがありました。米国では、A型肝炎感染により年間約80人が亡くなっています。

誰が危険にさらされていますか？

A型肝炎感染のリスクが最も高いのは、感染した人と個人的に接触する人です。その他の危険因子は次のとおりです。

• A型肝炎の発生率が高いまたは中程度の国、特にアフリカ、アジア（日本を除く）、東ヨーロッパ、中東、中南米、メキシコ、グリーンランドへの旅行
• 感染者との口腔肛門性的接触
• 違法薬物の使用
• 慢性肝疾患がある
• 実験室でのA型肝炎の治療
• 血液凝固障害がある、または凝固因子濃縮物を受け取っている
• A型肝炎の発生率が高い地域に住んでいる-これはデイケアセンターの子供たちに当てはまります
• 食品の取り扱い
• 慢性疾患または障害者の世話
• 癌、HIV、慢性ステロイド薬、または臓器移植のために免疫力が低下している

A型肝炎の原因は何ですか？

HAVは、感染した個人の糞便から排出されます。それは主に人と人との直接の接触と汚染された水と食料供給への暴露を通して広がります。 A型肝炎は、感染者と針を共有するなど、直接的な血液汚染によっても感染する可能性があります。

他のほとんどのタイプのウイルス性肝炎では、人は症状を示さずにウイルスを運び、感染させます。ただし、これはA型肝炎には当てはまりません。

A型肝炎は通常、妊娠中の女性や赤ちゃんに特別なリスクをもたらすことはありません。母親の感染は先天性欠損症を引き起こさず、母親は通常、感染を赤ちゃんに感染させません。

A型肝炎と妊娠

妊娠中のA型肝炎感染は、特に感染が第2または第3学期中に発生した場合、早産のリスクが高くなる可能性があります。 A型肝炎感染に関連するその他のリスクの増加には次のものがあります。

• 早すぎる子宮収縮
• 胎盤早期剥離。
• 前期破水

ただし、妊娠中にA型肝炎にかかることはまれです。合併症のリスクは高くなりますが、通常は深刻ではありません。また、A型肝炎が母親と子供のどちらにも死をもたらすことは示されておらず、A型肝炎の母親から生まれた赤ちゃんがそれを発症することはめったにありません。

防止

A型肝炎には治療法がありません。 A型肝炎になるのを防ぐために、リスクの高い活動は避けてください。また、生の食品を扱った後やトイレを使用した後は、必ず手を洗ってください。

HAVには一般的なワクチンがあり、簡単に入手できます。ワクチンは2回の注射で投与されます。セカンドショットは、最初のショットから6〜12か月後に与えられます。

見通し

A型肝炎は、症状がない可能性があるため、検出が難しい場合があります。妊娠していることがわかったら、必ず検査を受けてください。そうすれば、妊娠のリスクに気付くことができます。

A型肝炎が赤ちゃんに感染することはまれですが、妊娠中に合併症を引き起こす可能性があります。

A型肝炎と診断された場合、医師は地域の公衆衛生当局に通知することが法律で義務付けられています。これは、感染源を特定し、病気のさらなる発生を防ぐのに役立ちます。

A型肝炎感染を予防または回避するためにできることがいくつかあります。危険な行動を避け、適切な衛生状態を保ち、予防接種について医師に相談してください。