著者: Monica Porter
作成日: 17 行進 2021
更新日: 14 11月 2024
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深部静脈血栓の所見であり、肺血栓塞栓症を疑う所見でもある。臨床的に極めて重要!!
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血栓とは何ですか?

血栓は、液体からゲル状または半固体の状態に変化した血の塊です。凝固は、怪我や切り傷などの特定の状況で大量の血液が失われるのを防ぐために必要なプロセスです。

血管の1つの内部に血栓が形成されても、それ自体が常に溶解するとは限りません。これは非常に危険であり、生命を脅かす状況でさえあります。

不動の血栓は一般に害を及ぼすことはありませんが、動いて危険になる可能性があります。血栓が壊れ、静脈を通って心臓と肺に移動すると、血栓が詰まり、血流が妨げられる可能性があります。これは緊急医療です。

血栓があると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。医療専門家はあなたの症状と病歴を見て、そこからとるべきステップをあなたに知らせることができます。


血栓の種類

あなたの循環器系は、体全体に血液を運ぶ静脈や動脈と呼ばれる血管で構成されています。静脈や動脈に血栓ができることがあります。

動脈に血栓が発生すると、それは動脈血栓と呼ばれます。このタイプの血栓はすぐに症状を引き起こし、緊急治療を必要とします。動脈血栓の症状には、激しい痛み、体の一部の麻痺、またはその両方が含まれます。心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。

静脈に発生する血栓は静脈血栓と呼ばれます。これらのタイプの血栓は、時間の経過とともにゆっくりと蓄積する可能性がありますが、それでも生命にかかわる場合があります。最も深刻な種類の静脈血栓は深部静脈血栓症と呼ばれます。

深部静脈血栓症

深部静脈血栓症(DVT)は、体の奥深くにある主要な静脈の1つに血栓が形成される場合の名前です。これは足の1つで発生するのが最も一般的ですが、腕、骨盤、肺、または脳で発生することもあります。


Centers for Disease Control and Prevention(CDC)は、DVTが肺塞栓症(肺に影響を与える静脈血栓の一種)とともに、毎年最大90万人のアメリカ人に影響を与えると推定しています。これらのタイプの血栓は、毎年およそ100,000人のアメリカ人を殺します。

医療指導なしに血栓があるかどうかを知る方法はありません。最も一般的な症状と危険因子を知っている場合は、専門家のオプションを探すタイミングを知ることで最善のショットを自分に与えることができます。

明らかな症状のない血栓ができる可能性があります。症状が現われる場合、それらのいくつかは他の疾患の症状と同じです。これは、脚や腕、心臓、腹部、脳、肺の血栓の早期警告の兆候と症状です。

脚または腕の血栓

血栓が発生する最も一般的な場所は下肢です。外傷外科医でグランドストランドリージョナルメディカルセンターの救急医療医であるAkram Alashari医師は言います。


脚や腕の血栓には、次のようなさまざまな症状があります。

  • 腫れ
  • 痛み
  • 優しさ
  • 温かい感覚
  • 赤みがかった変色

症状は血栓のサイズによって異なります。そのため、症状がまったくないか、大きな痛みを伴わずに小さなふくらはぎが腫れるだけの可能性があります。血餅が大きい場合、足全体が激しい痛みで腫れる可能性があります。

両方の脚または腕に同時に血栓ができることは一般的ではありません。症状が片足または片腕に限られている場合は、血栓が発生する可能性が高くなります。

心臓の血栓、または心臓発作

心臓の血栓が心臓発作を引き起こします。心臓は血栓の一般的な場所ではありませんが、それでも発生する可能性があります。心臓の血栓は胸を痛めたり、重く感じたりすることがあります。立ちくらみと息切れは、他の潜在的な症状です。

腹部の血栓

激しい腹痛と腫れは、腹部のどこかにある血栓の症状である可能性があります。これらはまた、胃ウイルスや食中毒の症状である可能性があります。

脳の血栓、または脳卒中

脳の血栓は脳卒中とも呼ばれます。脳の血栓は、突然の激しい頭痛を引き起こすだけでなく、話すことや見ることが突然困難になるなど、他のいくつかの症状を引き起こす可能性があります。

肺の血栓、または肺塞栓症

肺に移動する血栓は、肺塞栓症(PE)と呼ばれます。 PEの兆候である可能性のある症状は次のとおりです。

  • 運動が原因ではない突然の息切れ
  • 胸痛
  • 動悸、または急速な心拍数
  • 呼吸障害
  • 咳をする

危険因子は何ですか?

特定の危険因子により、血栓ができる可能性が高くなります。最近の入院、特に長期または大手術に関連する入院は、血栓のリスクを高めます。

血栓のリスクが中程度になる一般的な要因は次のとおりです。

  • 年齢、特に65歳以上の場合
  • 長時間の旅行(一度に4時間以上座ることを引き起こした旅行など)
  • 安静または長時間座りがち
  • 肥満
  • 妊娠
  • 血栓の家族歴
  • 喫煙
  • 特定の避妊薬

いつ医師を呼ぶか

症状だけで血栓を診断することは非常に困難です。 CDCによると、DVT患者のほぼ50%に症状がありません。そのため、医師がいると思われる場合は医師に連絡するのが最善です。

どこからともなく出てくる症状が特に心配です。次のいずれかが発生した場合は、すぐに地域の緊急サービスに連絡してください。

  • 突然の息切れ
  • 胸部圧迫
  • 呼吸、視覚、または発話の困難

医師または他の医療専門家は、懸念の理由があるかどうかを判断し、正確な原因を特定するための詳細な検査を依頼することができます。多くの場合、最初のステップは非侵襲的な超音波です。この検査では、静脈または動脈の画像が表示され、医師の診断に役立ちます。

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