著者: Robert Simon
作成日: 20 六月 2021
更新日: 16 11月 2024
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聞いて納得!! 医療最前線:副鼻腔炎(蓄膿症)(2019.05)
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慢性副鼻腔感染症にかかっているのはあなただけではありません。 Centers for Disease Control and Prevention(CDC)によると、推定30.8百万人のアメリカ人が慢性副鼻腔の問題を抱えています。

幸いにも、すべてを試したことがあると感じた場合、慢性副鼻腔炎を永久に治療できるいくつかの解決策があります。

慢性副鼻腔感染症を治療する方法を見つけるために読んでください。

根本的な原因を特定する

医師は副鼻腔炎を可能な限り保守的な方法で治療しようとします。つまり、まず慢性副鼻腔感染症の根本的な原因を特定する必要があります。

例は次のとおりです。

  • アレルギー
  • 感染症
  • 炎症性疾患
  • 上記の原因の組み合わせ

あなたの状態を診断するために、医師は次のことを行います:

  • あなたの症状に耳を傾けます
  • 特別なツールを使用して鼻や副鼻腔を調べるなど、テストを実施する
  • イメージングを収集
  • 原因を特定するために他のテストを実行する可能性があります

慢性副鼻腔感染症の治療法

医師が慢性副鼻腔感染症の原因を診断したら、その目標は次のとおりです。


  • 根本的な原因を治療する
  • 副鼻腔の排液を妨げる炎症を軽減します

彼らは通常これを次のようにして達成します:

  • 鼻汁を薄くする
  • コルチコステロイドの処方

理想的には、医師は慢性副鼻腔炎の症状を解消し、再発を防ぐ医学療法を処方できます。

根本的な原因に応じて、医学療法には以下が含まれます:

鼻腔内コルチコステロイド

鼻腔内コルチコステロイドは、鼻腔の炎症を軽減します。例には、フルチカゾン(フロナーゼ)とモメタゾン(ナソネックス)が含まれます。

腫れを抑え、粘液が鼻から出やすくなり、呼吸が促進されます。

経口コルチコステロイド

経口コルチコステロイドは、鼻腔内ステロイドのように機能する薬です。彼らはまた全身効果があります。

経口ステロイドは鼻のステロイドよりも副作用が多いため、医師は通常、抗生物質に反応しない慢性感染症に対して短期の経口コルチコステロイドを処方します。


充血除去剤

これらの薬は、副鼻腔のブロックを解除し、鼻づまり症状を軽減する働きがあります。点鼻薬または経口薬として販売されています。例には、鼻のアフリンまたはスダフェドが含まれます。

ただし、鼻充血除去スプレーを数日以上使用しないでください。長時間使用すると、逆の効果が生じる可能性があります。

生理食塩水灌漑

生理食塩水灌漑は簡単な方法です。経鼻分泌物を薄くする低コストの方法です。分泌物が薄いほど鼻腔から出やすくなり、慢性副鼻腔炎の症状が軽減します。

ほとんどの薬局で生理食塩水スプレーを購入できます。

抗生物質

医師は、鼻腔内から細胞を採取するための特別な検査を行います。これは単なる鼻腔スワブではありません。

あなたの医者はおそらくあなたの鼻腔に浸潤した病原体の種類を決定するために実験室にこのサンプルを送るでしょう。その後、症状を治療するために適切な抗生物質を処方することができます。


免疫療法

慢性副鼻腔炎の一部の人々は、免疫不全関連の状態の結果としての状態を持っています。例には、IgA欠乏症およびC4欠乏症が含まれます。

治療には、感染や炎症と闘う身体の能力を高めるための免疫グロブリン静注のような免疫療法治療の処方が含まれます。

ジャーナルAmerican Family Physicianの記事によると、ほとんどの医師は慢性副鼻腔炎は炎症状態であると考えています。

そのため、コルチコステロイドなどの抗炎症薬を処方することがよくあります。

慢性感染症に対する副鼻腔手術

薬物療法で慢性副鼻腔炎が治まらない場合は、通常、医師が手術を勧めます。

いくつかの外科的アプローチは、洞腔を拡大して呼吸と排液を容易にすることができます。以前は、副鼻腔手術では骨と組織の除去が必要でした。最近の進歩により、これは当てはまりません。

バルーン副鼻腔形成術

医師は2004年以降、米国で外科的アプローチとしてバルーン副鼻腔形成術を使用しています。

外科医は、バルーン先端の小さなカテーテルを副鼻腔の通路に挿入します。画像ガイダンスの下で、彼らはカテーテルが正しい位置にあることを確認し、ゆっくりとバルーンを膨らませます。

バルーンの膨張により、副鼻腔の通路が広がります。これが完了すると、医師はバルーンを収縮させ、カテーテルを取り外します。

医師は組織を切り取る必要がないため、バルーン副鼻腔形成術を使用すると、回復時間は通常短くなります。

ただし、慢性副鼻腔炎を患っているすべての人がこの手順の良い候補者であるとは限りません。嚢胞またはポリープが副鼻腔の通路も塞いでいる場合は、あなたは良い候補者ではないかもしれません。

機能性内視鏡下副鼻腔手術(FESS)

機能性内視鏡下副鼻腔手術またはFESSは、慢性副鼻腔炎を治療するために医師が推奨する別のアプローチです。

耳、鼻、喉(ENT)の外科医は、先端に照明付きカメラを備えた特別なツールを使用して、鼻の内部を視覚化します。

次に、小さな器具を使用して過剰な組織、鼻ポリープ、または鼻嚢胞を除去し、副鼻腔を広げます。

あなたの耳鼻咽喉科の外科医は麻酔下で手順を実行します。彼らは全身麻酔(完全に眠っている)または意識鎮静(夕暮れ睡眠)を使用するかもしれません。

手術に関する考慮事項

副鼻腔手術を選択した場合でも、症状を軽減し、慢性副鼻腔炎の再発を防ぐために、依然として医療療法を行う必要があります。

医学的治療に反応しない人の推定75%が、手術で症状を緩和します。

慢性副鼻腔感染症の自然療法

副鼻腔感染症の自然療法は症状を完全に治すことはできませんが、症状を軽減するように働くことができます。これらのアプローチの例は次のとおりです。

  • 水分をたくさん飲む。 体液は粘液を薄めるのに役立ちます。これにより、副鼻腔の通路を通過しやすくなります。尿が淡い黄色のときに十分に飲んでいることがわかります。
  • 温湿布を適用します。 柔らかい手ぬぐいと温かい(温かい)水を使用して温湿布を作成します。これらの湿布は、副鼻腔の通路を開き、顔の腫れた組織を落ち着かせて呼吸を容易にします。
  • netiポットを使用します。 ネティポットは、生理食塩水スプレーの代替品です。これらはほとんどのドラッグストアやオンラインで購入できます。細長い注ぎ口のある小さなティーポットのように見えます。ポットに滅菌水を入れ、片方の鼻孔に入れ、もう一方の鼻孔から出るように水を注ぎます。手順は次のとおりです。

これらの対策に加えて、十分な休息を取ることが重要です。夜間に十分な睡眠をとることで、身体の時間を癒して健康な免疫システムを維持することができます。

副鼻腔感染症を防ぐ方法

鼻腔の排液をよく保つための対策を講じることで、副鼻腔感染症を防ぐことができます。練習する健康的な習慣の例は次のとおりです。

  • 特に風邪や他の病気の人と接触した後は、定期的に手を洗ってください。
  • 薬を服用して、季節性アレルギーを抑制してください。例としては、ロラタジン(クラリチン)やセチリジン(ジルテック)などの市販のアレルギー薬があります。
  • 可能な限り、喫煙は避け、間接喫煙も避けてください。
  • 慢性副鼻腔感染症になりやすい場合は、1日1回、鼻洗浄を行ってください。
  • 乾燥した空気にさらさないでください。 (シャワーなどで)蒸気を吸い込んだり、加湿器を使用して空気を湿らせたりすることができます。これにより、鼻腔が乾燥するのを防ぎます。

また、副鼻腔感染症の原因を対象とする追加の予防策を医師に依頼することもできます。

取り除く

慢性副鼻腔炎はあなたの生活の質に影響を与える可能性があります。幸いなことに-医学的治療と時には手術を通して-ほとんどの人は症状の緩和を見つけることができます。呼吸が楽になります!

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