低カリウム血症

コンテンツ

• 概要概要
• 低カリウム血症の症状は何ですか？
• 低カリウム血症の原因は何ですか？
• 低カリウム血症の危険因子は何ですか？
• 低カリウム血症はどのように診断されますか？
• 低カリウム血症はどのように治療されますか？
• 低カリウム血症の見通しは？
• 低カリウム血症はどのように予防されますか？
• カリウムが豊富な食事
• A：

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概要概要

低カリウム血症は、血中のカリウム濃度が低すぎる場合です。カリウムは、神経と筋肉細胞の機能、特に心臓の筋肉細胞にとって重要な電解質です。腎臓は体のカリウムレベルを制御し、過剰なカリウムが尿や汗を介して体から排出されるようにします。

低カリウム血症はまた呼ばれます：

• 低カリウム血症症候群
• 低カリウム症候群
• 低カリウム血症症候群

軽度の低カリウム血症は症状を引き起こしません。場合によっては、カリウムレベルが低いと、不整脈や心臓のリズムの異常、さらには重度の筋力低下につながる可能性があります。しかし、これらの症状は通常、治療後に逆転します。低カリウム血症とはどういう意味か、そしてこの状態を治療する方法を学びましょう。

低カリウム血症の症状は何ですか？

軽度の低カリウム血症は通常、兆候や症状を示しません。実際、カリウムレベルが極端に低くなるまで、症状は一般的に現れません。カリウムの通常のレベルは、1リットルあたり3.6〜5.2ミリモル（mmol / L）です。

低カリウム血症の症状に注意することは助けになります。これらの症状が発生している場合は、医師に連絡してください。

• 弱点
• 倦怠感
• 便秘
• 筋肉のけいれん
• 動悸

メイヨークリニックによると、3.6未満のレベルは低いと見なされ、2.5 mmol / L未満のレベルは生命を脅かすほど低いとされています。これらのレベルでは、次の兆候と症状が見られる場合があります。

• 麻痺
• 呼吸不全
• 筋肉組織の破壊
• イレウス（怠惰な腸）

より重症の場合、異常なリズムが発生する可能性があります。これは、ジギタリス薬（ジゴキシン）を服用している人や、次のような不整脈の状態にある人に最もよく見られます。

• 細動、心房または心室
• 頻脈（心拍が速すぎる）
• 徐脈（心拍が遅すぎる）
• 早すぎる心拍

その他の症状には、食欲不振、吐き気、嘔吐などがあります。

低カリウム血症の原因は何ですか？

尿、汗、または排便によってカリウムを失いすぎる可能性があります。カリウム摂取量が不十分でマグネシウムレベルが低いと、低カリウム血症を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、低カリウム血症は他の症状や薬の症状または副作用です。

これらには以下が含まれます：

• バーター症候群、塩分とカリウムの不均衡を引き起こすまれな遺伝性腎障害
• ギテルマン症候群、体内のイオンの不均衡を引き起こすまれな遺伝性腎障害
• リドル症候群、血圧の上昇と低カリウム血症を引き起こすまれな障害
• クッシング症候群、コルチゾールへの長期暴露によるまれな状態
• ベントナイト（粘土）やグリチルリチン（天然甘草や噛みタバコ）などの物質を食べる
• チアジド、ループ、浸透圧利尿薬などのカリウムを浪費する利尿薬
• 下剤の長期使用
• 高用量のペニシリン
• 糖尿病性ケトアシドーシス
• 静脈内輸液による希釈
• マグネシウム欠乏症
• 副腎の問題
• 栄養失調
• 吸収不良
• 甲状腺機能亢進症
• 振戦せん妄
• 尿細管性アシドーシスI型および2型
• 心臓発作などによるカテコールアミンの急増
• COPDや喘息に使用されるインスリンやベータ2作動薬などの薬
• バリウム中毒
• 家族性低カリウム血症

低カリウム血症の危険因子は何ですか？

次の場合、低カリウム血症のリスクが高まる可能性があります。

• 薬、特にカリウム喪失を引き起こすことが知られている利尿薬を服用する
• 嘔吐や下痢を引き起こす病気が長引く
• 上記のような病状を持っている

心臓病のある人は、合併症のリスクも高くなります。軽度の低カリウム血症でさえ、異常な心臓リズムにつながる可能性があります。うっ血性心不全、不整脈、心臓発作の病歴などの病状がある場合は、カリウムレベルを約4 mmol / Lに維持することが重要です。

低カリウム血症はどのように診断されますか？

医師は通常、定期的な血液検査や尿検査で低カリウム血症のリスクがあるかどうかを発見します。これらのテストは、カリウムレベルを含む血中のミネラルとビタミンのレベルをチェックします。

低カリウム血症はどのように治療されますか？

低カリウム血症で症状が出ている人は入院が必要です。また、心臓のリズムが正常であることを確認するために心臓のモニタリングが必要になります。

病院で低カリウムレベルを治療するには、多段階のアプローチが必要です。

1.原因を取り除く：根本的な原因を特定した後、医師は適切な治療法を処方します。たとえば、医師が下痢や嘔吐を軽減するための薬を処方したり、薬を変更したりする場合があります。

2.カリウムレベルを回復する：カリウムサプリメントを摂取して、低カリウムレベルを回復することができます。しかし、カリウムレベルの修正が速すぎると、不整脈などの望ましくない副作用が発生する可能性があります。カリウムレベルが危険なほど低い場合は、カリウム摂取量を制御するために点滴が必要になることがあります。

3.入院中のレベルの監視：病院では、医師または看護師があなたのレベルをチェックして、カリウムレベルが逆転して高カリウム血症を引き起こさないことを確認します。高カリウムレベルも深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

あなたが退院した後、あなたの医者はカリウムが豊富な食事療法を勧めるかもしれません。カリウムサプリメントを摂取する必要がある場合は、水分をたっぷりと摂取し、食事と一緒に、または食事の後に摂取してください。マグネシウムの損失はカリウムの損失とともに発生する可能性があるため、マグネシウムのサプリメントを摂取する必要がある場合もあります。

低カリウム血症の見通しは？

低カリウム血症は治療可能です。治療には通常、基礎疾患の治療が含まれます。ほとんどの人は、食事やサプリメントを通じてカリウムレベルを制御することを学びます。

低カリウム血症の症状を示している場合は、医師に相談してください。早期の治療と診断は、状態が麻痺、呼吸不全、または心臓の合併症に発展するのを防ぐのに役立ちます。

低カリウム血症はどのように予防されますか？

病院にいる​​人の約20％が低カリウム血症を経験しますが、病院にいない成人の1％だけが低カリウム血症を経験します。低カリウム血症の発生を防ぐために、通常、医師または看護師が滞在中にあなたを監視します。

24〜48時間以上嘔吐または下痢を経験している場合は、医師の診察を受けてください。低カリウム血症の発生を防ぐには、長期にわたる病気の発作や水分の喪失を防ぐことが重要です。

カリウムが豊富な食事

カリウムが豊富な食事をとることは、低カリウム血症の予防と治療に役立ちます。食事について医師と話し合ってください。特にカリウムサプリメントを服用している場合は、カリウムを過剰に摂取しないようにする必要があります。カリウムの良い供給源は次のとおりです。

• アボカド
• バナナ
• イチジク
• キウイ
• オレンジ
• ほうれん草
• トマト
• ミルク
• エンドウ豆と豆
• ピーナッツバター
• ぬか

カリウムの少ない食事が低カリウム血症の原因になることはめったにありませんが、カリウムは健康な体の機能にとって重要です。医師の指示がない限り、カリウムを含む食品が豊富な食事をとることは健康的な選択です。

A：

処方カリウムサプリメントには、市販のサプリメントよりもはるかに高い用量が含まれています。これが、処方箋による配布のみに制限されている理由です。それらはあなたの医者によって処方されるようにだけ取られるべきです。不適切な投与は、低カリウム血症と同じくらい危険な高カリウム血症を引き起こしやすい。慢性腎臓病を患っている場合、またはACE阻害薬、アンジオテンシン受容体遮断薬（ARB）、またはスピロノラクトンを服用している場合は、注意してOTCカリウムの服用について医師に相談する必要があります。カリウムサプリメントを服用している場合、このような状況では高カリウム血症が急速に発症する可能性があります。