著者: Clyde Lopez
作成日: 21 J 2021
更新日: 19 11月 2024
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No23 食道裂孔ヘルニアって何ですか? 教えて細川先生 【苦しさや痛みに配慮した内視鏡検査 福岡天神内視鏡クリニック】
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裂孔ヘルニアは、胃の一部が横隔膜にある食道裂孔と呼ばれる領域を通過するときに形成される小さな構造に対応し、通常は食道のみを通過させる必要があります。ヘルニアとは何か、なぜヘルニアが形成されるのかを理解します。

裂孔ヘルニア形成の原因はまだあまり明確ではありませんが、肥満と過度の身体活動がこのヘルニアの出現に有利に働く可能性があります。このタイプのヘルニアの存在下では、胃の最初の部分が横隔膜の下の正しい位置になく、酸含有量が食道に戻るのを促進し、胃食道逆流症と喉の灼熱感を引き起こします。。

裂孔ヘルニアの診断は、逆流症状を観察した後に医師が行うことができますが、ヘルニアの存在を確認する唯一の方法は、たとえば内視鏡検査やバリウム造影検査などの画像検査を行うことです。


裂孔ヘルニアの症状

裂孔ヘルニアのほとんどの人には症状がありませんが、症状のある人は通常、食事の約20〜30分後に現れ、その後すぐに消える傾向があります。主なものは次のとおりです。

  • 胸焼けと喉の灼熱感;
  • 嚥下困難;
  • 乾いた刺激性の咳;
  • 頻繁な苦味;
  • 口臭;
  • 頻繁なげっぷ;
  • 遅い消化の感覚;
  • 頻繁に嘔吐する意欲。

これらの症状は逆流を示している可能性もあるため、胃食道逆流症は裂孔ヘルニアの前に診断されるのが一般的です。裂孔ヘルニアの症状の詳細をご覧ください。

治療の仕方

裂孔ヘルニアの最良の治療選択肢は体重減少であり、ほとんどの場合、食事療法を適応させ、高脂肪または辛い食べ物の摂取を避け、アルコール飲料を摂取する必要があります。これらの食品は消化が難しく、病気の症状を悪化させる可能性があるため、常に避ける必要があります。


また、不快感を和らげるために、少量の軽食を3時間ごとに食べることや、食事の直後に横になったり、水分を飲まないようにすることが重要です。不快感を軽減するのに役立つ他の重要なケアを見る機会を利用してください。

手術が必要な場合

裂孔ヘルニアの手術は、より重症の場合、および胃食道逆流症によって引き起こされる症状を緩和するのに十分な食物のケアがない場合、またはヘルニアの絞扼がある場合にのみ適応されます。

このタイプの手術は、全身麻酔下で腹腔鏡検査によって行われ、完全な回復には約2か月かかります。胃食道逆流症の手術がどのように行われるかを理解します。

考えられる原因

裂孔ヘルニアは、ウェイトリフティングなど、多くの力を必要とする過度の身体活動によって引き起こされる可能性があります。さらに、過体重、逆流症、慢性咳嗽も、特に高齢者において、裂孔ヘルニアを引き起こす可能性があります。ただし、ほとんどの場合、この変更の原因を特定することはできません。


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