著者: Gregory Harris
作成日: 12 4月 2021
更新日: 16 5月 2024
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再生不良性貧血ってこんな症状が出るの!!?血液内科看護師が再生不良性貧血のここだけは抑えて欲しいポイントをお伝えします。
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低色素性貧血は、赤血球のヘモグロビンが通常よりも少なく、明るい色の顕微鏡で観察されることを意味する用語です。血液像では、低色素性貧血は、平均赤血球ヘモグロビンとも呼ばれるHCMインデックスによって評価されます。これは、赤血球中のヘモグロビンの平均量を示し、26〜34 pgの正常値と見なされるか、テストが行​​われた検査室によると実行されました。

HCMは低色素性貧血を示しますが、他の変化をチェックし、低色素性貧血が正常、目立たない、中程度、または重度であるかどうかを示すことができるため、赤血球を顕微鏡で評価することが重要です。低色素性貧血は、赤血球が正常よりも小さい小赤血球症を伴うのが一般的です。小赤血球症の詳細をご覧ください。

血球数の低色素性貧血を理解する方法

血球計算の結果、軽度、中等度、または強烈な低色素性貧血が観察された可能性があります。これは、血液塗抹標本の5〜10フィールドを読み取った後、つまり5〜10の顕微鏡で観察した後を意味します。正常な赤血球と比較して、サンプルでは多かれ少なかれ低色素性赤血球が10の異なる領域で同定されました。一般に、これらの兆候は次のことを表しています。


  • 正常な低色素性貧血、顕微鏡観察で0〜5個の低色素性赤血球が観察された場合。
  • 離散性低色素性貧血、6〜15個の低色素性赤血球が観察された場合。
  • 中等度の低色素性貧血、16〜30の低色素性貧血が観察された場合。
  • 激しい低色素性貧血、30を超える低色素性赤血球が視覚化された場合。

低色素性赤血球の量に応じて、医師は病気の可能性と重症度をチェックすることができ、血球数の他のパラメータを評価することも重要です。血球数を解釈する方法を学びます。

低色素性貧血の原因

低色素性貧血はほとんどの場合貧血を示しますが、診断は他の全血球計算指標の評価と医師から要求された可能性のある他の検査の結果の後にのみ結論付けることができます。低色素性貧血の主な原因は次のとおりです。

1.鉄欠乏性貧血

鉄はヘモグロビン形成に不可欠であるため、鉄欠乏性貧血とも呼ばれる鉄欠乏性貧血は、低色素性貧血の主な原因です。したがって、利用可能な鉄が少ないと、ヘモグロビン形成の量が少なくなり、赤血球中のこの成分の濃度が低くなり、赤血球がより明確になります。


血液像では、低色素性貧血に加えて、ヘモグロビンによって他の組織や臓器に輸送される酸素の量が減少するため、赤血球が大量に生成されるため、小赤血球症が見られます。多くの場合、これらは通常よりも小さい赤血球である酸素の不足を供給しようとします。このタイプの貧血を確認するには、血清鉄、フェリチントランスフェリン、トランスフェリン飽和などの他の検査が必要です。

鉄欠乏症は、鉄分が少ない食事をしている栄養上の問題、大量の月経の流れ、炎症性腸疾患の結果、またはセリアック病やセリアック病や感染症などの鉄の吸収を妨げる状況が原因で発生する可能性があります。 ヘリコバクター・ピロリ.

体内を循環する酸素の量が減少するため、例えば、人はより疲れ、衰弱し、過度の睡眠を感じるのが一般的です。鉄欠乏性貧血の症状を認識することを学びます。


何をすべきか: 医師がそれが鉄欠乏性貧血であることを確認した瞬間から、原因を特定するためにさらなる検査が推奨される場合があります。原因によっては、赤身の肉や豆などの鉄分を多く含む食品や、推奨に応じて使用する鉄分サプリメントの使用など、食生活の変化が示される場合があります。医者から。

2.サラセミア

サラセミアは、循環する利用可能なヘモグロビンが少ないため、ヘモグロビン合成のプロセスに変化をもたらし、低色素性赤血球の出現につながる突然変異を特徴とする遺伝性造血疾患です。さらに、循環酸素の量が少ない結果として、骨髄は酸素の取り込みを増加させようとしてより多くの赤血球を生成し始め、小赤血球症も引き起こします。

合成に変化があったヘモグロビン鎖によると、サラセミアの症状は多かれ少なかれ重篤である可能性がありますが、一般的に、サラセミアの人々は、例えば、過度の倦怠感、脱力感、蒼白、および短い喘鳴呼吸をします。

何をすべきか: サラセミアは、治療法がなく、むしろコントロールできる遺伝性疾患であるため、治療は、生活の質と幸福感を促進することに加えて、症状を緩和し、病気の進行を防ぐことを目的としています。通常、食生活の変更が推奨されており、輸血に加えて栄養士の同伴が重要です。サラセミア治療がどうあるべきかを理解する。

3.鉄芽球性貧血

鉄芽球性貧血は、体内の鉄の量が正常であっても、ヘモグロビンを生成するために鉄を不適切に使用することを特徴とし、低色素性貧血を引き起こします。鉄の不適切な使用により、ヘモグロビンが少なくなり、その結果、循環酸素が減少し、倦怠感、脱力感、めまい、蒼白などの貧血の典型的な症状が現れます。

血球数分析に加えて、鉄芽球性貧血の診断を確認するために、赤血球内に現れる可能性のある同様のリング構造である鉄芽球の存在を特定するために、顕微鏡で血液を観察することが重要です。血液中の鉄の蓄積による。若い赤血球である赤芽球。鉄芽球性貧血の詳細をご覧ください。

何をすべきか: 鉄芽球性貧血の治療は、病気の重症度に応じて行われ、ビタミンB6と葉酸の補給が医師によって推奨される場合があり、最も重症の場合は、骨髄移植が推奨される場合があります。

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