C型肝炎の治療費はいくらですか？

コンテンツ

• 概観
• 新しい救命薬
• なぜ高額なのですか？
• 誰が支払いますか？
• 誰が私を助けられるか？
• 治療費のお支払い方法
• 米国のメーカーの患者支援プログラム
• 患者擁護リソース
• お持ち帰り

概観

C型肝炎は、肝臓を攻撃するウイルス感染症です。 C型肝炎の感染は、肝硬変や癌などの深刻な肝疾患を引き起こす可能性があります。 C型肝炎ウイルス（HCV）は、HCVを含む血液やその他の体液への曝露によって感染します。

およそ350万人のアメリカ人が慢性C型肝炎を患っています。これらの人々の約19,000人は、肝硬変または肝癌で毎年亡くなっています。

幸いなことに、このウイルスとの闘いにおける最近の進歩により、HCVを持つ人々の見通しは変わりました。新薬は病気を、せいぜい制御できるものから、それを持っているほとんどの人にとって治癒できるものに変えました。

しかし、これらの成功した医薬品開発努力の欠点は、治療に多額の費用がかかることです。これらの治療にかかる費用、治療費の高さ、HCVの治療をより手頃な価格で行う方法について説明します。

新しい救命薬

数年前、最も効果の高いHCV薬（インターフェロンとリバビリン）の治癒率は約60％でした。これらの薬のほとんどは注射で投与する必要がありました。それらのほとんどすべてが治療を断念したほど深刻な副作用がありました。

今日利用可能な新しい薬は、HCV感染の種類と治療への曝露に応じて、服用した人の最大99％を治療します。

これらの新薬は、直接作用型抗ウイルス薬（DAA）と呼ばれます。米国食品医薬品局（FDA）は、これらの薬の最初の薬をHCV治療のために2011年に承認しました。それ以降、さらにいくつかの薬が承認されました。

これらの個々の薬剤のほとんどは、HCVの特定の株または遺伝子型に有効です。ただし、2つ以上の薬物を含むいくつかの新しい組み合わせ薬は、すべての遺伝子型に有効です。

DAAは、単独で、または非常に頻繁に他の薬物と組み合わせて使用​​できます。ほとんどは錠剤の形で入手できます。通常、これらの薬は以前の治療オプションよりも副作用がはるかに少ないです。

なぜ高額なのですか？

現時点では、大ヒットのHCV薬のリストがいくつかあります。 FDAは最近これらの薬を承認したため、それらを製造する会社は市場独占権を持っています。つまり、これらの会社だけが医薬品を宣伝、販売することができます。また、これらの薬のジェネリックバージョンがまだないことも意味します。ジェネリックは通常、ブランド名のバージョンよりもはるかに安価です。

FDAは、この独占権の期間がどのくらい続くかを決定します。この間、製薬会社は価格設定に多くの自由を持っています。そして、新しいHCV薬を開発した人々は、価格設定バーを高く設定しました。

以下の表は、現在利用可能なDAAの組み合わせの平均治療費を示しています。これらの薬のほとんどはHCVの治療に少なくとも12週間かかりますが、最近承認された薬であるMavyretは8週間しかかかりません。

これらのコストは、www.goodrx.comが提供する情報から得られた平均です。彼らはこの記事が公開された時点で最新でした。

誰が支払いますか？

HCV薬を必要とする多くの人々は、民間の保険会社、州のメディケイドとメディケアの計画を管理する保険会社、および退役軍人局から財政援助を受けています。これらのグループは、製薬会社と直接薬価を交渉し、薬の全額を支払っていません。

彼らは多くの人に治療を提供するのに役立ちますが、これらのグループは誰が治療を受けるかについて独自の基準を持っています。これらの基準は、以下に基づく場合があります。

• 肝疾患の重症度
• 人がアルコールや薬物の使用を避けるかどうか
• 薬物が肝疾患を専門とする医師によって処方されたかどうか
• 治療を求める人の平均余命
• より安価な治療を最初に使用できるかどうか
• 肝障害の原因となる他の疾患の存在

ほとんどの保険会社はHCV治療の事前承認を必要とします。承認プロセスは広範囲にわたる場合があります。基本的に、あなたは保険会社によって確立された基準を満たすのに十分な病気でなければなりません。その結果、これらの薬を受け取ることができた人々のほんの一部だけがそれらを手に入れています。ただし、新しいDAAでは、カバレッジが拡大しているようです。

誰が私を助けられるか？

HCV薬の支払いに不安がある場合は、治療を求めるのはあなただけではないことを忘れないでください。次のような人や組織がお手伝いします。

• あなたの医者。 特に肝臓や感染症の専門医と協力している場合は、必要な検査を注文して文書化することで、薬を入手する資格を得ることができます。
• ほとんどの製薬会社。 基準を満たす人々に無料または低価格の薬物を提供する患者支援プログラムがあります。
• 患者擁護団体。 これらのグループは、HCV治療のあらゆる側面を支援します。たとえば、保険会社が処理を拒否した場合、これらのグループの1つからの助けを借りて決定を上訴することができます。あなたの医者はこの状況でも助けることができます。

治療費のお支払い方法

製薬会社や患者擁護団体は、HCV薬の支払いを手伝ってくれる人を探すのに最適な場所です。ここに、始めるためのリストがあります。

米国のメーカーの患者支援プログラム

• Gilead Sciences、Inc.は、Harvoni、Epclusa、およびVoseviの支払いを支援できます。
• AbbVie Inc.は、Viekira Pak、Technivie、Mavyretの支払いをお手伝いします。
• Merck Sharp＆Dohme Corp.がZepatierの支払いをお手伝いします。

患者擁護リソース

• American Liver Foundationは、薬のコストを大幅に削減できる無料の薬物割引カードを提供しています。
• Help-4-Hepは、テストや投薬の財政支援に関する情報を提供できます。
• HCV Advocateは、サポートグループに接続できます。
• 処方箋支援のためのパートナーシップは、有資格者が無料または非常に低コストで薬を手に入れるのに役立ちます。

お持ち帰り

今日、C型肝炎感染を治すことができるいくつかの薬物オプションがあります—それは素晴らしいニュースです。それほど大きくないのは、これらの薬の高コストです。ただし、これらの薬の支払いに関するヘルプを探すために検討できる多くのオプションがあります。

この記事に記載されているオプションが役立つはずです。ただし、混乱している場合や質問がある場合は、必ず医師に相談してください。彼らはあなたがこれらの新しい救命治療に確実にアクセスできるようにするためにあなたを正しい方向に向けることができます。