セルフアドボカシー101：医師と（効果的に）痛みについて話す方法

コンテンツ

• 医師に深刻な痛みを感じさせる方法は次のとおりです
• 1.痛みの日記をつける
• 2.あなたの痛みを説明するより正確な言葉を学ぶ
• 3.痛みが人生をどのように制限するかを正確に説明する
• 4.痛みのスケールの数字があなたにとって何を意味するかを明確にする
• 5.潜在的な偏見に注意し、それを積極的に持ち出す
• 6.誰かにあなたをバックアップしてもらう
• あなたがあなたの痛みを治療することに絶望的に感じたことがあるなら、私は理解しています。私もそう感じました。

医師に深刻な痛みを感じさせる方法は次のとおりです

昨年の二重乳房切除術後に病院で過ごした2日間の思い出はあまりありません。しかし、目立つのは、悪化している耐え難い痛みについて、看護師に何かをするよう何度も懇願することです。

30分ごとに、私の痛みを1〜10のスケールで評価するように求められます。「7」と言って薬を求めた後、誰かがそれを持ってくるのを1時間以上待ちました。

ようやく看護婦がやって来た時、私は彼女にそれについて尋ねました。彼女が次に言ったことは何ヶ月も私を悩ませます：

「あなたの痛みは7つだけだと言っていたと思いました。」

たった7つ！ 「まあ、今は9です」となんとかして言った。

薬は最終的に来ました。しかし、その時までに、私の痛みは手に負えなくなり、十分ではありませんでした。

私の経験は多くの点で異例であり、大手術の後に起こりました。しかし、多くの人々、特に慢性の痛みに対処している人々は、医療提供者に真剣に受け止めてもらい、調査し、治療するのに苦労しています。

私はこのガイドを書いて、あなたの医者と痛みについて話すときにあなたが自分のために主張するのを助けるために書きました。これらの会話を簡単にするいくつかの方法を次に示します。

1.痛みの日記をつける

いいえ、あなたがティーンエイジャーとして保持していた怒った日記を意味しているのではありません。 （これらも悪い考えではありません。）痛みの日記は基本的に症状のログですが、追跡している主な症状は痛みです。

痛みのレベルを追跡することは、医師に役立つコンテキストを提供し、医師がパターンを特定し、痛みが人生にどのように影響するかを理解するのに役立ちます。そして、あなたの予定がたまたま痛みのない日である場合、あなたの日記は、その瞬間にそれを表現していなくても、痛みがまだ問題であることを医師に示すことができます。

さまざまなフォーマットを使用して、紙の上に痛みの日記をつけることができます。これは優れたスプレッドシートで、痛みを特定して記録する方法に関する役立つ情報も含まれています。

アプリを使用することもできます。アプリは、エントリを作成するように通知する通知を送信できます。また、パターンを追跡し、データを便利なスプレッドシートにエクスポートして、医師に渡すこともできます。

いくつか試してみて、どれがあなたに最適か見てください！

2.あなたの痛みを説明するより正確な言葉を学ぶ

身体の感覚を表す言語を見つけるのは本当に難しい場合があります。おそらく、ぴったりと合うような単語を見つけることはできません。しかし、あなたの言語が苦痛について持っているさまざまな単語についてさらに学ぶことは、あなたがより効果的にコミュニケーションするのに役立ちます。医師が痛みの原因を診断するのにも役立ちます。

ここでは、痛みを説明するために一般的に使用されるいくつかの単語を示します。あなたと共感しているものをメモしてください：

• 痛む
• 噛む
• 燃焼
• けいれん
• 鈍い
• かじる
• ヘビー
• ホット
• ピアス
• つまむ
• シャープ
• 撮影
• 吐き気
• 痛い
• 分割
• 刺す
• 優しい
• チクチクする
• ズキズキ

痛みがどのように感じられるかを医師に伝える方法に関するその他のリソースについては、この記事の下部にあるいくつかのリンクを確認してください。

3.痛みが人生をどのように制限するかを正確に説明する

医療専門家は、仕事、人間関係の維持、自分の世話、または許容できる生活の質に影響を与えていることに気づいたときに、痛みをより深刻に感じることがあります。

痛みは物事に集中する能力を低下させますか？あなたの子供と遊びますか？公共交通機関を運転または使用しますか？ベッドから出るのが痛いので仕事に遅れますか。運動をしたり、友達に会いに出かけたりしませんか？

あなたがそれに対処したかどうかを知っているように、未治療の深刻な痛みは、それが体のどの部分に影響するかに関係なく、私たちの生活のほぼすべての部分に影響を与えます。疲れやすくなり、怒りが早くなります。健康やセルフケアに必要な運動、料理、掃除などはやめます。

スプーンの比喩があなたに共鳴する場合、それを使用して、限られたスプーンで何をするかを決めるときに毎日トレードオフをしなければならないことを医師に示すことができます。仕事に行くか、親切な親や配偶者になりますか？少し歩いたり、健康的な食事を作ったりしますか？

痛みは単に不愉快な経験ではありません。それは私たちの生活を減少させる強制的な選択と妥協の全体的なカスケードにつながります。あなたの医者がそれを知っていることを確認してください。

4.痛みのスケールの数字があなたにとって何を意味するかを明確にする

あなたはおそらく、医療専門家が痛みを評価するために使用するスケールに精通しているでしょう。痛みを0から10まで単純に評価します。0はまったく痛みがなく、10は「考えられる最悪の痛み」です。

多くの医師や看護師自身が指摘しているように、このスケールには誤解やバイアスが入り込む可能性があります。子宮を持っている人として、私は出産を経験したことがないので、医療専門家は痛みについての私の主張を無視しているといつも感じていました—では、Real Pain™について何がわかるでしょうか。

もちろん、出産や他の苦痛なことは誰もが異なる経験をするので、実際に比較することはできません。しかし、それは今まで私の成人期全体について医療専門家と素人の両方から聞いたコメントです。

医師が痛みのスケールを使用している場合は、医師に何についてのコンテキストを提供します 君は あなたがそれを使ってあなたが感じていることを説明するときを意味します。

あなたが今まで感じた中で最悪の痛みは何であり、これをどのようにそれと比較しているのかを伝えてください。必ずしも「0」を探しているわけではないことを説明します。自分で痛みを治療できるか、薬物を使わないか、タイレノールやイブプロフェンのみで対処できるかについての閾値を伝えます。

たとえば、私が「5」と言うとき、それは通常そこにあり、それが邪魔になることを意味しますが、それは完全に管理不可能ではありません。私が「6」と言うとき、私は間違いなくある種の薬を必要とします。しかし、私が多かれ少なかれ正常に機能できるようにするには、「4」以下でなければなりません。

5.潜在的な偏見に注意し、それを積極的に持ち出す

あなたが女性、トランスパーソン、または色の人である場合-または私たちの社会で「不健康」と見なされている障害、精神疾患、または体型を持っている場合-あなたはすでに医者もすべてであるという事実をすでに知っているかもしれません人間。

そして、人間はしばしば気づかないかもしれない偏見のある態度を持っています。

体が大きい人は、「体重を減らす」ように指示することで、医師が痛みなどの症状を解消していることに気付くことがよくあります。一部の人々のグループは「過度に劇的」または「過敏」とステレオタイプ化されており、痛みの報告は医師によって「ヒステリック」として却下されることがあります。

特に黒人女性は、医師が痛みを認識して治療するのに苦労しています。これは、ほぼ確実に、黒人、特に女性に対する医学的虐待と暴力の長い国としての恥ずべき遺産に関係しています。

2017年、人気のある看護教科書のページの画像がオンラインで口コミで広まりました。あなたはそれを見たかもしれません。このページは明らかに看護学生に「痛みへの反応における文化の違い」について教えることを目的としており、「ユダヤ人は声に出して援助を要求する可能性がある」、「黒人はしばしば他の文化よりも高い痛みの強さを報告する」などの宝石を含みました。

教科書は公衆の抗議の後で改訂されましたが、慢性的な健康問題を抱えている私たちに、これが私たちのプロバイダーが私たちに教えられているようなものであることをはっきりと思い出させてくれました。

そしてその翌年、私自身のトラウマ的な手術後の経験があったとき、ユダヤ人についてのそれらの文章は私の考えから決して遠くありませんでした。

これらの懸念について積極的に医師と話すことをためらわないでください。それはあなたの医者が彼らのすべての患者に質の高いケアを提供することにコミットしていることを確認するのを助けることができます。

また、医師が自分の特権と偏見を確認するのにも役立ちます。これは、私たちが見ている偏見的な態度をまだ試しておらず、偏見が記録されることを医師に重要な通知です。

あなたのような人々の医学的転帰についての統計を自由に持ち出して、医師に尋ねてください：「私がこれらの統計の1つにならないようにするために何をするつもりですか？」真剣に受け止めるように説得するだけではなく、 それら 彼らがそうであるとあなたを納得させます。

6.誰かにあなたをバックアップしてもらう

友人、パートナー、または家族のメンバーが面会に来て、症状を「保証」することは、医師が懐疑的である場合、または痛みに対する耐性が高く、実際のように病気ではないと思われる場合に役立ちます。

医師が一般的に使用する痛みのスケールの1つが文字通り患者の顔の表情に基づいて痛みのレベルを評価していることを考えると、顔に痛みをつけていない人が必要なケアを受けるのに苦労するのは当然のことです。

私は、忍耐と冷静さをもって、肉体的および感情的な苦痛を経験した長い列の人々の出身です。 私の家族の出身地であるソビエト連邦でそれをしなければなりませんでした。

がん治療中に、医師や看護師が私の痛みの程度を実際には理解していないことがありました。私はその人ではありません。

私は子供の頃、重いドアに誤って指をぶつけ、急に暗くなった釘を見下ろして行きました。「ええと、それはとても痛いので、冷たい水の下に置いておくべきです。 」

あなたのバックアップの仲間は、あなたが経験していることをよく知っていて、症状を最小限に抑えた場合に喜んであなたに電話をかける人である必要があります。

人種や性別に関係なく、私たちの医療システムがすべての人の痛みを認識することについてより良くなるまで、これは本当に有用な戦略になる可能性があります。

あなたがあなたの痛みを治療することに絶望的に感じたことがあるなら、私は理解しています。私もそう感じました。

私がこれを書いている理由の大部分は、私が経験したことを誰も経験する必要がないようにするためです。そしてそれができるとしても 感じる 絶望的なこともありますが、そうではありません。

誰もが未治療の痛みとともに生きる必要はありません。痛みのある患者にとっては状況が良くなっているものの、私たちには長い道のりがあります。

それまで、医師と痛みについて効果的に話し合うことは、自分自身を主張し、痛みだけでなく全体的な健康のために必要なケアを受けられるようにするための最良の方法の1つです。

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Miri Mogilevskyは、オハイオ州コロンバスでライター、教師、および練習療法士です。ノースウェスタン大学で心理学の学士号を取得し、コロンビア大学でソーシャルワークの修士号を取得しています。彼らは2017年10月にステージ2aの乳がんと診断され、2018年春に治療を完了しました。ミリは化学時代から約25種類のかつらを所有しており、戦略的にそれらを展開しています。癌の他に、彼らはまた、メンタルヘルス、奇妙なアイデンティティ、より安全なセックスと同意、および園芸について書きます。