重度の喘息発作後に病院で何を期待するか

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• 病院治療オプション
• 入院中
• 退院計画
• 回復
• お持ち帰り

多くの場合、治療により自宅で喘息発作を管理することができます。通常、これはレスキュー吸入器を使用することを意味します。あなたとあなたの医師がまとめた喘息の行動計画に従い、指示されたとおりに薬を服用してください。

症状が改善しない場合は、救急医療を受けなければならないことがあります。次の場合は、喘息発作の緊急治療を求めます。

• 激しい息切れまたは喘鳴がある
• 話せない
• 胸の筋肉を緊張させて呼吸している
• レスキュー吸入器を使用した後、症状の悪化または改善が見られない

上記の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに病院に行くことを躊躇しないでください。

病院では、医療提供者が喘息発作を治療し、同じ日に退院することがよくあります。 2016年には、180万人近くの成人と子供が喘息のために救急科を訪れました。

場合によっては、重度の喘息発作では入院が必要になることがあります。救急科で継続的に治療を2〜3時間行った後、重度の喘息発作の兆候や症状が持続する場合は、追加の治療とモニタリングのために病院に入院する可能性があります。

ぜんそくの緊急治療のために病院に行くことに不安を感じるかもしれませんが、何を期待したらよいかを知っていると、心配を和らげるのに役立ちます。

病院治療オプション

緊急治療室に到着したら、攻撃の重症度に応じて、すぐに治療を受ける必要があります。次のいずれかの治療を受ける場合があります。

• アルブテロールのような短時間作用型ベータ作動薬。 これらはレスキュー吸入器と同じ種類の薬ですが、病院ではネブライザーを使用して服用できる場合があります。マスクを着用して、薬を肺の奥深くまで吸い込み、迅速に緩和します。
• コルチコステロイド。 これらは錠剤の形で服用できますが、重症の場合は静脈内投与されることもあります。コルチコステロイドは、肺の炎症を減らすのに役立ちます。コルチコステロイドが機能し始めるまでに数時間かかることがよくあります。
• イプラトロピウム（Atrovent HFA）。 この薬は気管支拡張薬であり、アルブテロールが喘息の症状を抑える効果がない場合に気道を開くために使用されることがあります。

生命にかかわる状況では、病院で呼吸管と酸素が必要になる場合があります。これは、他の治療法が効かず、症状が悪化し続ける場合にのみ発生します。

入院中

病院で過ごす時間は、症状が緊急治療にどのように反応するかによって異なります。

症状が改善すると、医師は数時間監視して、別の発作が起こらないようにします。症状が抑えられると、家に帰ることができます。

ただし、緊急治療後に症状が改善しない場合は、病院に入院して、一晩または数日間滞在することがあります。

重篤で生命にかかわる症例では、喘息の人は集中治療室（ICU）に留まる必要がある場合があります。

あなたの医者はあなたの進行状況を継続的に監視し、あなたに薬を与え、必要に応じてあなたのピークフローレベルをチェックします。医師は、血液検査やX線検査を行って肺をチェックすることもあります。

退院計画

医師があなたが家に帰るのに十分健康であると判断したら、医師は退院計画を提供します。

通常、この計画には、使用する必要がある薬物とその使用方法に関する指示が含まれています。また、症状をよりよく認識し、別の喘息発作を経験した場合の手順を知るための指示を受け取ることもあります。症状や治療法について質問がある場合は、今すぐ質問してください。

退院後1〜2日以内に、医師の診察を受けることが重要です。喘息発作による入院は、通常の喘息治療薬が効果を発揮しなくなっていることを意味します。気分がよくても、喘息治療と喘息の行動計画の調整について医師に相談することが重要です。

2009年の古い系統的レビューで、著者らは、プライマリケアプロバイダーよりも、喘息の専門家（アレルギー専門医または呼吸器科医）に相談するか、入院後に喘息クリニックに行く方が良いことを発見しました。専門の医療提供者を見ると、将来救急医療が必要になる可能性が低くなります。

回復

帰宅後、精神的、肉体的に疲労することがあります。生命を脅かす可能性のある体験の後、完全に回復するには数日から数週間かかる場合があります。

時間をかけて通常の手順に戻ってください。できるだけ長く家で休み、できるだけ多くの喘息の誘因を避けます。気分が良くなるまで、友人や家族に家事や仕事を手伝ってもらいます。

喘息のサポートグループに連絡することも役立ちます。入院を必要とする喘息発作は、感情的に消耗する可能性があります。同様の状況を経験した他の人から聞いて話をするのに役立ちます。

お持ち帰り

喘息の発作は生命を脅かす可能性があるため、治療のためにいつ病院に行くべきかを知ることが重要です。喘息発作の最初の兆候を知ることは、あなたがより早く必要な治療を受けるのに役立ちます。あなたとあなたの医者はまたあなたの喘息を制御下に保ちそして将来の発作を防ぐためにあなたの治療計画を調整することができます。