遠視は何ですか?
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概観
肥厚症は、斜視の一種、または目のずれです。一部の人々は内側(交差した目)または外側に目を持っていますが、一方の目が上を向くと肥大が発生します。一定したり、疲れたりストレスがかかったときにのみ発生したりします。
斜視は通常子供で診断され、100人の子供のうち約2%が罹患します。斜視は、斜視の最も一般的な形態です。 400人に1人の子供が肥大を患っていると推定されています。この状態は成人期にも発症する可能性があり、多くの場合、眼の病気やけがの結果です。
症状
子供は症状を訴えないことがよくあります。親は、目を上向きに放浪することに加えて、子供が頭を横に傾けて、目を整列させ、より明確な視界を得ようとすることに気付く場合があります。
この状態の成人は、無意識の頭の傾きにも気づき、二重視を経験する可能性があります。他のタイプの斜視と同様に、眼精疲労と頭痛が発生する可能性があります。
子供の原因
子供の肥大を引き起こす可能性があるいくつかの状態があります。
第4脳神経麻痺
子供の肥大の最も一般的な原因は、第4脳神経麻痺です。 4番目の脳神経は、脳幹から目の表面の筋肉(上斜筋と呼ばれる)に移動します。神経は筋肉に衝動を送り、目の下向きの動きを制御します。
4番目の脳神経が麻痺(麻痺)している、または弱まっていると、上斜筋を正しく制御できなくなります。これにより、目が上向きに傾きます。
子供は、第4脳神経が弱体化または麻痺した状態で生まれるか、脳震とうなどの頭部外傷後に発達することがあります。
ブラウン症候群
ブラウン症候群は、上斜筋腱を引き締める症状です。これにより、目の動きが制限されます。医師は何が症候群の原因であるかはわかりませんが、一般的には出生時に見られます。
また、硬い物体にぶつけられたり、歯科手術や副鼻腔手術を受けたりするなど、眼窩の損傷後にブラウン症候群を発症する可能性もあります。
デュアン症候群
これは、人々が生まれることができるもう一つの斜視問題です。完全に明確ではない理由により、脳神経の1つが正常に発達しない場合があります。それは目の筋肉の動きを制限します。
成人の原因
成人の原因は、小児期に最初に見られたときの原因とは異なります。
脳卒中
脳卒中のような神経学的事象は、成人が肥大などの目の回転を経験する最も一般的な理由です。脳卒中を引き起こす血栓は、目の動きの制御に役立つ神経を損傷する可能性もあります。全米脳卒中協会によると、脳卒中を経験した人の3分の2はその後に視力に変化をもたらします。
グレーブス病
バセドウ病は甲状腺を標的とする自己免疫疾患です。自己免疫疾患は、体の免疫系が健康な細胞と戦う疾患です。
甲状腺の損傷は眼の筋肉に影響を与え、それらが不適切に機能する原因となります。
外傷
眼窩の骨への損傷は、肥厚症のような斜視を引き起こす可能性があります。これが起こることは一般的ではありませんが、白内障を修復する手術もこの状態を引き起こす可能性があります。
脳腫瘍
脳腫瘍は、目の神経や筋肉を圧迫し、目がずれて動くことがあります。
診断
肥厚症は、眼科医、眼科医、または検眼医が最もよく治療します。
医師は、あなたの家族の病歴や、眼に何らかの外傷があったかどうかを尋ねるかもしれません。その後、さまざまな視力検査を行います。たとえば、視力検査表からの読み取りを求められる場合や、医師が生徒に光を当てて、生徒がどのように光を反射するかを確認する場合があります。
医師が脳腫瘍のようなものを疑っている場合、CTスキャンやMRIなどの画像検査を依頼して内臓を視覚化します。
合併症
子供の肥大症の主な合併症の1つは弱視、または怠惰な目です。目がずれている場合、脳は2つの異なる視覚的手がかりを取得します。 1つのキューはまっすぐな目からのもので、1つのキューは上向きの目からのものです。脳は、ずれた目からの信号を遮断し、まっすぐな、または「良い」目から送信されたメッセージに焦点を合わせる傾向があります。そのため、弱い目はさらに弱くなり、強い目は強くなります。最終結果は不均衡なビジョンです。
アンバランスなビジョンは、奥行きの知覚、つまり3Dビジョンと呼ばれるものにも影響を与える可能性があります。怠惰な目が検出されて治療されるのが早いほど良いです。視力が成熟するまでに矯正されない場合、通常は8歳前後です。怠惰な目は、改善するのがはるかに難しい場合があります。
処理
あなたの子供は、肥大を超えて成長することはなく、状態が自然に良くなることはありません。肥大の3つの主な治療法があります。あなたの医者はそれらの1つまたはすべてを提案するかもしれません:
- 眼鏡。 近視または遠視を矯正するレンズは、目のずれを改善するのに役立ちます。また、プリズムをメガネに追加して、目の調整に役立てることができます。
- パッチ。 目の筋肉を含む筋肉は、定期的に働いていると強くなります。強い目の上にパッチを1日所定の時間数だけ置くと、装着者が弱い目を使用するように促され、それによってそれが強化され、おそらく視力が改善されます。
- 手術。 訓練を受けた外科医は、弱い目の筋肉を強化し、タイトな筋肉を緩めて目を整列させることができます。ただし、過剰矯正が行われることもあり、手術を繰り返す必要がある場合もあります。
見通し
斜視は斜視の最も一般的な形態ではないかもしれませんが、目のずれは何百万もの人々に影響を与えます。早期に捕らえられて治療されると、合併症を回避することができ、視力を保存し、さらには強化することができます。