ハンチントン病

コンテンツ

• ハンチントン病とは
• ハンチントン病の症状は何ですか？
• 成人発症
• 早期発症
• ハンチントン病の原因は何ですか？
• ハンチントン病はどのように診断されますか？
• 神経学的検査
• 脳機能と画像検査
• 精神検査
• 遺伝子検査
• ハンチントン病の治療法は何ですか？
• 薬
• 治療
• ハンチントン病の長期的な展望は何ですか？
• ハンチントン病にどのように対処できますか？

ハンチントン病とは

ハンチントン病は、脳の神経細胞が徐々に破壊される遺伝性疾患です。これは身体の動き、感情、認知能力に影響します。治療法はありませんが、この病気とその症状に対処する方法があります。

ハンチントン病は、ヨーロッパ人の祖先を持つ人々ではるかに一般的であり、ヨーロッパ人の10万人に3人から7人が罹患しています。

ハンチントン病の症状は何ですか？

ハンチントン病には、成人発症と早期発症の2種類があります。

成人発症

成人発症は、最も一般的なタイプのハンチントン病です。症状は通常、30代または40代のときに始まります。多くの場合、最初の兆候は次のとおりです。

• うつ病
• 過敏
• 幻覚
• 精神病
• マイナーな不随意運動
• 調整が不十分
• 新しい情報を理解するのが難しい
• 意思決定の問題

病気の進行に伴って発生する可能性のある症状は次のとおりです。

• 舞踏病と呼ばれる、制御されないけいれんの動き
• 歩行困難
• 飲み込むと話すのトラブル
• 錯乱
• 記憶喪失
• 人格の変化
• スピーチの変更
• 認知能力の低下

早期発症

このタイプのハンチントン病はあまり一般的ではありません。症状は通常、小児期または青年期に現れ始めます。早期発症のハンチントン病は、次のような精神的、感情的、身体的な変化を引き起こします。

• よだれ
• 不器用
• 不明瞭なスピーチ
• 遅い動き
• 頻繁に落ちる
• 硬い筋肉
• 発作
• 学校の成績の突然の低下

ハンチントン病の原因は何ですか？

単一遺伝子の欠損はハンチントン病を引き起こします。常染色体優性疾患と考えられています。これは、異常な遺伝子の1つのコピーが病気を引き起こすのに十分であることを意味します。両親の1人がこの遺伝的欠陥を持っている場合、それを遺伝する確率は50％です。あなたの子供にそれを渡すこともできます。

ハンチントン病の原因となる遺伝子変異は、他の多くの変異とは異なります。遺伝子に置換部分や欠損部分はありません。代わりに、コピーエラーがあります。遺伝子内の領域が何度もコピーされています。繰り返しコピーの数は、世代ごとに増加する傾向があります。

一般に、ハンチントン病の症状は、リピート数が多い人ほど早く現れます。リピートが増えるにつれて、病気はより速く進行します。

ハンチントン病はどのように診断されますか？

家族歴はハンチントン病の診断に大きな役割を果たします。ただし、問題の診断を支援するために、さまざまな臨床検査および臨床検査を行うことができます。

神経学的検査

神経科医はあなたをチェックするテストを行います：

• 反射神経
• 調整
• 残高
• 筋緊張
• 力
• 触覚
• 聴覚
• ビジョン

脳機能と画像検査

発作があった場合は、脳波（EEG）が必要になることがあります。このテストでは、脳の電気的活動を測定します。

脳イメージングテストは、脳の物理的な変化を検出するためにも使用できます。

• 磁気共鳴画像（MRI）スキャンは磁場を使用して、高レベルの詳細で脳の画像を記録します。
• コンピュータ断層撮影（CT）スキャンでは、いくつかのX線を組み合わせて脳の断面画像を生成します。

精神検査

あなたの医者はあなたに精神医学的評価を受けるように頼むかもしれません。この評価では、対処スキル、感情状態、行動パターンをチェックします。精神科医はまた、思考障害の兆候を探します。

あなたは薬物があなたの症状を説明するかもしれないかどうか見るために薬物乱用についてテストされるかもしれません。

遺伝子検査

ハンチントン病に関連するいくつかの症状がある場合、医師は遺伝子検査を勧める場合があります。遺伝子検査はこの状態を確実に診断することができます。

遺伝子検査は、子供を産むかどうかを決めるのにも役立ちます。ハンチントン病の人の中には、欠陥のある遺伝子を次世代に受け継ぐ危険を冒したくない人もいます。

ハンチントン病の治療法は何ですか？

薬

薬はあなたの身体的および精神的症状のいくつかからの救済を提供することができます。必要な薬の種類と量は、あなたの状態が進行するにつれて変化します。

• 不随意運動は、テトラベナジンと抗精神病薬で治療できます。
• 筋硬直および不随意筋収縮は、ジアゼパムで治療できます。
• うつ病やその他の精神症状は、抗うつ薬や気分安定薬で治療できます。

治療

理学療法は、あなたの調整、バランス、柔軟性を改善するのに役立ちます。このトレーニングにより、運動性が向上し、転倒を防ぐことができます。

作業療法は、あなたの毎日の活動を評価し、以下に役立つデバイスを推奨するために使用できます：

• 移動
• 飲食
• 入浴
• 着替え

言語療法はあなたがはっきりと話すのを助けることができるかもしれません。話せない場合は、他の種類のコミュニケーションを学びます。言語療法士は、嚥下や摂食の問題にも役立ちます。

心理療法は、感情的および精神的な問題を解決するのに役立ちます。また、対処スキルの向上にも役立ちます。

ハンチントン病の長期的な展望は何ですか？

この病気の進行を止める方法はありません。進行速度は人によって異なり、遺伝子に存在する遺伝子反復の数に依存します。通常、数値が低いほど、病気の進行が遅くなります。

成人発症型のハンチントン病の人は通常、症状が現れ始めてから15〜20年間生存します。早期発症型は一般により速い速度で進行します。症状が現れてから10〜15年しか生きられない場合があります。

ハンチントン病患者の死亡原因には次のものがあります。

• 肺炎などの感染症
• 自殺
• 転倒によるけが
• 飲み込めないことによる合併症

ハンチントン病にどのように対処できますか？

自分の状態にうまく対処できない場合は、サポートグループへの参加を検討してください。ハンチントン病の他の人と出会い、懸念を共有するのに役立ちます。

日常業務の遂行や移動の支援が必要な場合は、お住まいの地域の保健・社会サービス機関にお問い合わせください。彼らは日中のケアを設定できるかもしれません。

病状が進行するにつれて必要になる可能性のあるケアの種類について、医師に相談してください。介護施設に引っ越したり、在宅介護をしたりする必要があるかもしれません。