高血圧性心疾患

コンテンツ

• 高血圧性心疾患の種類
• 動脈の狭窄
• 心臓の肥厚と肥大
• 合併症
• 高血圧性心疾患のリスクがあるのは誰ですか？
• 高血圧性心疾患の症状を特定する
• テストと診断：いつ医者に診てもらうか
• 高血圧性心疾患の治療
• 投薬
• 手術と装置
• 長期的な見通し
• 高血圧性心疾患の予防

高血圧性心疾患とは何ですか？

高血圧性心疾患は、高血圧によって引き起こされる心臓の状態を指します。

増加した圧力の下で働く心臓は、いくつかの異なる心臓障害を引き起こします。高血圧性心疾患には、心不全、心筋の肥厚、冠状動脈疾患、およびその他の状態が含まれます。

高血圧性心疾患は深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。高血圧による主な死因です。

高血圧性心疾患の種類

一般に、高血圧に関連する心臓の問題は、心臓の動脈と筋肉に関連しています。高血圧性心疾患の種類は次のとおりです。

動脈の狭窄

冠状動脈は血液を心筋に運びます。高血圧によって血管が狭くなると、心臓への血流が遅くなったり止まったりすることがあります。この状態は、冠状動脈疾患とも呼ばれる冠状動脈性心臓病（CHD）として知られています。

CHDは、心臓が機能し、残りの臓器に血液を供給することを困難にします。狭窄した動脈の1つに詰まり、心臓への血流を遮断する血栓による心臓発作のリスクがあります。

心臓の肥厚と肥大

高血圧はあなたの心臓が血液を送り出すのを難しくします。あなたの体の他の筋肉のように、定期的なハードワークはあなたの心筋を厚くして成長させます。これは心臓の機能を変えます。これらの変化は通常、心臓の主なポンプ室である左心室で起こります。この状態は左心室肥大（LVH）として知られています。

CHDはLVHを引き起こす可能性があり、その逆もあり得ます。あなたがCHDを持っているとき、あなたの心はもっと一生懸命働かなければなりません。 LVHが心臓を肥大させると、冠状動脈を圧迫する可能性があります。

合併症

CHDとLVHの両方が次の原因となる可能性があります。

• 心不全：あなたの心臓はあなたの体の残りの部分に十分な血液を送り出すことができません
• 不整脈：あなたの心臓は異常に鼓動します
• 虚血性心疾患：心臓に十分な酸素が供給されない
• 心臓発作：心臓への血流が遮断され、酸素不足で心筋が死ぬ
• 突然の心停止：心臓が突然機能を停止し、呼吸を停止し、意識を失います
• 脳卒中と突然死

高血圧性心疾患のリスクがあるのは誰ですか？

心臓病は、米国の男性と女性の両方の主要な死因です。毎年、アメリカ人以上が心臓病で亡くなっています。

高血圧性心疾患の主な危険因子は高血圧です。次の場合、リスクが高まります。

• あなたは太りすぎです
• あなたは十分に運動していません
• あなたが喫煙します
• あなたは脂肪とコレステロールの高い食べ物を食べます

家族で心臓病が発生すると、心臓病にかかりやすくなります。男性は、閉経していない女性よりも心臓病にかかる可能性が高くなります。男性と閉経後の女性は等しく危険にさらされています。心臓病のリスクは、性別に関係なく、年齢とともに増加します。

高血圧性心疾患の症状を特定する

症状は、症状の重症度や病気の進行によって異なります。症状が出ない場合や、症状には次のようなものがあります。

• 胸痛（狭心症）
• 胸の圧迫感または圧迫感
• 呼吸困難
• 倦怠感
• 首、背中、腕、または肩の痛み
• 持続性の咳
• 食欲減少
• 脚または足首の腫れ

心臓が突然急速または不規則に鼓動している場合は、緊急治療が必要です。失神したり、胸に激しい痛みがある場合は、すぐに救急医療を受けるか、911に電話してください。

定期的な身体検査は、あなたが高血圧に苦しんでいるかどうかを示します。高血圧の場合は、心臓病の症状に注意してください。

テストと診断：いつ医者に診てもらうか

医師はあなたの病歴を確認し、身体検査を実施し、ラボテストを実行して腎臓、ナトリウム、カリウム、および血球数をチェックします。

次のテストの1つ以上を使用して、症状の原因を特定することができます。

• 心電図は、心臓の電気的活動を監視および記録します。医師が胸、脚、腕にパッチを貼り付けます。結果は画面に表示され、医師が解釈します。
• 心エコー検査は、超音波を使用して心臓の詳細な写真を撮ります。
• 冠状動脈造影は、冠状動脈を通る血流を調べます。カテーテルと呼ばれる細いチューブを鼠径部または腕の動脈から心臓まで挿入します。
• 運動ストレステストは、運動があなたの心臓にどのように影響するかを調べます。エアロバイクを漕ぐか、トレッドミルの上を歩くように求められる場合があります。
• 核ストレステストは、心臓への血流を調べます。テストは通常​​、休息と運動中に行われます。

高血圧性心疾患の治療

高血圧性心疾患の治療は、病気の重症度、年齢、病歴によって異なります。

投薬

薬はさまざまな方法であなたの心を助けます。主な目標は、血液が凝固するのを防ぎ、血液の流れを改善し、コレステロールを下げることです。

一般的な心臓病の薬の例は次のとおりです。

• 血圧を下げるのに役立つ水の丸薬
• 胸痛を治療するための硝酸塩
• 高コレステロールを治療するためのスタチン
• 血圧を下げるのに役立つカルシウムチャネル遮断薬とACE阻害薬
• 血栓を防ぐためのアスピリン

すべての薬を常に処方どおりに服用することが重要です。

手術と装置

さらに極端な場合には、心臓への血流を増やすために手術が必要になることがあります。心拍数やリズムの調整についてサポートが必要な場合は、医師がペースメーカーと呼ばれる電池式のデバイスを胸部に外科的に植え込むことがあります。ペースメーカーは、心筋を収縮させる電気刺激を生成します。ペースメーカーの植え込みは、心筋の電気的活動が遅すぎるか存在しない場合に重要で有益です。

除細動器（ICD）は、生命を脅かす深刻な心不整脈の治療に使用できる植込み型除細動器です。

冠状動脈バイパス移植手術（CABG）は、閉塞した冠状動脈を治療します。これは、深刻なCHDでのみ行われます。あなたの状態が特にひどい場合は、心臓移植または他の心臓補助装置が必要になるかもしれません。

長期的な見通し

高血圧性心疾患からの回復は、正確な状態とその強度に依存します。ライフスタイルの変更は、場合によっては状態が悪化するのを防ぐのに役立ちます。重症の場合、投薬や手術は病気のコントロールに効果がないかもしれません。

高血圧性心疾患の予防

血圧が高くなりすぎるのを監視して防ぐことは、高血圧性心疾患を防ぐための最も重要な方法の1つです。健康的な食事をとり、ストレスレベルを監視することで血圧とコレステロールを下げることは、心臓の問題を防ぐための最良の方法である可能性があります。

健康的な体重を維持し、十分な睡眠を取り、定期的に運動することは、一般的なライフスタイルの推奨事項です。全体的な健康状態を改善する方法について医師に相談してください。