子供の心臓病の種類

コンテンツ

• 先天性心疾患
• アテローム性動脈硬化症
• 不整脈
• 川崎病
• 心雑音
• 心膜炎
• リウマチ性心臓病
• ウイルス感染症

子供の心臓病

心臓病は大人を襲うと十分に困難ですが、子供にとっては特に悲劇的なことがあります。

多くの異なるタイプの心臓の問題が子供に影響を与える可能性があります。それらには、先天性心疾患、心臓に影響を与えるウイルス感染症、さらには病気や遺伝的症候群のために小児期の後半に発症した心臓病が含まれます。

幸いなことに、医学と技術の進歩に伴い、心臓病を患う多くの子供たちが活発で充実した生活を送っています。

先天性心疾患

先天性心疾患（CHD）は、子供が生まれる心臓病の一種であり、通常、出生時に存在する心臓の欠陥によって引き起こされます。米国では、毎年生まれると推定される赤ちゃんがCHDを患っています。

子供に影響を与えるCHDには次のものがあります。

• 血流を制限する大動脈弁の狭窄などの心臓弁障害
• 心臓の左側が発達していない左心低形成症候群
• 心臓の穴、通常は心腔間および心臓を離れる主要な血管間の壁にある、以下を含む障害。
  • 心室中隔欠損症
  • 心房中隔欠損症
  • 動脈管開存症
• ファロー四徴症。これは、次の4つの欠陥の組み合わせです。
  • 心室中隔の穴
  • 右心室と肺動脈の間の狭くなった通路
  • 心臓の肥厚した右側
  • 変位した大動脈

先天性心疾患は、子供の健康に長期的な影響を与える可能性があります。それらは通常、手術、カテーテル処置、投薬、そして重症の場合は心臓移植で治療されます。

一部の子供は生涯にわたる監視と治療を必要とします。

アテローム性動脈硬化症

アテローム性動脈硬化症は、動脈内の脂肪とコレステロールで満たされたプラークの蓄積を説明するために使用される用語です。蓄積が増えると、動脈が硬くなり狭くなり、血栓や心臓発作のリスクが高まります。通常、アテローム性動脈硬化症が発症するまでには何年もかかります。子供やティーンエイジャーがそれに苦しむのは珍しいことです。

しかし、肥満、糖尿病、高血圧、およびその他の健康上の問題により、子供はより高いリスクにさらされます。医師は、心臓病や糖尿病の家族歴などの危険因子があり、太りすぎや肥満の子供たちの高コレステロール血症と高血圧症のスクリーニングを推奨しています。

治療には通常、運動量の増加や食事の変更などのライフスタイルの変更が含まれます。

不整脈

不整脈は心臓の異常なリズムです。これにより、心臓のポンプ効率が低下する可能性があります。

以下を含む多くの異なるタイプの不整脈が子供に発生する可能性があります。

• 速い心拍数（頻脈）、子供に見られる最も一般的なタイプは上室性頻脈です
• 遅い心拍数（徐脈）
• Q-T延長症候群（LQTS）
• ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群（WPW症候群）

症状には次のものがあります。

• 弱点
• 倦怠感
• めまい
• 失神
• 摂食困難

治療法は、不整脈の種類とそれが子供の健康にどのように影響するかによって異なります。

川崎病

川崎病は、主に子供に発症し、手、足、口、唇、喉の血管に炎症を引き起こす可能性のあるまれな病気です。また、リンパ節に発熱と腫れを引き起こします。研究者は、何が原因なのかまだわかりません。

アメリカ心臓協会（AHA）によると、この病気は4人に1人の子供たちの心臓病の主な原因です。ほとんどが5歳未満です。

治療は病気の程度によって異なりますが、多くの場合、静脈内ガンマグロブリンまたはアスピリン（バファリン）による迅速な治療が含まれます。コルチコステロイドは時々将来の合併症を減らすことができます。この病気に苦しむ子供たちは、心臓の健康を監視するために生涯にわたるフォローアップの予約を必要とすることがよくあります。

心雑音

心雑音は、血液が心臓の心室や弁、または心臓の近くの血管を循環することによって発生する「うなり声」の音です。多くの場合、無害です。また、根本的な心血管系の問題を示唆している場合もあります。

心雑音は、CHD、発熱、または貧血によって引き起こされる可能性があります。医師が子供の心雑音の異常を聞いた場合、心臓が健康であることを確認するために追加の検査を行います。 「無実の」心雑音は通常、自然に解決しますが、心雑音が心臓の問題によって引き起こされた場合は、追加の治療が必要になる場合があります。

心膜炎

この状態は、心臓（心膜）を取り巻く薄い嚢または膜が炎症を起こしたり感染したりしたときに発生します。 2つの層の間の水分量が増加し、心臓が本来のように血液を送り出す能力が損なわれます。

心膜炎は、CHDを修復するための手術後に発生する場合があります。または、細菌感染、胸部外傷、または狼瘡などの結合組織障害によって引き起こされる場合があります。治療法は、病気の重症度、子供の年齢、および全体的な健康状態によって異なります。

リウマチ性心臓病

治療せずに放置すると、連鎖球菌性咽頭炎や猩紅熱を引き起こす連鎖球菌もリウマチ性心臓病を引き起こす可能性があります。

この病気は、心臓弁と心筋に深刻かつ永続的に損傷を与える可能性があります（心筋炎として知られる心筋の炎症を引き起こすことによって）。シアトルチルドレンズホスピタルによると、リウマチ熱は通常5〜15歳の子供に発生しますが、通常、リウマチ性心臓病の症状は元の病気から10〜20年間は現れません。リウマチ熱とそれに続くリウマチ性心臓病は、現在、米国ではまれです。

この病気は、連鎖球菌性咽頭炎を抗生物質で迅速に治療することで予防できます。

ウイルス感染症

ウイルスは、呼吸器疾患やインフルエンザを引き起こすだけでなく、心臓の健康にも影響を与える可能性があります。ウイルス感染は心筋炎を引き起こす可能性があり、これは心臓が体全体に血液を送り出す能力に影響を与える可能性があります。

心臓のウイルス感染はまれであり、症状がほとんどない場合があります。症状が現れる場合は、倦怠感、息切れ、胸部不快感などのインフルエンザ様症状に似ています。治療には、心筋炎の症状に対する投薬と治療が含まれます。