HIVは体にどのように影響しますか？

コンテンツ

• HIVは体にどのような影響を及ぼしますか？
• HIVはどのように感染しますか？
• HIVの段階は何ですか？
• 急性HIVは体にどのように影響しますか？
• 慢性HIVは体にどのように影響しますか？
• エイズは体にどのように影響しますか？
• 病気の進行に影響を与える要因は何ですか？
• HIVはどのように治療されますか？
• HIVはどのように予防できますか？
• 要点は何ですか？

HIVは体にどのような影響を及ぼしますか？

HIVは体内の特定の種類の免疫系細胞を攻撃します。 CD4ヘルパー細胞またはT細胞として知られています。 HIVがこの細胞を破壊すると、体が他の感染症と戦うのが難しくなります。

HIVを治療せずに放置すると、風邪などの小さな感染症でさえ、より重症になる可能性があります。これは、体が新しい感染に反応するのが困難だからです。

HIVはCD4細胞を攻撃するだけでなく、その細胞を使用してウイルスをより多く作ります。 HIVは、複製機構を使用してCD4細胞を破壊し、ウイルスの新しいコピーを作成します。これにより、最終的にCD4細胞が膨張して破裂します。

ウイルスが特定の数のCD4細胞を破壊し、CD4の数が200を下回ると、人はAIDSに進行します。

ただし、HIV治療の進歩により、HIV感染者の多くがより長く健康的な生活を送ることができるようになったことに注意することが重要です。

HIVはどのように感染しますか？

HIVは、以下の体液との接触によって伝染します。HIV伝染につながる可能性が最も高いものから、可​​能性が最も低いものまで：

• 血液
• 精液
• 膣液
• 母乳

コンドームを使わずにセックスをし、刺針や刺し針でさえ針を共有すると、HIVが感染する可能性があります。ただし、HIV陽性の人がウイルス抑制を達成できる場合、性的接触を通じて他の人にHIVを感染させることはできません。

Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によれば、血液1ミリリットルあたりのHIV RNAのコピー数が200未満の場合、ウイルスの抑制に達したとのことです。

HIVの段階は何ですか？

HIVは、急性HIV、慢性HIV、エイズの3つの段階に分類されます。

HIVは常に急速に増殖するとは限りません。治療せずに放置すると、人の免疫系が影響を受けて免疫機能障害やその他の感染症の兆候を示すまでに数年かかる場合があります。 HIV症状のタイムラインを表示します。

症状がなくても、HIVは体内に存在し、感染する可能性があります。ウイルス抑制をもたらす適切な治療を受けると、免疫機能障害とエイズの進行が止まります。適切な治療は、損傷した免疫系の回復にも役立ちます。

急性HIVは体にどのように影響しますか？

人がHIVに感染すると、急性感染症がすぐに起こります。

急性感染症の症状は、ウイルスに感染してから数日から数週間後に発生することがあります。この間、ウイルスは体内で急速に増殖し、チェックされません。

この最初のHIVステージは、インフルエンザのような症状を引き起こす可能性があります。これらの症状の例は次のとおりです。

• 熱
• 頭痛
• 発疹
• リンパ節の腫れ
• 倦怠感
• 筋肉痛、または筋肉痛

ただし、HIVに感染しているすべての人がインフルエンザのような初期症状を経験するわけではありません。

インフルエンザの症状は、HIVのコピーの増加と体内の広範囲な感染が原因です。この間、CD4細胞の量は急速に減少し始めます。次に免疫システムが作動し、CD4レベルが再び上昇します。ただし、CD4レベルは、HIV以前の高さに戻らない場合があります。

潜在的な症状を引き起こすことに加えて、急性期は、HIV感染者がウイルスを他の人に感染させる可能性が最も高い時期です。これは、現時点でHIVレベルが非常に高いためです。急性期は通常、数週間から数ヶ月続きます。

慢性HIVは体にどのように影響しますか？

慢性HIV期は潜伏期または無症候期として知られています。この段階では、人は通常、急性期に見られたほど多くの症状はありません。これは、ウイルスが急速に増殖しないためです。

ただし、ウイルスが未処理のままで、検出可能なウイルス量が残っている場合でも、人はHIVを感染させる可能性があります。治療を行わないと、HIVの慢性病期は何年も続き、その後AIDSに進む可能性があります。

抗レトロウイルス治療の進歩により、HIVとともに生きる人々の見通しは大幅に改善されました。適切な治療を行うことで、HIV陽性の多くの人々はウイルス抑制を達成し、健康で長生きすることができます。 HIVと平均余命の詳細をご覧ください。

エイズは体にどのように影響しますか？

HIV.govによれば、正常なCD4の数は、健康な成人の血液1立方ミリメートルあたり約500〜1,600細胞（細胞/ mm3）の範囲です。

CD4カウントが200細胞/ mm3未満の場合、AIDS診断を受けます。

日和見感染症や他のAIDS定義症状がある場合、その人はAIDS診断を受けることもあります。

エイズの人は、日和見感染および結核、トキソプラズマ症、肺炎などの一般的な感染に対して脆弱です。

免疫系が弱っている人は、リンパ腫や子宮頸がんなど、特定の種類のがんにもかかりやすくなります。

エイズの人の生存率は、治療やその他の要因によって異なります。

病気の進行に影響を与える要因は何ですか？

HIVの進行に影響を与える最も重要な要因は、ウイルス抑制を達成する能力です。抗レトロウイルス療法を定期的に受けることは、多くの人々がHIVの進行を遅らせ、ウイルス抑制に到達するのに役立ちます。

しかし、さまざまな要因がHIVの進行に影響を及ぼし、一部の人々は他の人々よりも速くHIVの段階を通過します。

HIVの進行に影響を与える要因には次のものがあります。

• ウイルス抑制を達成する能力。 誰かが抗レトロウイルス薬を服用してウイルス抑制を達成できるかどうかは、断然最も重要な要素です。
• 症状が出る年齢。 高齢になると、HIVの進行が早くなる可能性があります。
• 治療前の健康。 人が結核、C型肝炎、または他の性感染症（STD）などの他の病気にかかった場合、それは全体的な健康に影響を与える可能性があります。
• 診断のタイミング。 もう1つの重要な要素は、HIVに感染した後、どれくらい早く診断されたかです。診断から治療までの時間が長ければ長いほど、病気がチェックされずに進行する時間が長くなります。
• ライフスタイル。 貧しい食生活や激しいストレスを経験するなど、不健康なライフスタイルを実践すると、HIVがより早く進行する可能性があります。
• 遺伝的歴史。 一部の人々は、彼らの遺伝子構成を考えると、彼らの病気をより速く進行するようです。

いくつかの要因がHIVの進行を遅らせたり遅らせたりする可能性があります。これらには以下が含まれます：

• 抗レトロウイルス薬を服用し、ウイルス抑制を達成する
• 推奨されるように、HIV治療のために医療提供者に会う
• エタノール、メタンフェタミン、コカインなどの物質の使用を停止する
• 他の性感染症の取得を防ぐためにコンドームとセックスすること、ストレスを最小限に抑えること、定期的に眠ることなど、自分の健康を管理する

健康的なライフスタイルを実践し、定期的に医療提供者に会うことは、個人の全体的な健康に大きな違いをもたらす可能性があります。

HIVはどのように治療されますか？

HIVの治療には通常、抗レトロウイルス療法が含まれます。これは特定のレジメンではなく、3つまたは4つの薬物の組み合わせです。米国食品医薬品局は現在、HIVの治療のために50種類近くの医薬品を承認しています。

抗レトロウイルス療法は、ウイルスが自分自身をコピーするのを防ぐ働きをします。これは、HIVの進行を遅らせながら免疫レベルを維持します。

薬を処方する前に、医療提供者は以下の要因を考慮に入れます：

• 人の健康歴
• 血液中のウイルスのレベル
• 考えられる副作用
• 費用
• 既存のアレルギー

HIV薬には7つのクラスがあり、典型的な治療計画にはさまざまなクラスの薬が含まれます。

ほとんどの医療提供者は、少なくとも2つの異なる薬物クラスからの3つの薬の組み合わせでHIVの人々を開始します。最も一般的に処方されているものから最も一般的に処方されていないものまで、これらのクラスは次のとおりです。

• ヌクレオシド/ヌクレオチド逆転写酵素阻害剤（NRTI）
• インテグラーゼ鎖転移阻害剤（INSTI）
• 非ヌクレオシド/非ヌクレオチド逆転写酵素阻害剤（NNRTI）

• CCR5拮抗薬（CCR5s）

• 融合阻害剤
• 付着後阻害剤、まだ重要な使用になっていない新薬クラス

HIVはどのように予防できますか？

HIVは、病気が進行するまで、多くの外見的または顕著な症状を引き起こしません。このため、HIVがどのように伝染するか、および伝染を防ぐ方法を理解することが重要です。

HIV できる 送信される：

• オーラル、膣、アナルセックスなどのセックス
• タトゥー針、ボディーピアスに使用する針、薬物の注射に使用する針などの共有針
• 精液、膣液、血液、母乳などの体液と接触する

HIVは ない 送信者：

• HIVと共に生きる人と同じ空気を吸う
• 蚊や他の刺すような虫に噛まれる
• HIVと共に生きる人を抱きしめる、手をつなぐ、キスをする、または触れる
• HIV陽性者が使用していたドアハンドルまたは便座に触れる

これを念頭に置いて、人がHIVを防ぐことができるいくつかの方法は次のとおりです：

• オーラルセックス、アナルセックス、膣セックスを控えて禁酒法を実践する
• 口腔、肛門、または膣のセックスをするときは常にコンドームなどのラテックスバリアを使用する
• 他の人と針を共有することを避ける

ヘルスケアプロバイダーは通常、コンドームを使わずにセックスしたり、過去に誰かと注射針を共有したりした場合は、少なくとも年に1回はHIV検査を受けることを勧めています。 HIVに過去にさらされた人も、一時的な検査の恩恵を受けるでしょう。

ある人が過去72時間以内にHIVに曝された場合、PEPとしても知られる暴露後の予防を検討する必要があります。

HIVに継続的に曝露している人々は、曝露前予防（PrEP）と定期的な検査の恩恵を受ける可能性があります。 PrEPは毎日の丸薬であり、米国予防サービスタスクフォース（USPSTF）は、HIVのリスクが高いすべての人にPrEPレジメンを推奨しています。

症状が現れるまでに何年もかかる可能性があるため、定期的に検査を受けることが非常に重要です。

要点は何ですか？

HIV治療の進歩は、人々がかつてないほどの状態で長生きしていることを意味します。定期的に検査を受け、健康を管理することで感染を減らすことができます。

HIVに感染している場合、早期に治療を受けると、他の人への感染や病気の進行を防ぐことができます。病気がエイズに進行するのを防ぐには治療が不可欠です。