心臓病の歴史
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心臓病の概要
心臓病は、今日の米国で男性と女性の最大の殺人者です。
Centers for Disease Control and Prevention(CDC)は、心臓病が米国で毎年約4分の1の死を引き起こすと推定しています。それは年間610,000人です。米国では約735,000人が毎年心臓発作を起こしています。
心臓病は、米国における予防可能な死因のトップの1つと考えられています。いくつかの遺伝的要因が寄与する可能性がありますが、病気は主に貧しい生活習慣に起因します。
これらの中には、貧しい食生活、定期的な運動の欠如、喫煙、アルコールまたは薬物乱用、および高いストレスがあります。これらの問題はアメリカの文化で依然として蔓延しているため、心臓病が大きな懸念材料であることは不思議ではありません。
この病気は常に人類を悩ませてきましたか、それとも私たちの現代のライフスタイルのせいですか?心臓病の歴史を振り返ると、驚くかもしれません。
エジプトのファラオでさえアテローム性動脈硬化症でした
フロリダで開催された2009年の米国心臓協会の会議で、研究者たちは、約3,500歳のエジプトのミイラに心血管疾患、特に体のさまざまな動脈のアテローム性動脈硬化症(動脈を狭める)の証拠があることを示す研究結果を発表しました。
紀元前1203年に亡くなったファラオメレンプタは、アテローム性動脈硬化症に悩まされていました。調査された他のミイラのうち、16人のうち9人もこの疾患の確かな証拠があった。
これはどのようにして可能でしょうか?研究者たちは食事療法が関与している可能性があると理論づけました。地位の高いエジプト人は、牛、アヒル、ガチョウから脂肪の多い肉をたくさん食べた可能性があります。
それを超えて、研究はいくつかの興味深い質問を持ち出し、科学者達に状態を完全に理解するために彼らの研究を続けるよう促しました。
「この調査結果は、疾患を完全に理解するために現代の危険因子を超えて検討する必要があるかもしれないことを示唆しています」と研究の共同主任研究者、心臓病の臨床教授、グレゴリー・トーマス博士は述べた。
冠動脈疾患の早期発見
文明が最初に冠動脈疾患(動脈の狭窄)に気づいた時期を正確に言うことは困難です。ただし、レオナルドダヴィンチ(1452〜1519)が冠動脈を調査したことは知られています。
チャールズ1世の医師であるウィリアムハーベイ(1578〜1657)は、血液が心臓から循環的に体の周りを移動することを発見したとされています。
著書によれば、ハレ大学医学部のフリードリヒホフマン(1660–1742)教授は、「冠状動脈内の血液の通過が減少した」ことから、冠状動脈性心臓病が始まったと述べています。創薬:実践、プロセス、および展望.”
狭心症の問題を不可解に
狭心症-しばしば虚血性心疾患の指標となる胸部の圧迫感-は、18世紀と19世紀の多くの医師を困惑させました。
1768年にウィリアムヘバーデンによって最初に記述された、それは多くの人が冠状動脈内を循環する血液と関係があると信じられていましたが、他の人はそれを無害な状態であると考えました 循環器系カナダジャーナル.
ジョンズホプキンス病院の医師で臨床医学の教授であるウィリアムオスラー(1849〜1919年)は、狭心症に広く取り組み、それ自体が疾患ではなく症候群であることを最初に指摘した研究者の1人でした。
その後、ミネソタ大学によると、1912年にアメリカの心臓専門医であるジェームズB.ヘリック(1861–1954)は、ゆっくりと徐々に冠状動脈が狭くなることが狭心症の原因であると結論付けました。
心臓病を検出することを学ぶ
1900年代は、心臓病への関心、研究、理解が高まる時期を迎えています。 1915年、医師とソーシャルワーカーのグループがニューヨーク市に心臓病の予防と救済のための協会と呼ばれる組織を結成しました。
1924年に、複数の心臓協会グループがアメリカ心臓協会になりました。彼らはそれについてほとんど知らなかったので、これらの医者は病気を心配していました。彼らが通常それで見た患者は、治療または充実した人生の希望がほとんどありませんでした。
わずか数年後、医師はカテーテルを使って冠状動脈を探検する実験を始めました。これは後に左心カテーテル法になります(冠状動脈造影による)。
今日、これらの手順は、冠動脈疾患の存在を評価または確認し、さらなる治療の必要性を判断するために一般的に使用されています。
によれば、ポルトガルの医師であるEgas Moniz(1874–1955)とドイツの医師であるWerner Forssmann(1904–1979)の両方がこの分野の先駆者として認められています。 American Journal of Cardiology.
1958年、クリーブランドクリニックの小児心臓専門医であるF.メイソンゾーンズ(1918–1985)は、冠状動脈の高品質診断画像を作成するための技術を開発しました。新しいテストにより、冠動脈疾患の正確な診断が初めて可能になりました。
私たちのダイエットを見始めることの始まり
1948年に、国立心臓研究所(現在は国立心臓、肺、血液研究所と呼ばれています)の指揮下にある研究者たちは、心臓病を理解するのに役立つ最初の主要な研究であるフラミンガム心臓研究を開始しました。 ランセット ジャーナル。
1949年、「動脈硬化症」(今日「アテローム性動脈硬化症」として知られる)という用語が国際疾病分類(診断ツール)に追加され、心臓病による死亡報告が急増しました。
ミネソタ大学によると、1950年代初頭、カリフォルニア大学の研究者であるジョンゴフマン(1918〜2007年)とその仲間は、今日の2つの有名なコレステロールタイプである低密度リポタンパク質(LDL)と高密度リポタンパク質(HDL)を特定しました。 。彼は、アテローム性動脈硬化症を発症した男性は通常、LDLのレベルが高く、HDLのレベルが低いことを発見しました。
また、1950年代には、アメリカの科学者であるAncel Keys(1904–2004)が旅行中に、人々が低脂肪食を摂取している地中海の一部の地域では心臓病はまれであることを発見しました。彼はまた、日本人は低脂肪食と心臓病の発生率が低かったことも指摘し、飽和脂肪が心臓病の原因であると理論に導いた。
フラミンガムハートスタディの結果を含む、これらやその他の進展により、アメリカ人に心臓の健康を改善するために食事を変えるように促す最初の試みが生まれました。
心臓病の未来
Society for Cardiovascular Angiography and Interventionsによると、バイパス手術や経皮的バルーン血管形成術などの治療が心臓病の治療に最初に使用されたのは1960年代と1970年代でした。
1980年代には、狭窄した動脈の支柱を開くためのステントの使用が始まりました。これらの治療の進歩の結果として、今日の心臓病の診断は必ずしも死刑判決ではありません。
また、2014年にスクリップス研究所は、心臓発作のリスクが高い人を予測できる新しい血液検査を報告しました。
医師はまた、低脂肪食についてのいくつかの誤解を変えようとしています。飽和脂肪、トランス脂肪、および心臓病の間のリンクは、物議を醸し続けています。しかし、私たちは今、一部の脂肪が実際にあなたの心臓に良いことを知っています。
不飽和脂肪は、全体的な心臓の健康を促進しながら、望ましくないコレステロール値を低下させるのに役立ちます。一価不飽和または多価不飽和脂肪、およびオメガ-3脂肪酸源を探します。単飽和脂肪の優れた供給源には、オリーブオイル、ゴマ油、ピーナッツオイルがあります。多価不飽和脂肪とオメガ3脂肪酸の優れた供給源には、魚、クルミ、ブラジルナッツが含まれます。
今日、私たちは、冠状動脈疾患(アテローム性動脈硬化、狭窄した冠状動脈)を治療して生活の質を延長および改善する方法について詳しく知っています。そもそも心臓病のリスクを減らす方法についても知っています。
まだすべてを知りません。そして、私たちはまだ、心臓病を人類の歴史から完全に消し去るにはまだ長い道のりがあります。