C型肝炎の再発：リスクは何ですか？

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• 概要概要
• HCVの治療
• C型肝炎の再発
• 再感染の危険因子
• 防止
• 取り除く

概要概要

C型肝炎は急性または慢性のいずれかです。後者の場合、C型肝炎ウイルス（HCV）は体内にとどまり、生涯にわたって続く可能性のある感染症につながる可能性があります。

疾病管理予防センター（CDC）によると、HCVに感染した人々の間で慢性肝炎が発症します。

幸いなことに、HCVはこれまで以上に治療可能になり、治癒率が高いことが説明されています。実際、治癒したと見なされると、再発の平均リスクは1％未満になります。

治療法は優れていますが、将来的には新たな感染症にかかる可能性があります。 C型肝炎の病歴があるかどうかにかかわらず、HCVを防ぐための予防措置を講じることが重要です。

HCVの治療

C型肝炎は、プロテアーゼ阻害薬と呼ばれる抗ウイルス薬で治療されます。経口摂取すると、これらの薬は有効性と使いやすさの点で長い道のりを歩んできました。

C型肝炎薬は、HCVが体内でさらに複製するのを防ぐことによって機能します。時間が経つにつれて、ウイルスはそれ自体を使い果たし、感染がその後解消される可能性があります。

C型肝炎の平均的な治療方針は、少なくとも1回は経口抗ウイルス薬を服用しています。時には治療は6ヶ月もかかることがあります。この時点以降、医師は定期的な検査を実施して、HCVが完全になくなったことを確認します。

医師があなたがC型肝炎の「治癒」したと見なすには、持続的ウイルス学的反応（SVR）として知られる免疫学的状態を達成する必要があります。これは、システム内のHCVの量を指します。

ウイルスは、治療を完了してから12週間、血液中のウイルスを検出できないほど十分に低いレベルに到達する必要があります。これが発生すると、SVRにいると見なされるか、治癒します。

医師は、あなたがSVRに到達したと判断すると、少なくとも1年間はあなたの血液を監視し続けます。これは、感染が再発していないことを確認するために行われます。定期的な血液検査でも、肝障害の可能性をチェックできます。

C型肝炎の再発

SVRを達成した人の約99％がC型肝炎を一生治します。 SVR後にC型肝炎が再発するリスクは非常にまれです。また、SVRに到達すると、HCVを他の人に感染させるリスクはありません。

場合によっては、SVRに到達する前にC型肝炎の症状が再び再発することがあります。しかし、感染が最初から治癒していないため、これは再発とは見なされません。再発のより可能性の高い説明は、まったく新しい感染症です。

再感染の危険因子

あなたが治癒した、または以前のC型肝炎治療からSVRに入ったとしても、これはあなたが将来新しい感染症に免疫があるという意味ではありません。抗ウイルス剤は、既存のHCV感染のみを取り除くのに役立ちます。他の種類のウイルスとは異なり、過去にC型肝炎にかかったからといって、一生HCVに免疫があるわけではありません。

次の場合、HCVに感染するリスクが高くなる可能性があります。

• 1945年から1965年の間に生まれました
• 1992年以前に輸血または臓器移植を受けた
• C型肝炎の母親に生まれました
• HIVに感染している
• 他人の血液にさらされる可能性のある医療現場で働く
• 投獄の歴史がある
• 違法薬物を使用した、または現在使用している

防止

現在、C型肝炎に利用できるワクチンはありません。HCVの発症を回避する唯一の方法は、予防策を講じることです。

次のことを回避することで、新しいC型肝炎感染を防ぐことができます。

• コンドームや他のバリア方法なしでセックスする
• 針と注射器を共有する
• 注射薬の使用
• 自家製のタトゥーやピアスを取得する
• かみそりと歯ブラシを共有する
• 診療所や病院での針刺し損傷

HCVはいくつかの症状を引き起こす可能性があります。しかし、C型肝炎のほとんどの症例は、感染が進行した段階に達し、肝臓に影響を及ぼし始めるまで検出できません。

最初の曝露後、HCV抗体検査が陽性になるまでに時間がかかる場合があります。これは、自分の感染に気付く前に、無意識のうちにHCVを他の人に感染させる可能性があることを意味します。

SVRは、最初のHCV感染の結果として受けた肝障害からあなたを保護するものではないことに注意してください。根底にある肝硬変（肝硬変）がある場合は、医師が肝機能を監視して、さらなる病気の兆候がないか確認する必要があります。肝移植も将来の感染を防ぐことはできません。

取り除く

研究者が過去10年間に開発したC型肝炎治療は、これまでになく効果的です。ほとんどの人は数ヶ月以内に自分の状態を治すことができます。また、SVRに到達した後に再発するリスクはまれです。

しかし、将来的には新しいHCV感染症にかかる可能性はあります。これが、ウイルスに感染するリスクを減らすのに役立つことが重要である理由です。上記の危険因子のいずれかがある場合は、将来C型肝炎を予防するために何ができるかについて医師に相談してください。