双極性障害の歴史

コンテンツ

• 前書き
• 古代の始まり
• 17世紀の双極性障害の研究
• 19世紀と20世紀の発見
• 19世紀：ファレットの発見
• 20世紀：クレペリンとレオンハルトの分類
• 20世紀後半：APAとDSM
• 今日の双極性障害

前書き

双極性障害は、最もよく研​​究されている神経障害の1つです。国立精神衛生研究所（NIMH）は、米国の成人のほぼ4.5％に影響があると推定しています。これらのうち、83％近くがこの疾患の「重度」の症例を抱えています。

残念ながら、社会的不名誉、資金問題、教育の欠如により、双極性障害を持つ人の40％未満がNIMHが「最小限の適切な治療」と呼んでいるものを受け取ります。これと同様の精神的健康状態について何世紀にもわたって行われた研究を考えると、これらの統計はあなたを驚かせるかもしれません。

人間は古くから双極性障害の原因を解明し、それに対する最良の治療法を決定しようと試みてきました。状態自体と同じくらい複雑な双極性障害の歴史について学ぶために読んでください。

古代の始まり

カッパドキアのアレタエウスは、ギリシャで1世紀には早くも医療分野で症状を詳述するプロセスを開始しました。躁病とうつ病の関連についての彼のメモは、何世紀にもわたってほとんど気付かれなかった。

古代ギリシャ人とローマ人は、「マニア」と「メランコリア」という用語の原因でしたが、現在は「躁病」と「うつ病」です。お風呂でリチウム塩を使用すると、躁病の人々が落ち着き、落ち込んでいる人々の精神が高まることさえ発見しました。今日、リチウムは双極性障害を持つ人々の一般的な治療法です。

ギリシャの哲学者アリストテレスは、憂鬱を状態として認めただけでなく、当時の偉大な芸術家のインスピレーションとしてそれを引用しました。

この間、世界中の人々が双極性障害やその他の精神疾患を抱えているとして処刑されることはよくありました。医学の研究が進むにつれ、厳格な宗教的教義は、これらの人々は悪魔に取り憑かれ、したがって死刑にされるべきであると述べました。

17世紀の双極性障害の研究

17世紀に、ロバートバートンは本を書きました "憂鬱の解剖学」、音楽とダンスを使用して憂鬱（非特定のうつ病）を治療する問題に対処しました。

この本は医学的知識と混ざり合っていますが、主にうつ病に関する解説の文学的なコレクションと、社会に対するうつ病の完全な影響の視点として機能します。

しかし、現在は臨床的うつ病として知られている大うつ病性障害の症状と治療にまで大きく拡大しました。

その世紀の後半に、テオフィラスボネットは「Sepuchretum、」3,000回の剖検を行った経験から引き出されたテキスト。その中で、彼は「マニコ・メランコリス」と呼ばれる状態でマニアと憂鬱を結びつけました。

躁病とうつ病はほとんどの場合別々の疾患と考えられていたため、これは疾患の診断における重要なステップでした。

19世紀と20世紀の発見

年月が経過し、双極性障害に関する新しい情報は19世紀までほとんど発見されませんでした。

19世紀：ファレットの発見

フランスの精神科医Jean-Pierre Falretは、1851年に彼が "la folie circulaire"と呼んでいるものを記述した記事を発表しました。この記事は、重度のうつ病と躁病の興奮を切り替えている人々について詳述しており、双極性障害の最初に記録された診断と見なされています。

ファレットは最初の診断を下すことに加えて、双極性障害の遺伝的関連についても言及しました。

20世紀：クレペリンとレオンハルトの分類

双極性障害の歴史は、社会と欲望の抑制が精神疾患に大きな役割を果たすというジークムントフロイトの理論を打ち破ったドイツの精神科医、エミルクレペリンによって変わりました。

クレペリンは精神疾患の生物学的原因を認識した。彼は精神疾患を真剣に研究した最初の人物であると信じられています。

クレペリンの「躁うつ病の狂気とパラノイア」 1921年に躁うつ病と統合失調症として現在知られているpraecoxの違いを詳しく説明しました。彼の精神障害の分類は、今日でも専門家団体によって使用されている基礎のままです。

精神障害の専門的な分類システムは、1950年代にドイツの精神科医カールレオンハルトなどからその最初のルーツを持っています。このシステムは、これらの状態をよりよく理解し、治療するために重要でした。

20世紀後半：APAとDSM

「双極」という用語は「両極」を意味し、躁病とうつ病の両極の反対を意味します。この用語は、1980年の3回目の改訂で、米国精神医学会（APA）の診断および統計的精神障害マニュアル（DSM）に初めて登場しました。

患者を「マニア」と呼ぶのを避けるために、マニアという用語を廃止したのはその改訂でした。現在、5番目のバージョン（DSM-5）で、DSMはメンタルヘルスの専門家向けの主要なマニュアルと見なされています。これには、今日の双極性障害を持つ多くの人々の治療を医師が管理するのに役立つ診断および治療のガイドラインが含まれています。

スペクトルの概念は、より正確な薬物療法で特定の困難を対象とするために開発されました。スタールは、次のように4つの主要な気分障害を挙げています。

• 躁病エピソード
• 大うつ病エピソード
• 躁病エピソード
• 混合エピソード

今日の双極性障害

双極性障害に対する私たちの理解は確かに古くから進化してきました。教育と治療の大きな進歩は、ちょうど過去一世紀だけで行われました。

今日、薬物療法は、双極性障害を持つ多くの人々が症状を管理し、自分の状態に対処するのに役立ちます。それでも、より質の高い生活を送るために必要な治療を受けていない人が多いため、やらなければならないことがたくさんあります。

幸いにも、この紛らわしい慢性状態についてさらに理解を深めるための研究が進行中です。双極性障害について学べば学ぶほど、必要なケアを受けることができる人が増えるかもしれません。