コンタクトトレーシングは正確にどのように機能しますか？

コンテンツ

• 正確には、コンタクトトレーシングとは何ですか？
• 連絡先トレーサーから誰にアプローチされる可能性がありますか？
• 連絡先トレーサーからアプローチされた場合、次に何が起こりますか？
• コンタクトトレーシングの難しさ
• コンタクトトレーシングを行うのに最適な時期はいつですか？
• のレビュー

全米で130万を超える新規コロナウイルス（COVID-19）の確定症例があり、ウイルスがお住まいの地域で流行している可能性はかなり高いです。いくつかの州は現在、感染者と接触した可能性のある人々を追跡するためのコミュニティコンタクトトレーシングプログラムを開始し、広がりを押しつぶし、一般の人々が感染するリスクを理解できるようにしています。

これまでコンタクトトレーシングについて聞いたことがありませんか？あなただけではありませんが、現在急速に成長している分野です。コンタクトトレーサーの必要性が高まっていることを考慮して、ジョンズホプキンス大学は、実践について学びたい人のために、無料のオンラインコンタクトトレーシングコースを展開しました。

ここでは、コンタクトトレーシングについて知っておく必要のあることと、コンタクトトレーサーからアプローチされた場合に期待できることを説明します。

正確には、コンタクトトレーシングとは何ですか？

疾病管理予防センター（CDC）によると、コンタクトトレーシングは、伝染病に感染した人（この場合はCOVID-19）と接触した人を追跡するために機能する疫学的な公衆衛生慣行です。コンタクトトレーサーは、感染症にさらされたことを人々に知らせ、次に何をすべきかについての指示を提供するために定期的にフォローアップします。世界保健機関（WHO）によると、これらのフォローアップには、状況に応じて、他のガイドラインの中でも、一般的な疾病予防のアドバイス、症状の監視、または自己隔離の指示が含まれる場合があります。コンタクトトレーシングはCOVID-19で新しいものではありません。これは、過去にエボラ出血熱などの他の広範な感染症に使用されてきました。

COVID-19の文脈では、確認された症例を持つ人との接触を知っている人は、感染者への最後の曝露から14日間自己検疫して、コロナウイルス感染の連鎖を止めようとすることが奨励されています。 CDC。 （関連：コロナウイルスに感染していると思われる場合、いつ、正確に、自己隔離する必要がありますか？）

「基本的な概念は、患者がCOVID-19に陽性であると特定されるとすぐに、接触トレーサーによってインタビューされ、その期間中に対面で接触したすべての人々を理解することです。感染性である可能性が高い」とペンシルベニア大学公衆衛生イニシアチブセンターの研究責任者であるCarolynCannuscio、Sc.D。は説明します。 「私たちはそのインタビューを迅速に受け、可能な限り徹底的に行うように努めています。」

コンタクトトレーシングは地方および州レベルで行われるため、アプローチはどこで行われるかによって異なる可能性があると、疫学者のヘンリーF.レイモンド博士PH、MPH、COVID-19応答およびパンデミックセンターの公衆衛生担当副所長は述べています。ラトガーズグローバルヘルスインスティテュートでの準備。たとえば、一部の管轄区域では、診断の14日前に感染者と密接に個人的に接触したすべての人を探す場合がありますが、他の管轄区域では、より短い期間内にのみ接触を検討する場合があります。

連絡先トレーサーから誰にアプローチされる可能性がありますか？

ここで重要なのは、感染した人と「密接な個人的接触」をすることです、とベイラー医科大学の精密環境健康センターの教授であるエレイン・シマンスキー博士は言います。

コンタクトトレーシングは主に地方および州レベルで行われていますが、CDCは、COVID-19の発生時に誰に正確に連絡すべきかについてのガイダンスを発行しています。そのガイダンスの下では、COVID-19パンデミック中の「密接な接触」とは、患者が症状を経験し始める48時間前から隔離されるまで、感染者から6フィート以内に少なくとも15分間いた人と定義されます。 。

Cannuscio氏は、感染者の親しい個人的な友人、家族、同僚に連絡する可能性が最も高いと述べています。しかし、感染者と同時に食料品の買い物に行ったり、近所を散歩しているときに通りかかったりした場合は、連絡先トレーサーから連絡が来る可能性は低いと彼女は付け加えています。とはいえ、感染者が公共バスのような小さなスペースに長期間いた場合、コンタクトトレーサーはそのバスに乗っている人を追跡し、彼らに連絡しようとする可能性がある、とAbiodunOluyomi博士は述べています。 、ベイラー医科大学の助教授。これは、コンタクトトレーサーが探偵レベルの仕事に入ることができる場所です。

「誰かが感染した場合、彼らが誰と密接に接触していたかをトレーサーに伝えるには2つの方法があります」とOluyomiは説明します。特定の人と接触したことが確実にわかっている患者は、名前と連絡先情報をトレーサーに提供するだけで済みます。これは簡単です、とOluyomi氏は言います。しかし、診断される直前に長時間バスに乗っており、バスのルートを知っている場合、トレーサーは履歴ログとバスパスデータを並べ替えて、再利用可能なパスを使用してバスに乗った人を見つけることができます。メトロカードのように。 「それなら、あなたは彼らが誰であるかを知っていて、彼らに連絡することができます」とオルヨミは説明します。それでも、常に追跡できるとは限りません みんな、彼は指摘します。バスの例では、メトロカードの代わりに現金を使用した人には連絡がない可能性が高いと彼は言います。単に彼らが誰であるかを知ることはできません。 「[コンタクトトレーシングは] 100％絶対確実になることは決してありません」とOluyomiは言います。 （関連：コロナウイルスを広めるランナーのシミュレーションは実際に合法ですか？）

一方、感染した患者が連絡先の名前を知っているが、他の個人情報がわからない場合、トレーサーはソーシャルメディアやオンラインで見つけられる他の情報を通じてそれらを追跡しようとする可能性があるとCannuscioは付け加えます。

未知数はコンタクトトレーサーにとっての課題ですが、彼らは最善を尽くしています。 「現時点では、[コンタクトトレーサー]は自分が知っているコンタクトに焦点を合わせる必要があります」とレイモンド博士は言います。 「潜在的に大規模な匿名の暴露イベントを追跡することはほぼ不可能です。」そして、CDCのディレクターであるRobert Redfield、M.D。が最近言ったことを考えると NPR COVID-19を患っているすべてのアメリカ人の25％が無症候性である可能性があり、追跡している 毎日 単一の連絡は100％可能ではありません。

最初は、コンタクトトレーサーは感染者の連絡先にのみ連絡を取り、そこで停止します。しかし、コンタクトトレーサーは 連絡先の連絡先 最初の接触でCOVID-19自体が陽性であることが判明した場合、混乱しますよね？ 「それは木のようで、それから枝と葉になります」とオルヨミは説明します。

連絡先トレーサーからアプローチされた場合、次に何が起こりますか？

手始めに、あなたはおそらく実際の人と話すでしょう-これは通常ロボコールではありません。 「人々が情報を迅速に入手することは重要ですが、私たちのモデルは、人間との接触が非常に重要であるということです」とCannuscioは説明します。 「人々は私たちから聞いたときに多くの質問をします。私たちは彼らをサポートし、安心を提供し、彼らが気になる人々にウイルスの拡散を制限する方法を理解するのを助けたいと思っています。彼らは心配していて、彼らは彼らが何をすべきか知りたいのです。」

記録のために：トレーサーがあなたが接触したのは誰であるかをトレーサーが教えてくれる可能性は低いです。プライバシー上の理由から、感染者を保護するために通常は匿名です、とレイモンド博士は言います。 「[焦点は]連絡先が必要な医療サービスを確実に受けられるようにすることです」と彼は説明します。

プロセスは場所によって少し異なりますが、COVID-19に感染した人と最近連絡を取り、やり取りしたと言われると、感染した人と最後に接触した可能性がある時期について一連の質問が表示されます。 （彼らの身元はわかりませんが、彼らがあなたの建物で働いていたか、あなたの近所に住んでいるかなどの詳細が与えられるでしょう）、あなたの生活状況、あなたの根本的な健康状態、そしてあなたが現在症状を持っているかどうか、レイモンド博士は説明します。

また、感染者と最後に接触した可能性のある日付から14日間、自己検疫を行うように求められます。これは、トレーサーが難しい要求であることを知っています。 「私たちが人々に求めている行動の変化はたくさんあります」とCannuscioは言います。 「私たちは彼らに公共圏から離れて、彼ら自身の家族との接触さえ制限するように頼みます。」また、この期間中に症状を監視するように求められ、症状が発生した場合の対処方法についての指示が与えられます。 （関連：コロナウイルスを持っている人と一緒に住んでいる場合の正確な対処法）

コンタクトトレーシングの難しさ

アメリカを再開するための連邦政府の計画には、厳密なコロナウイルス検査とコンタクトトレーシングの両方に関する推奨事項が含まれていますが（他の手段の中でも）、再開しているすべての州が実際にそれらのガイドラインに従っているわけではありません。その状態で 持ってる コンタクトトレーシングを再開プロセスの一部にしましたが、COVID-19の蔓延を防ぐのに実際にどれほど効果的ですか？

CDCは、コンタクトトレーシングは「中核的な疾病管理手段」であり、「COVID-19のさらなる蔓延を防ぐための重要な戦略」であると述べています。専門家は、「ワクチンはありません。一般的なウイルス検査や抗体検査はありません。これらがなければ、コンタクトトレーシングなしで感染者と感受性者を区別することは困難です」とレイモンド博士は説明します。

しかし、Cannuscioは、人員がそこにいると、コンタクトトレーシングがより効果的になると言います。 「多くの場合、症例数が非常に多いため、追いつくのが非常に困難です」と彼女は述べています。

さらに、コンタクトトレーシングは、技術的にはそれほど進んでいません。現在、米国では、コンタクトトレーシングは主に人によって行われています。トレーサーはインタビューを行い、電話で連絡を取り、場合によっては自宅に行ってフォローアップすることさえあります、とレイモンド博士は説明します。それには 多くの シマンスキー博士は、人的資源の多くは現在利用できないと述べています。 「それは非常に時間と労働集約的です」と彼女は説明します。 「私たちはまだ仕事ができる人を募集する段階にあります」とOluyomiは付け加えます。 （関連：フィットネストラッカーは、レーダー下のコロナウイルスの症状をキャッチするのに役立つ可能性があります）

しかし、コンタクトトレーシングは他の場所で（少なくとも部分的に）自動化されています。韓国では、民間の開発者が政府の連絡先追跡をサポートするアプリを作成しました。コロナ100mと呼ばれる1つのアプリは、公衆衛生情報源からデータを収集し、確認されたCOVID-19症例が、患者の診断日とともに、半径100メートル以内で検出されたかどうかを人々に知らせます。 マーケットウォッチ。 コロナマップと呼ばれる別のアプリは、感染した人々が地図上のどこにいるかをプロットするため、データが視覚的にわかりやすくなります。

「[これらのアプリ]は非常にうまく機能しているようです」とCannuscio氏は述べ、韓国はコロナウイルスが蔓延している他の国と比較して死亡率を低く抑えていると述べています。 「彼らはデジタルと人間のコンタクトトレーシングを組み合わせた非常に攻撃的なシステムを持っています。韓国はこれを行う方法の基準の1つとして支持されています」と彼女は説明します。 「米国では、保健部門がこれを大規模に行うためのリソースを持っていないため、私たちは追い上げを行っています。」

それは最終的に変わるかもしれません。米国では、GoogleとAppleが協力して、コンタクトトレーシングシステムを自動化しようとしています。両社によると、目標は「Bluetoothテクノロジーを使用して、政府や保健機関がウイルスの拡散を減らし、ユーザーのプライバシーとセキュリティを設計の中心に据えることを可能にすること」です。

コンタクトトレーシングを行うのに最適な時期はいつですか？

完璧な世界では、コンタクトトレーシングを開始するのに最適な時期は、病気の特定の最初からであるとレイモンド博士は言います。 「しかし、それは、始まりがいつであるかを知っていて、[病気]を積極的に探している場合にのみ機能します」と彼は述べています。

Cannuscioは、州、企業、学校が再開するにつれ、コンタクトトレーシングが特に重要であると考えています。 「目的は、新しいケースを非常に迅速に特定し、それらの人々を隔離し、彼らの連絡先が誰であるかを知り、それらの連絡先が隔離されたままになり、他の人に感染し続ける機会がないようにすることです」と彼女は言います。 「これは、新たな発生を管理するために非常に重要であるため、ニューヨーク市で見られたようなケースでの急速なエスカレーションはありません。」 （関連：コロナウイルスの後にジムで運動するのは安全ですか？）

それでも、コンタクトトレーシングは完璧な科学ではありません。疫学者でさえ、このプロセスは最近非常に複雑になっていることが多いことを認めています。 「信じられないほどです」とCannuscioは言います。 「私が参加している会議では、私たちが目覚め、今直面するとは予想していなかった課題に直面していることを誰もが認めています。」

このストーリーの情報は、プレス時点で正確です。コロナウイルスCOVID-19に関する最新情報は進化し続けているため、このストーリーの一部の情報と推奨事項は、最初の公開以降に変更されている可能性があります。最新のデータと推奨事項については、CDC、WHO、地域の公衆衛生部門などのリソースに定期的にチェックインすることをお勧めします。

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