著者: Janice Evans
作成日: 3 J 2021
更新日: 1 4月 2025
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第33回【肝臓専門医解説】C型肝炎について【疾患編】
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C型肝炎は、主に肝臓に影響を与える感染症です。また、関節や筋肉の痛みなど、他の問題を引き起こす可能性もあります。 C型肝炎は通常ウイルスによって引き起こされ、C型肝炎ウイルスを持っている人の血液と接触すると伝染します。残念ながら、感染が長期間体内にあるまで、明らかな症状が常に現れるとは限りません。

自己免疫反応

C型肝炎の場合は、炎症性関節疾患もある可能性があります。それらは摩耗によって引き起こされ、変形性関節症(OA)を引き起こす可能性があります。または、これらの状態は自己免疫疾患の結果である可能性があります。

自己免疫疾患は、免疫系が健康な細胞や組織を攻撃したときに発生します。痛みとこわばりは、C型肝炎ウイルスに対する体の自己免疫反応によって引き起こされる炎症の初期の兆候です。

あなたの関節痛がC型肝炎ウイルスによって引き起こされているかどうかを調べるために、あなたの医者はあなたがウイルスを持っているかどうかを最初に調べます。血液検査でC型肝炎かどうかを判断できます。次のステップは、ウイルスと関連する関節の問題の両方の治療を調整することです。


C型肝炎と関節痛の治療

治療計画に忠実に従う人の約75%がC型肝炎を治すことができます。C型肝炎の治療には薬の組み合わせが使用されます。最も頻繁に使用される薬には、インターフェロンとリバビリンなどの抗ウイルス薬が含まれます。新しい薬剤タイプであるプロテアーゼ阻害剤も、治療計画の一部を構成する可能性があります。プロテアーゼ阻害剤は治療時間を短縮するのに役立つ可能性がありますが、C型肝炎では長くて困難な場合があります。

イブプロフェン(アドビル)などの非ステロイド性抗炎症薬は、関節痛の症状を和らげるのに十分かもしれません。 C型肝炎関連の関節の炎症を治療するための処方薬も関節リウマチの人々に処方される薬の1つです。これらには、C型肝炎の患者にとって安全であると思われる抗腫瘍壊死因子(抗TNF)薬が含まれます。

ただし、一部のRA薬は、肝障害などの副作用を引き起こす可能性があります。 American College of Rheumatologyは、肝臓の医師(肝臓専門医または他の種類のインターニスト)がリウマチ専門医(関節痛の専門家)と治療計画を調整するように人々に促しています。


非投薬治療

一部のリウマチ性疾患は、薬なしで治療される場合があります。たとえば、影響を受けた関節の周りの筋肉を強化すると、関節を安定させるのに役立ちます。理学療法はあなたの可動域を改善することができます。全体的な健康状態を改善する他の運動は、C型肝炎の合併症に役立つ可能性があります。これらの運動には、エアロビクス、早歩き、水泳、サイクリングなどがあります。運動ルーチンを開始する前に、特別な予防措置を講じる必要があるかどうかを医師に確認してください。

その他の合併症

肝障害や関節痛に加えて、黄疸やその他の合併症がC型肝炎から生じる可能性があります。黄疸は皮膚と目の白い部分の黄変です。これは、C型肝炎の検査を受けるように促す症状である場合があります。C型肝炎によって引き起こされる可能性のあるその他の症状は次のとおりです。

  • 暗色尿
  • 灰色のスツール
  • 吐き気
  • 倦怠感

予防とスクリーニング

C型肝炎の人との性的接触は、C型肝炎の感染につながる可能性があります。したがって、C型肝炎の人の血液と接触した針やその他の物体にさらされる可能性があります。


1992年以前の輸血もウイルスの感染が疑われています。それ以前に輸血を受けた人は、C型肝炎のスクリーニングを受ける必要があります。針を使って違法薬物を服用したり、入れ墨をしたり、血液サンプルにさらされた医療現場で働いたことがある場合も、スクリーニングを受ける必要があります。

C型肝炎は生命を脅かす病気になる可能性がありますが、治療可能です。重要なのは、関節痛やその他の問題が発生する前に、リスク(または病気にかかっているかどうか)を調べることです。C型肝炎ウイルスにさらされるリスクを下げるための措置を講じ、高リスクグループ。診断された場合は、治療計画に厳密に従ってください。

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